Mécanisme d’Actionibuprofène
Inhibition de la synthèse des prostaglandines au niveau périphérique.
Indications thérapeutiques Suprofène
– voie orale: polyarthrite rhumatoïde (y compris la polyarthrite rhumatoïde juvénile), spondylarthrite ankylopoïétique, arthrose et autres processus rhumatismaux aigus ou chroniques. Troubles musculo-squelettiques et traumatiques avec douleur et inflammation. Lt. symptomatique de douleurs légères ou modérées (douleurs dentaires, douleurs post-chirurgicales, maux de tête, migraine). Dysménorrhée primaire. Images fébriles.
– Route IV: tto. symptomatique à court terme d’une douleur et d’une fièvre modérées, lorsque l’administration intraveineuse est cliniquement justifiée et qu’aucune autre voie d’administration n’est possible.
Posologieibuprofène
Méthode d’Administrationibuprofène
Voie orale. Administrer avec les repas ou le lait, surtout si une gêne digestive est notée.
Voie IV: administrer sous forme de perfus. IV pendant 30 min.
Contre-Indicationsbuprofène
Hypersensibilité à l’ibuprofène ou à d’autres AINS; antécédents de bronchospasme, d’asthme, de rhinite, d’œdème de quincke ou d’urticaire associés à l’utilisation d’AAS ou d’autres AINS; antécédents de saignements ou de perforations gastro-intestinaux liés aux OTT. ulcère gastro-duodénal / saignement gastro-intestinal récurrent (2 épisodes différents ou plus d’ulcération ou de saignement prouvés), ou antécédents d’ulcère gastro-duodénal / saignement récurrent; enf. maladie inflammatoire active de l’intestin; R.I. sévère; H.I. sévère; insuf. cardiopathie sévère; diathèse hémorragique ou autres troubles de la coagulation; troisième trimestre de gestation; saignements cérébrovasculaires ou autres saignements actifs, troubles coronariens; déshydratation sévère (causée par des vomissements, de la diarrhée ou un apport hydrique insuffisant). Également via IV: douleur périopératoire due à un pontage aorto-coronarien chirurgie d’ajustement du greffon.
Mises en garde et Prévenancesibuprofène
H.I. légère à modérée (réduire la dose initiale), H. I. légère à modérée (réduire la dose initiale), personnes âgées, enfants souffrant de déshydratation sévère. Antécédents de: colite ulcéreuse, enf. crohn, HTA et / ou moins. asthme bronchique, réactions allergiques, troubles hématopoïétiques, lupus érythémateux disséminé ou enf. tissu conjonctif mixte. Le risque de saignement gastro-intestinal, d’ulcère ou de perforation est plus élevé lorsque des doses croissantes d’AINS sont utilisées, avec des antécédents d’ulcère et de personnes âgées. Concomitant avec des anticoagulants oraux de type dicumarinique, des antiplaquettaires plaquettaires de type SAA, des corticostéroïdes oraux et des ISRS car ils peuvent augmenter le risque d’ulcère ou de saignement gastro-intestinal. Valeur risque / bénéfice dans: HTA, ICC, enf. maladie coronarienne établie, maladie artérielle périphérique et / ou ENF. porphyrie intermittente aiguë cérébrovasculaire. En tto. longue durée (principalement si des doses élevées sont nécessaires) avec des facteurs de risque cardiovasculaires connus (HT, hyperlipidémie, diabète sucré, fumeurs), avec une pathologie cardiaque sévère telle que l’insuf. cardiac (New York Heart Association – classification NYHA II-IV), maladie cardiaque ischémique établie, enf. artériel périphérique ou enf. cérébrovasculaires, évitez les doses de 2400 mg / jour ou plus; car elles sont associées à un risque accru de thrombose artérielle. Il peut masquer les symptômes d’infections (à éviter en cas de varicelle). Contrôle chez les patients subissant une intervention chirurgicale majeure. Contrôle rénal, hépatique et hématologique. Risque de réactions cutanées sévères au début du TTO. Des cas de pustulose exanthématique aiguë généralisée (AGEP) ont été rapportés. Le traitement par l’ibuprofène doit être arrêté immédiatement après la première apparition d’une éruption cutanée, de lésions des muqueuses ou de tout autre signe d’hypersensibilité. Utilisez une dose minimale. efficace le plus rapidement possible pour minimiser les effets indésirables. Il peut modifier la fertilité féminine en affectant l’ovulation. Par voie IV également: contrôle au début du perfus., pour d’éventuelles réactions anaphylactiques / d’hypersensibilité. Enfants, sécurité non établie.
Insuffisance hépatique Ibuprofène
Contre-indiqué en cas d’I.H. sévère Attention en cas d’I.H. légère à modérée, réduire la dose initiale.
Insuffisance rénale
Contre-indiquée en cas d’IR sévère. Prudence en cas d’I.R. légère à modérée, réduire la dose initiale.
Interactions avec l’Ibuprofène
Risque accru d’ulcère gastro-intestinal et d’hémorragie avec: AINS, anticoagulants oraux de type dicumarinique, antiplaquettaires plaquettaires de type SAA, corticostéroïdes oraux et ISRS.
Réduit l’efficacité de: furosémide, diurétiques thiazidiques.
Réduit l’effet hypotenseur des: ß-bloquants, inhibiteurs de l’ECA, antagonistes de l’angiotensine II.
Risque d’hyperkaliémie avec : diurétiques épargneurs de potassium.
Réduit l’effet de: mifépristone.
Augmente les taux plasmatiques de : digoxine, phénytoïne et lithium.
Augmente la toxicité de: méthotrexate, hydantoïnes, sulfamides, baclofène.
Potentialise les lésions gastro-intestinales avec: salicylates, phénylbutazone, indométacine et autres AINS.
Augmente l’effet des : hypoglycémiants oraux et de l’insuline.
Effet additif sur l’inhibition plaquettaire avec: ticlopidine.
Augmente le risque d’hématotoxicité de la zidovudine.
Temps de saignement de puissance de : anticoagulants.
Augmente le risque de néphrotoxicité avec: tacrolimus, ciclosporine.
Risque accru de saignement gastro-intestinal et d’ulcère avec: corticostéroïdes, bisphosphonates ou oxipentifylline, inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2.
Risque de saignement avec: ginkgo biloba, thrombolytiques.
Augmentation des concentrations plasmatiques par : probénécide et sulfinpyrazone.
Effet diminué par : résines échangeuses d’ions (cholestyramine).
Toxicité de la puissance de : tacrine.
Potentialise l’effet néphrotoxique de: aminoglycosides
Grossesseibuprofène
Premier et deuxième trimestre de grossesse: l’inhibition de la synthèse des prostaglandines peut nuire à la gestation et / ou au développement de l’embryon / du fœtus. Les données issues d’études épidémiologiques suggèrent un risque accru d’avortement, de malformations cardiaques et de gastroschisis suite à l’utilisation d’un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines en début de grossesse. Le risque absolu de malformations cardiaques est passé de moins de 1% à environ 1,5%. Le risque semble augmenter avec la dose et la durée du traitement. Au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse, il ne doit pas être administré sauf si cela est strictement nécessaire.
Troisième trimestre de gestation: Au cours du troisième trimestre de gestation, tous les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines peuvent exposer le fœtus à:
– Toxicité cardiopulmonaire (avec fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire).
– Dysfonctionnement rénal, qui peut évoluer vers une insuffisance rénale avec oligohydroamniose.
– Prolongation possible du temps de saignement, due à un effet antiplaquettaire pouvant survenir même à de très faibles doses.
– Inhibition des contractions utérines, ce qui peut entraîner un accouchement retardé ou prolongé.
Par conséquent, il est contre-indiqué pendant le troisième trimestre de la grossesse.
Lactationibuprofène
L’ibuprofène et ses métabolites passent en faibles concentrations dans le lait maternel. À ce jour, il n’y a pas d’effets nocifs connus chez les enfants, il n’est donc généralement pas nécessaire d’arrêter l’allaitement pendant un court traitement à la dose recommandée pour la douleur et la fièvre.
Effets sur la capacité de Conduitebuprofène
Les patients qui éprouvent des étourdissements, des vertiges, des troubles visuels ou d’autres troubles du système nerveux central pendant qu’ils prennent de l’ibuprofène doivent s’abstenir de conduire ou d’utiliser des machines. Si une dose unique d’ibuprofène est administrée ou pendant une courte période, aucune précaution n’est nécessaire.
Réactions indésirables Suprofène
ulcère gastro-duodénal, perforation et hémorragie gastro-intestinales, nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, constipation, dyspepsie, douleurs abdominales, crinière, hématémèse, stomatite ulcéreuse, exacerbation de la colite ulcéreuse et de l’ENF. fatigue ou somnolence, maux de tête, vertiges; vertiges; éruption cutanée; douleur et sensation de brûlure au site iny.
Vidal VademecumFuente: Le contenu de cette monographie de principe actif selon la classification ATC a été rédigé en tenant compte des informations cliniques de tous les médicaments autorisés et commercialisés en Espagne classés dans le code ATC. Pour connaître en détail les informations autorisées par l’AEMPS pour chaque médicament, vous devez consulter la Fiche technique correspondante autorisée par l’AEMPS.
Monographies Substance active: 08/04/2019