Le « Régime À Faible Teneur En FODMAP » ne CONCERNE PAS Seulement La Phase D’Élimination
Le « régime à faible Teneur En FODMAP » n’est PAS seulement la Phase D’Élimination. Nous comprenons que cela soit déroutant car tant de ressources – même des médecins – feront référence au « régime à faible teneur en FODMAP » lorsqu’elles parleront vraiment de la phase d’élimination en soi.
Il s’agit d’une erreur grossière.
Nous ne pouvons le souligner assez: le régime faible en FODMAP est un régime d’apprentissage. C’est un régime progressif. Cela ne fonctionne que si vous suivez la structure des trois phases, à laquelle nous nous référons comme suit:
Et, avant de commencer, nous tenons à souligner qu’il est fortement recommandé de travailler avec un diététicien agréé formé à FODMAP pour créer une phase d’élimination et de défi structurée qui fonctionne pour vous et votre système gastro-intestinal unique.
Regardons le régime à faible teneur en FODMAP, une phase à la fois:
Phase d’élimination
C’est la phase dont tout le monde parle. Si votre médecin, un ami ou un article décrit le régime alimentaire, il parle toujours de cette partie – et peut-être même sans mentionner les autres phases.
La phase d’élimination est importante. Vous couperez des aliments riches en FODMAP, ce qui permettra à votre tractus gastro-intestinal de s’installer. Beaucoup de gens éprouvent un soulagement tout de suite, parfois en quelques jours. Cette phase dure généralement de 2 à 6 semaines et n’est PAS censée être une solution à long terme.
En effet, avec un régime aussi restreint, les nutriments nécessaires à la santé intestinale manquent.
C’est pourquoi vous verrez parfois des ressources disant que le régime alimentaire n’est pas destiné à une utilisation à long terme et / ou qu’il est malsain à long terme. Nous avons vu des déclarations affirmant hardiment que le régime à faible teneur en FODMAP n’est pas un régime à vie. Cela n’est vrai que s’ils ne font que référence à la Phase d’élimination, mais cela est rarement spécifié.
C’est là que la confusion commence souvent, car les gens assimileront le terme « régime à faible teneur en FODMAP » à la phase d’élimination.
Votre RD pourra vous dire quand vous êtes prêt à passer à la deuxième phase, que nous appelons la phase de défi.
De nombreuses personnes qui tentent ce régime par elles-mêmes peuvent passer prématurément à la Phase de défi, avant de se créer réellement une base de référence avec une Phase d’élimination bien structurée et surveillée. Cela est susceptible d’affecter négativement votre taux de réussite avec le régime.
Travaillez avec un RD!
Phase de défi
Tout d’abord, je voudrais expliquer pourquoi nous appelons la deuxième partie du régime la Phase de Défi et non « Re-Défi » ou « Réintroduction » comme vous le verrez parfois.
Il pourrait très bien y avoir un moment où vous effectuez un « re-challenge », mais ce sera un moment ultérieur.
Pendant la phase de Défi, votre RD vous aidera en construisant des « Défis » de divers aliments contenant différents FODMAPs.
Vous défierez votre tractus gastro-intestinal avec des FODMAPs individuels, comme le sorbitol seul. Vous vous mettrez également au défi avec divers aliments du même groupe FODMAP, par exemple l’ail, les oignons et le blé contiennent tous des fructanes, mais sont généralement testés un à la fois.
Avec le blé, vous pourriez très bien défier le pain de blé nature ainsi que le levain pour établir la sensibilité au gluten par rapport au fructane.
Si vous vous débrouillez bien avec de nombreux FODMAPs individuellement, vous pouvez défier les aliments qui contiennent plusieurs FODMAPs, comme la pastèque, qui est une triple menace contenant des fructanes, du fructose et du mannitol.
Cette phase de l’alimentation est extrêmement nuancée et complexe, tant du point de vue de la structure des Défis que de la présentation de vos réactions.
Travailler avec un RD formé au FODMAP vous aidera à comprendre vos réactions. Si vous avez réagi à la pastèque, comment savez-vous quel FODMAP a déclenché les symptômes? Si vous avez des ballonnements intestinaux et des douleurs 24 heures après un défi, qu’est-ce que cela signifie?
Si vous présentez des symptômes presque immédiatement après avoir ingéré un aliment de défi, est-ce un défi FODMAP raté? Si vous pétez ou éructez une heure après un Défi, cela constitue-t-il un Défi raté?
Votre RD vous aidera avec ces aspects et bien plus encore.
Vous cherchez de l’aide pour la phase de défi? Rejoignez le Club du Défi Nutritionnel Quotidien!
Défi vs Re-Défi / Réintroduction
Chez FODMAP Everyday®, nous utilisons le mot « Défi » parce que nous pensons qu’il décrit le mieux les actions à mener.
Par exemple, disons que vous défiez le lait et que vous déterminez que vous pouvez tolérer ½ tasse (120 ml) de lait entier sans déclencher de symptômes, mais que ¾ tasse (180 ml) produit des symptômes douloureux.
Vous connaîtrez alors votre limite de lait laitier – À CE MOMENT.
Vous défiez votre système gastro-intestinal avec du lait. Nous utilisons ici le mot « Défi » car il s’agit de votre défi initial de ce FODMAP.
Dans six mois ou dans un an, vous pourriez très bien « remettre en question » ou « réintroduire » ¾ tasse (180 ml) de lait et pouvoir le tolérer. Votre RD vous aidera à déterminer le calendrier approprié pour vous, mais les « ré-défis » ne sont pas faits très souvent ou rapprochés.
Personne ne peut savoir comment vous allez réagir à un moment donné, c’est pourquoi les défis et les « ré-défis » sont si importants. Votre relation et vos réactions aux FODMAPs vous sont propres – et peuvent changer. Cliquez pour tweeter
Ce n’est pas souvent discuté, mais le nouveau test est encouragé, car les tolérances peuvent et changent, positivement ou négativement, pour de nombreuses personnes.
S’il y a un aliment particulier qui vous manque cruellement, c’est une excellente idée de « remettre en question » car vous pourrez peut-être l’ajouter à votre alimentation pour la première fois, ou peut-être en quantités plus libérales que ce qui a été établi lors du Défi initial.
Et l’objectif de cette phase du régime pauvre en FODMAP est de vous aider à manger le plus largement et le plus généreusement possible sans déclencher de symptômes.
C’est là qu’intervient la troisième phase ; il est temps de s’intégrer.
Éliminer – Défier – et maintenant Intégrer!
Lorsque je travaillais sur mon livre, The Low-FODMAP Diet Step-by-Step, avec Kate Scarlata RD, j’ai eu l’avantage d’avoir travaillé sur le régime pour la première fois très récemment. Parce que j’avais un regard neuf et une expérience personnelle, j’ai pu faire des suggestions pour notre livre, comme notre utilisation des termes Éliminer, Contester et Intégrer.
À l’époque (2015), de nombreuses personnes utilisaient le terme « régime à faible teneur en FODMAP » pour décrire uniquement la phase d’élimination, et même ceux qui discutaient des défis des FODMAP individuels terminaient leurs discussions prématurément.
Kate et moi avons tous deux estimé qu’il fallait plus d’explications sur ce qui se passait APRÈS la phase de défi.
Après une phase de Défi bien structurée, la prochaine étape est l’intégration de vos nouvelles connaissances des déclencheurs FODMAP personnels dans votre vie quotidienne. C’est ainsi que le terme « Intégrer » a été adopté et a également inspiré FODMAP Everyday®.
Intégrez – Mangeons!
Après avoir établi vos tolérances pour toutes les différentes catégories et sous-catégories de FODMAP, vous aurez ce que j’appelle votre feuille de route FODMAP unique.
Le SCI de chacun présente différemment. Vos déclencheurs pourraient être le lactose et l’ail en particulier. Votre voisin avec IBS pourrait être réactif aux polyols et peut tolérer l’ail, mais seulement en petites quantités.
Chacun de vous a maintenant des connaissances pour intégrer les aliments que vous pouvez tolérer dans vos repas et vos recettes. L’intégration est une partie très importante de l’alimentation.
Pourquoi La Troisième Phase D’Intégration Du Régime Pauvre en FODMAP Est Importante
L’intégration d’aliments dans votre alimentation qui ne déclenchent pas de symptômes est extrêmement importante.
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C’est ce qui nous permet d’établir une nouvelle normalité.
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Cela nous permet de manger une grande variété d’aliments sans déclencher de douleur.
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Cette expansion de l’inclusion des aliments dans votre alimentation est plus saine, car vous aurez plus accès à une plus grande variété de nutriments.
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Votre régime alimentaire, à ce stade, est un régime FODMAP « inférieur » et peut être suivi pendant une longue période.
Intégration = normalisation
Si nous apprenons que nous pouvons manger un petit plat de crème glacée, alors nous pouvons manger avec tout le monde lors d’une fête d’anniversaire.
Si nous apprenons que nous pouvons tolérer une tranche de pizza – même avec du pepperoni – alors cela signifie que nous arrivons à avoir une pizza! Peut-être que vous mangiez 2 ou 3 tranches à la fois. Nous comprenons que vous pourriez manquer ces jours, mais nous tenons à souligner que nous pensons qu’il est fantastique de savoir que vous POUVEZ prendre une part de pizza!
Concentrez-vous sur ce que vous pouvez avoir, plutôt que sur ce que vous ne pouvez pas. Et d’ailleurs, en « remettant en question » tout au long de la ligne, vous découvrirez peut-être que vous pouvez avoir plus d’une tranche.
Les plats à emporter
Le régime à faible teneur en FODMAP est un système complexe de plusieurs phases. L’objectif est de manger le plus largement possible sans déclencher de symptômes du SCI.
La meilleure et LA SEULE façon de déterminer vos tolérances FODMAP est de passer par des phases d’élimination et de Défi bien structurées, de préférence avec un RD formé au FODMAP.
La phase de défi en particulier prendra un certain temps à terminer aussi complètement que possible. Mais cela en vaut tellement la peine.
Imaginez une vie sans douleur du SCI. Pour 75% d’entre vous, cela pourrait être possible, mais votre meilleure chance d’y parvenir est de suivre le régime, ce qui implique 3 aspects.
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Suivez la phase d’élimination recommandée par votre RD.
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Continuez à suivre les conseils de votre RD à travers une phase de défi bien structurée.
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Intégrer! Prenez vos connaissances durement acquises lors des phases d’élimination et de Défi surveillées et soigneusement orchestrées et élargissez votre alimentation en intégrant plus d’aliments, dans les bonnes quantités pour vous!
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