L’importance d’un examen approprié dans le diagnostic des syndromes de Sensibilisation Centrale

Les syndromes de sensibilisation Centrale (CSSS) sont un groupe hétérogène qui comprend plus de 50 maladies. Certains d’entre eux sont la Fibromyalgie, la Fatigue chronique ou la Sensibilité Chimique Multiple, entre autres, et les facteurs de risque sont largement inconnus.

Les CSSS partagent en partie un mécanisme pathogène commun, bien que chacun d’eux ait ses propres caractéristiques et critères de définition. Par exemple, au-delà des maladies les plus connues telles que la Fibromyalgie, il existe d’autres troubles tels que les céphalées de tension et le syndrome du côlon irritable dans lesquels il existe une sensibilisation à certains stimuli, dans ces cas, à des situations de stress ou de consommation de certains aliments.

D’autres caractéristiques communes sont la présence de troubles psychologiques et la présence de douleurs intenses qui, lorsqu’un test radiologique est effectué sur la zone touchée, n’a aucune cause apparente. Il est également important de déterminer si les symptômes du patient ont une durée qui pourrait être considérée comme chronique (plus de six mois) et s’ils affectent de manière significative son activité quotidienne et sa qualité de vie.

À de nombreuses reprises, toutes ces caractéristiques amènent les professionnels de la santé à soupçonner que les symptômes sont dus à une somatisation (trouble mental à l’origine de symptômes corporels) ou à une dépendance à certains médicaments (opioïdes et analgésiques). La clé pour diagnostiquer correctement ces maladies est un examen approprié et un entretien exhaustif avec le patient car, pour l’instant, il n’y a pas de test analytique de confirmation disponible pour la plupart des CSSS. Une interprétation correcte des antécédents cliniques est également essentielle. De cette façon, ces syndromes peuvent être détectés et ne pas être confondus avec autre chose.

Mécanisme de sensibilisation centrale

Les maladies de sensibilisation centrale ont été regroupées parce qu’elles partagent des mécanismes pathologiques. Dans ce cas, la maladie se développe à partir de la même altération du système nerveux, connue sous le nom de sensibilisation centrale (CS). La CS consiste à avoir une réponse cérébrale beaucoup plus élevée que la normale aux stimuli quotidiens tels que le bruit, la lumière, le contact physique, l’activité physique ou les changements dans l’environnement immédiat. La sensibilité est la capacité de détecter les stimuli et d’y réagir, tandis que la sensibilisation est l’augmentation progressive de la réponse à un stimulus répété. Cette sensibilisation rend la personne affectée beaucoup plus dérangée par certains stimuli et ce trouble interfère considérablement avec sa vie quotidienne.

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