Pourquoi avez-vous besoin d’une médiastinoscopie?
Parce que les ganglions lymphatiques ou la zone située entre les poumons semble suspecte
La médiastinoscopie est souvent pratiquée pour enlever ou biopsier les ganglions lymphatiques situés entre les poumons afin de détecter un cancer ou de stade du cancer du poumon. Il peut également être utilisé chez les personnes atteintes de thymome (tumeur du thymus), de cancer de l’œsophage ou de lymphome pour les mêmes raisons.
Qu’est-ce que ça fait d’avoir une médiastinoscopie?
C’est ce qui se passe généralement avant, pendant et après une médiastinoscopie. Mais votre expérience peut être un peu différente, en fonction de la raison pour laquelle vous faites le test, de l’endroit où vous faites le test et de votre état de santé général. Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé avant de passer ce test afin de comprendre à quoi vous attendre et de poser des questions si vous n’êtes pas sûr de quelque chose.
Avant le test
Assurez-vous que votre fournisseur de soins de santé connaît tous les médicaments que vous prenez, y compris les vitamines, les herbes et les suppléments, ainsi que si vous avez des allergies à des médicaments.
On peut vous demander d’arrêter de prendre des médicaments anticoagulants (y compris de l’aspirine) pendant plusieurs jours avant le test. On peut également vous demander de ne rien manger ni boire pendant au moins plusieurs heures avant la procédure. Votre médecin ou votre infirmière vous donnera des instructions spécifiques. Assurez-vous de les suivre et de poser des questions si vous ne comprenez pas quelque chose.
Obtenir le test
La médiastinoscopie peut généralement être effectuée en ambulatoire (vous n’avez pas besoin de passer la nuit à l’hôpital).
Pour ce test, vous recevrez des médicaments par voie intraveineuse (IV) pour vous mettre en sommeil profond (sous anesthésie générale). Un tube sera mis dans votre gorge et relié à un appareil respiratoire pendant la procédure. Une petite coupure est faite juste au-dessus du sternum et le médiastinoscope est lentement déplacé dans le médiastin. Les ganglions lymphatiques ou les zones anormales visibles à travers la caméra seront enlevés ou biopsiés avec l’outil de coupe, puis vérifiés au laboratoire. Le médiastinoscope sera ensuite retiré et les coupures fermées. Une fois la procédure terminée, vous serez réveillé doucement et retiré de la machine respiratoire.
La procédure prend généralement environ 60 minutes, mais cela peut prendre plus de temps, selon ce qui est fait.
Après le test
Après la procédure, vous serez surveillé de près pour vous assurer que vous n’avez aucun problème. Au fur et à mesure que l’anesthésie s’estompe, vous pouvez être groggy ou confus pendant quelques heures. Votre bouche et votre gorge seront probablement engourdies pendant quelques heures. Vous ne serez pas autorisé à manger ou à boire jusqu’à ce que l’engourdissement disparaisse. Une fois que l’engourdissement a disparu, vous pouvez avoir mal à la gorge, une toux ou un enrouement pour le lendemain environ. Vous pouvez avoir de la douleur ou un engourdissement dans les sites où les coupures ont été faites.
Si vous avez subi l’intervention en ambulatoire, vous pourrez probablement rentrer chez vous après quelques heures, mais vous aurez probablement besoin d’un retour à la maison en raison des médicaments ou de l’anesthésie que vous avez reçus. De nombreux centres ne chargeront pas les gens de rentrer chez eux dans un taxi ou un service de covoiturage, vous pourriez donc avoir besoin de quelqu’un pour vous aider à rentrer chez vous. Si le transport peut poser un problème, discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la politique de votre hôpital ou centre de chirurgie pour utiliser l’un de ces services. Il peut y avoir d’autres ressources disponibles pour rentrer à la maison, selon la situation.
Votre médecin ou votre infirmière devrait vous donner des instructions spécifiques sur ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire dans les heures qui suivent le test.
Si des biopsies ont été effectuées dans le cadre de la procédure, les résultats seront généralement prêts en quelques jours, bien que les résultats de certains tests sur les échantillons de biopsie puissent prendre plus de temps. Vous devrez faire un suivi avec votre médecin après la procédure pour obtenir vos résultats.
Complications possibles de la médiastinoscopie
La médiastinoscopie est généralement sûre, mais le risque de:
- Saignement
- Pneumonie (infection pulmonaire)
- Effondrement d’une partie du poumon (pneumothorax)
- Enrouement
- Infection des incisions (coupures)
Votre médecin pourrait commander une radiographie pulmonaire après la médiastinoscopie pour vérifier le pneumothorax (ou d’autres problèmes pulmonaires). Certains problèmes peuvent disparaître d’eux-mêmes, mais s’ils causent des symptômes (tels que des difficultés respiratoires), ils pourraient devoir être traités.
Votre médecin ou votre infirmière devrait vous donner des instructions précises sur le moment où vous devrez peut-être appeler le cabinet du médecin (pour des problèmes tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, des crachats de sang ou une fièvre qui ne disparaît pas). Assurez-vous de comprendre quand vous devez appeler.