La pneumonie est une infection qui cible les poumons et peut provoquer de la fièvre, des difficultés respiratoires et d’autres symptômes. Les injections de pneumonie aident à prévenir la pneumonie.
Admissibilité
La partie B de l’assurance-maladie couvre deux vaccins distincts contre la pneumonie. La partie B couvre la première injection si vous n’avez jamais reçu de couverture de la partie B pour une injection de pneumonie auparavant. Vous êtes couvert pour une deuxième vaccination différente un an après avoir reçu le premier vaccin.
Vous n’êtes pas tenu de fournir d’antécédents de vaccination lorsque vous recevez le vaccin contre la pneumonie. Vous pouvez dire verbalement au professionnel de la santé qui administre le vaccin si/quand vous avez déjà reçu des vaccins.
Coûts
Si vous êtes admissible, l’Assurance-maladie d’origine couvre les vaccins contre la pneumonie à 100% du montant approuvé par l’Assurance-maladie lorsque vous recevez le service d’un fournisseur participant. Cela signifie que vous ne payez rien (pas de franchise ou de coassurance). Les plans Medicare Advantage sont tenus de couvrir les vaccins contre la pneumonie sans appliquer de franchises, de copaiements ou de coassurance lorsque vous consultez un fournisseur en réseau et que vous répondez aux exigences d’admissibilité de Medicare pour le service.
Au cours de votre injection de pneumonie, votre fournisseur peut découvrir et avoir besoin d’enquêter ou de traiter un problème nouveau ou existant. Ces soins supplémentaires sont considérés comme diagnostiques, ce qui signifie que votre fournisseur vous traite en raison de certains symptômes ou facteurs de risque. L’assurance-maladie peut vous facturer tous les soins diagnostiques que vous recevez lors d’une visite préventive.
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