La plupart des causes d’éruption vaginale ne sont pas médicalement graves et peuvent être guéries. Mais parfois, une affection sous-jacente est grave ou incurable.
Dermatite de contact
La dermatite de contact est la cause la plus fréquente d’éruption vaginale. Selon une étude de 2014, il est responsable d’environ 50% des cas de démangeaisons vaginales chez les femmes adultes. Cela peut également affecter les enfants.
Habituellement, dermatite de contact causée par une réaction à un allergène cutané tel que des produits de nettoyage ou pour la peau, ou des vêtements.
Les symptômes comprennent:
- démangeaisons et brûlures légères à sévères
- rougeur
- gonflement
- irritation et rugosité
- douleur lors des rapports sexuels ou de l’utilisation de tampons
Les stéroïdes topiques sont utilisés pour traiter l’inflammation. Ceux-ci comprennent l’hydrocortisone à faible dose ou l’acétonide de triamcinolone à dose plus élevée. Ceux-ci ne doivent pas être utilisés à long terme, car ils éclaircissent la peau.
Dans les cas graves, un professionnel de la santé peut vous administrer ces médicaments sous forme d’injection. Dans certains cas, des antidépresseurs ou des anticonvulsivants peuvent être prescrits pour la douleur.
Vaginite
La vaginite est également appelée vulvovaginite lorsque la vulve est impliquée. La vulve est la partie externe des organes génitaux entourant l’ouverture du vagin.
Selon les Centers for Disease Control (CDC), les causes de vaginite les plus courantes sont les suivantes:
- La vaginite bactérienne survient lorsque certaines bactéries se multiplient et modifient l’équilibre bactérien normal dans votre vagin.
- Les infections à levures (Candida) impliquent le plus souvent le champignon Candida albicans. Vous avez normalement une partie de ce champignon dans votre région vaginale. Mais certains facteurs peuvent entraîner une diminution des bonnes bactéries (Lactobacilles) dans votre vagin, permettant au Candida de proliférer.
- La trichomonase (trich) est causée par le parasite protozoaire Trichomonas vaginalis. Il se propage de personne à personne par le biais de rapports sexuels.
Les symptômes de la vaginite comprennent:
- démangeaisons
- modifications des pertes vaginales
- douleur pendant la miction ou les rapports sexuels
- saignements vaginaux
Certains symptômes sont particuliers au type d’infection:
- Les infections bactériennes impliquent généralement un écoulement jaunâtre ou grisâtre qui peut sentir le poisson.
- Les infections à levures peuvent avoir un écoulement blanc qui ressemble à du fromage cottage.
- La trichomonase peut avoir une forte odeur et un écoulement jaune verdâtre. Selon les CDC, environ 70% des personnes infectées ne présentent aucun symptôme.
Les infections à levures sont traitées avec des antifongiques en vente libre ou sur ordonnance.
Les infections bactériennes sont traitées avec une crème antibiotique ou antibactérienne sur ordonnance.
La trichomonase est traitée avec des antibiotiques, tels que le métronidazole (Flagyl) ou le tinidazole (Tindamax).
Psoriasis
Le psoriasis est une affection auto-immune affectant la peau, y compris les organes génitaux. Les lésions de psoriasis sur la vulve sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes. Cela n’affecte pas l’intérieur du vagin.
Une revue de 2014 a rapporté que les femmes atteintes de psoriasis avaient souvent des démangeaisons vaginales.
La National Psoriasis Foundation estime qu’entre un tiers et deux tiers des personnes atteintes de psoriasis auront à un moment donné un psoriasis génital.
En plus des démangeaisons, il existe des plaques rouges symétriques dans la région de la vulve, sans écaillage. Ceux-ci peuvent également être présents dans la région anale.
Le psoriasis est généralement traité par voie topique avec des corticostéroïdes de faible intensité. Vous pouvez également essayer la luminothérapie.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum est une infection virale courante qui affecte la peau. Il est contagieux et se propage par contact, y compris les rapports sexuels.
Les symptômes comprennent des bosses de diamètre compris entre 2 et 5 millimètres (mm) qui présentent ces caractéristiques:
- sont ronds et fermes
- ont généralement une indentation au centre
- début couleur chair
- peut devenir rouge et enflammé
- peut démanger
Le virus ne vit qu’à la surface de la peau. Pour la plupart des personnes en bonne santé, les bosses disparaissent avec le temps sans traitement. Lorsque cela se produit, l’infection n’est plus contagieuse.
Dans d’autres cas, une procédure ambulatoire peut être utilisée pour traiter l’infection.
Gale
Une éruption de gale est causée par l’acarien Sarcoptes scabiei, qui s’enfouit dans la couche supérieure de votre peau pour y pondre ses œufs. La réaction de la peau aux acariens produit de petites bosses rouges qui démangent intensément.
Les acariens se transmettent facilement de personne à personne, y compris par rapport sexuel. Vous pouvez également ramasser les acariens des vêtements, des serviettes ou de la literie infectés.
Le principal symptôme de la gale est une démangeaison sévère, surtout la nuit. Le grattage peut ouvrir la peau à une infection bactérienne.
Le traitement habituel de la gale est le scabicide sur ordonnance.
Poux du pubis
Les poux du pubis sont de minuscules insectes parasites qui infestent les poils pubiens dans la région génitale. Ils se nourrissent de sang humain.
Ils sont transmis par contact sexuel. Vous pouvez également les attraper au contact de la literie, des serviettes ou des vêtements d’une personne qui a des poux.
Les poux n’infestent pas le vagin, mais ils peuvent provoquer des démangeaisons dans la région génitale. Les insectes ressemblant à des crabes peuvent être visibles et vous pouvez voir leurs œufs (lentes).
Les poux du pubis sont généralement traités avec des médicaments en vente LIBRE, tels que la perméthrine (Nix).
Herpès génital
L’herpès génital est causé par le virus de l’herpès simplex, généralement de type 2 (HSV-2). C’est l’une des infections sexuellement transmissibles (IST) les plus courantes.
Une fois que vous avez le virus, il reste dans les cellules nerveuses de votre corps et peut provoquer de futures épidémies. Les épidémies récurrentes sont généralement moins graves et plus courtes.
Les symptômes apparaissent quatre à sept jours après la transmission sexuelle. Ils comprennent de petites cloques et des lésions douloureuses ou brûlantes autour du vagin, des fesses et de l’anus qui durent jusqu’à trois semaines.
Ces lésions peuvent se rompre, suinter du pus et se recouvrir de croûte. Votre vulve peut alors devenir enflammée, enflée et douloureuse.
Les symptômes suivants sont également des symptômes de l’herpès génital:
- ganglions lymphatiques enflés
- fièvre
- maux de tête et courbatures
Il n’existe pas de remède contre l’herpès, mais des médicaments comme l’acyclovir (Zovirax), le famciclovir ou le valacyclavir (Valtrex) peuvent soulager la gravité de l’épidémie et raccourcir le temps qu’elle dure.
Syphilis
La syphilis est une IST causée par la bactérie Treponema pallidum. C’est une maladie évolutive à quatre stades, qui est invalidante et même mortelle si elle n’est pas traitée.
Au stade primaire de la syphilis, une petite plaie appelée chancre se développe au site de l’infection. Il apparaît généralement trois à quatre semaines après la transmission initiale de la bactérie.
Le chancre est indolore mais très contagieux. Parce que ce n’est pas douloureux, cela passe parfois inaperçu. Le chancre se résout après environ trois semaines, mais les bactéries continuent de se propager dans votre corps.
Au stade secondaire de la syphilis, une éruption cutanée apparaît, y compris sur votre vagin. Les autres symptômes comprennent:
- fatigue
- fièvre
- ganglions lymphatiques enflés
- maux de tête et courbatures
- perte de poids
- perte de cheveux
La syphilis est traitée avec de la pénicilline ou d’autres antibiotiques pour les personnes allergiques à la pénicilline.
Verrues génitales
Les verrues génitales hautement contagieuses sont causées par certains types de virus du papillome humain (VPH). C’est l’une des ITS les plus courantes.
Ils apparaissent généralement en grappes, mais il peut n’y en avoir qu’une seule. Ils peuvent également apparaître dans votre bouche, votre gorge ou votre région anale. Ils ont une gamme de traits:
- En couleur, ils varient du clair (chair et nacré) au foncé (violet, gris ou brun).
- Les verrues peuvent être de petite à grande taille, rondes ou plates.
- La texture varie de rugueuse à lisse.
Bien qu’habituellement indolores, ils peuvent devenir inconfortablement gros, irrités ou démangeaisons.
Souvent, les verrues génitales disparaîtront d’elles-mêmes en un an, vous voudrez peut-être attendre. Le traitement des verrues peut les réduire, mais le virus sera toujours présent. Les médicaments d’ordonnance utilisés pour traiter les verrues comprennent:
- imiquimod (Aldara)
- podophylline (Podocon-25) et podofilox (Condylox)
- acide trichloracétique, ou TCA
Un médecin peut également retirer les verrues lors d’une procédure ambulatoire.
Neurodermatite
La neurodermatite est une affection cutanée qui démange également appelée lichen simplex chronicus. Ce n’est pas contagieux. Il peut se développer n’importe où sur votre corps. Dans la région génitale, il affecte souvent la vulve.
Le grattage intensifie les démangeaisons et on pense qu’il irrite les terminaisons nerveuses de la zone où vous vous grattez. Les nerfs semblent alors vous signaler qu’il y a une démangeaison.
La cause exacte n’est pas connue, mais la neurodermatite peut être déclenchée par une piqûre d’insecte ou un stress. Il peut également se produire secondaire à une autre condition, telle que la dermatite de contact ou la neuropathie diabétique.
Au fur et à mesure que vous grattez la démangeaison vaginale, la zone devient épaisse et coriace (lichénifiée).
La neurodermatite est traitée avec un médicament en vente LIBRE ou sur ordonnance pour soulager les démangeaisons.
Ulcères vulvaires
Les ulcères vulvaires sont des plaies qui apparaissent dans cette zone. Ils peuvent être extrêmement douloureux ou indolores.
Les causes les plus courantes sont les IST, ainsi que les infections bactériennes ou fongiques. Les causes non infectieuses comprennent:
- psoriasis
- réactions médicamenteuses
- traumatisme sexuel
- Syndrome de Behçet (une maladie auto-immune rare)
Les ulcères vulvaires peuvent commencer par ressembler à des bosses, une éruption cutanée ou une peau cassée. Les autres symptômes comprennent:
- douleur ou inconfort
- démangeaisons
- liquide qui fuit ou écoulement
- miction douloureuse ou difficile
- ganglions lymphatiques hypertrophiés
- fièvre
Le traitement dépendra de la cause de l’ulcère.
Kyste de Bartholin
Le kyste de Bartholin est un petit gonflement sur l’une des glandes qui sécrètent du liquide lubrifiant de chaque côté de l’ouverture vaginale.
Le kyste se remplit de liquide lorsque la glande est blessée ou infectée. Le kyste peut être infecté et rempli de pus, formant un abcès.
Le kyste de Bartholin est souvent indolore et à croissance lente. Mais il peut y avoir un gonflement et une rougeur près de l’ouverture vaginale, et une gêne pendant les rapports sexuels ou d’autres activités.
Le traitement peut inclure des analgésiques en vente LIBRE ou une procédure ambulatoire pour enlever le kyste.
Lichen plan
Le lichen plan résulte de l’attaque par votre système immunitaire des cellules de votre peau ou des cellules de vos muqueuses, y compris le vagin. Cette affection cutanée n’est pas contagieuse.
Les symptômes comprennent:
- démangeaisons, brûlures, douleurs et douleurs
- rougeurs ou bosses violacées
- érosions de la peau avec une bordure blanche en dentelle
- cicatrices et inconfort pendant les rapports sexuels
Le lichen plan est traité avec des stéroïdes topiques. Un traitement à long terme est recommandé dans le type érosif de lichen plan, car il existe un faible risque de carcinome épidermoïde.
Lichen sclérosé
Le lichen sclérosé est rare et n’affecte généralement que la vulve. Il survient principalement chez les filles prépubères et les femmes ménopausées.
Il est caractérisé par une plaque blanche en forme de huit autour de la vulve et de l’anus.
Chez les enfants, il se résout parfois tout seul. Chez l’adulte, il ne peut pas être guéri. Mais ses symptômes peuvent être traités avec des corticostéroïdes topiques ou des médicaments à modulation immunitaire comme le pimécrolimus (Elidel).
Autres causes de démangeaisons vaginales
- vêtements ou sous-vêtements trop serrés
- irritation causée par le rasage des poils pubiens
- tige des poils pubiens infectée et formant une bosse rouge
- obésité (les plis cutanés qui se chevauchent augmentent la friction et la transpiration, entraînant une irritation vaginale)