Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est l’un des troubles endocriniens les plus courants chez les femmes en âge de procréer présentant des signes et des symptômes variables. La suggestion est qu’il peut y avoir différents sous-types de femmes atteintes du SOPK, de sorte que l’établissement de mécanismes génétiques différents pourrait entraîner un diagnostic et un traitement améliorés.
Une étude récente menée par des endocrinologues de Chicago et de New York chez des femmes atteintes de SOPK a suggéré au moins deux sous-types différents.
On sait depuis longtemps qu’il existe une forte susceptibilité héréditaire à ce trouble, de sorte que l’étude a examiné l’ADN de femmes d’ascendance européenne en regroupant les données cliniques, biochimiques et génotypiques d’une étude à l’échelle du génome du SOPK publiée précédemment appelée GWAS. Au cours de la première étape, cela a impliqué 984 cas de SOPK non liés et 2 964 femmes avec des systèmes reproducteurs normaux comme témoins. Dans la deuxième étape, cela concernait 1799 cas de SOPK et 1231 femmes comme témoins.
Tous les patients atteints du SOPK étaient âgés de 13 à 45 ans et présentaient 8 périodes ou moins par an. D’autres troubles des ovaires, de la glande surrénale, de l’hypophyse ont été exclus. Ils avaient tous arrêté les stéroïdes contraceptifs deux ou trois mois avant le début des recherches.
Les chercheurs les ont classés en fonction de leur indice de masse corporelle (IMC); le taux de glucose, le taux d’insuline et les hormones reproductrices, y compris les androgènes, et l’analyse a révélé deux sous–types génétiques du SOPK – c’est-à-dire courir dans les familles.
À propos des sous-types
Environ 37% ont montré des traits attribués au groupe métabolique. Ces femmes avaient
- des niveaux plus élevés de glycémie et d’insuline
- des niveaux plus faibles de globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) et d’hormone lutéinisante (LH)
Environ 23 % présentaient des traits attribués au groupe reproducteur. Ces femmes présentaient
- des niveaux plus élevés de LH et de SHGB
- un IMC, une glycémie et une insuline inférieurs
Les 40% restants présentaient une plus grande fréquence de variants génétiques associés au SOPK et aucune combinaison claire de traits.
Ce que cela signifie
Ces résultats suggèrent qu’il existe des formes distinctes de SOPK associées à différents mécanismes biologiques sous-jacents. Les femmes atteintes du SOPK ne devraient pas être étiquetées sous un seul diagnostic car les différents sous-types du SOPK peuvent différer dans les réponses au traitement et les résultats sur la santé à long terme. Cela conduit à la possibilité d’un traitement personnalisé et plus efficace.
J’espère que cela a été utile.
Si vous souhaitez lire à ce sujet plus en détail l’article à comité de lecture publié le 23 juin est ici
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