Pourquoi Mes Reins Me Font Mal? (Douleur rénale) | UPMC HealthBeat

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Post mis à jour Oct. 1, 2019

Les problèmes musculo-squelettiques sont la cause la plus fréquente de maux de dos, mais il peut parfois s’agir de douleurs rénales. Si vous ressentez une douleur qui se déplace vers le côté et la région de l’aine, ou si vous avez de la fièvre ou des symptômes urinaires, vos reins pourraient en être la source.

Où Sont Vos Reins?

Vos reins sont situés sous vos côtes, c’est pourquoi un problème avec ces organes peut souvent être ressenti dans le haut du dos ou le flanc, ou sur le côté.

Les reins remplissent plusieurs fonctions importantes pour votre corps, notamment:

• Élimination des déchets, de l’excès de liquide et des médicaments
• Régulation de la teneur en sel, en potassium et en acide
• Production d’hormones qui contrôlent la production de globules rouges, la pression artérielle et plus encore
• Fourniture de vitamine D pour la santé des os

Symptômes de douleur rénale

La douleur rénale, ou la douleur au flanc, ressemble généralement à une douleur sourde d’un côté du haut du dos. La douleur commence généralement sur le côté ou le dos. Les attributs de la douleur rénale, y compris sa gravité, sa fréquence et son isolement ou son rayonnement, varient. Ces caractéristiques peuvent aider à déterminer la cause de votre douleur.

Les autres symptômes associés à la douleur rénale comprennent:

• Fièvre
• Nausées et vomissements
• Sang dans l’urine

Douleurs aux reins et aux flancs Causes

Un certain nombre d’infections ou de blessures différentes peuvent causer des douleurs aux reins ou aux flancs. Les causes les plus courantes comprennent:

• Calculs rénaux: Des masses composées de cristaux qui se forment dans votre urine et s’accumulent dans vos reins, ce qui peut causer une douleur intense, en particulier pendant la miction. Ils peuvent être passés manuellement ou, dans les cas plus graves, enlevés chirurgicalement.
• Pyélonéphrite – Une infection causée par une bactérie qui remonte de la vessie ou du sang dans les reins.
• Maladie rénale polykystique (PKD): Maladie génétique dans laquelle le tissu rénal normal est remplacé par des kystes, la PKD peut entraîner l’arrêt du fonctionnement du rein.
• Infarctus rénal: Une affection rare dans laquelle le flux sanguin rénal est perturbé. Cela peut entraîner une lésion rénale aiguë, une diminution de la fonction rénale, une maladie rénale et la mort.
• Hémorragie du rein: Saignement dans le rein, possible de causes multiples.
• Cancer du rénumou tumeur: Masses bénignes ou cancéreuses dans le rein. Le cancer du rein se retrouve le plus souvent chez les personnes âgées, avec plus d’hommes touchés que de femmes.
• Thrombose veineuse rénale: caillot qui se développe dans la veine qui draine le sang des reins.

En plus des problèmes rénaux, des douleurs au haut du dos et aux côtés peuvent également être causées par des blessures physiques, de l’arthrite ou des maladies de la vésicule biliaire ou gastro-intestinales. Il est important de savoir quand demander des soins.

Douleurs rénales par rapport aux maux de dos

De nombreuses personnes souffrant de maux de dos croient que la douleur est liée à leurs reins. Mais le plus souvent, ce n’est pas le cas.

Helbert Rondon, MD, MS, FACP, FASN, a déclaré que la plupart des maux de dos n’étaient que cela: les maux de dos.

« (La plupart) des maux de dos ne sont pas liés aux reins – ils sont musculo-squelettiques », explique le Dr. Rondon, professeur agrégé de médecine à la Division des Électrolytes rénaux de l’École de médecine de l’Université de Pittsburgh et directeur du Programme de formation en néphrologie de l’UPMC. « Il y a un problème avec les muscles ou les os ou quelque chose dans ce sens. »

Les causes courantes de maux de dos comprennent:

• Surutilisation, fatigue ou blessure
• Vieillissement
• Hernie discale
• Arthrite
• Fracture de compression
• Maladie
• Troubles de la colonne vertébrale

La douleur rénale est généralement plus profonde et ne s’améliore pas ou ne s’aggrave pas selon que vous bougez, dit le Dr Rondon. Le Dr Rondon dit que d’autres symptômes liés aux reins peuvent vous aider à savoir si vous ressentez une douleur rénale, mais même ceux-ci ne sont pas précis à 100%.

« La meilleure façon de le dire à la fin est simplement de faire une imagerie des reins, comme une échographie rénale et des tests d’urine », dit-il. « Cela aide à exclure toutes ces autres conditions. »

Quand Devrais-Je Consulter Mon Médecin Au Sujet Des Douleurs Rénales?

Vous devriez consulter votre médecin immédiatement si vous présentez les symptômes suivants:

• Aggravation de la douleur sourde d’un côté du dos ou du flanc
• Courbatures, fatigue, fièvre
• Infection urinaire récente (IVU)

Si vous ressentez soudainement une douleur rénale sévère, avec ou sans sang dans vos urines, vous devez consulter un médecin d’urgence. Une douleur soudaine et intense peut souvent être le signe d’un caillot de sang ou d’une hémorragie, et vous devez être évalué immédiatement.

Le Dr Rondon dit que si vous remarquez des symptômes comme un changement de couleur de votre urine, une fièvre ou si votre douleur ne s’améliore pas, consultez un médecin. Pour les situations d’urgence, vous devez vous rendre au service des urgences. Pour d’autres situations, contactez votre médecin de soins primaires pour une référence à un néphrologue ou à un urologue.

Pour plus d’informations sur les douleurs rénales, consultez votre médecin ou consultez la page Web de l’UPMC sur les maladies rénales. Avez-vous des douleurs au flanc? Consultez notre article sur les 3 Causes courantes de Douleur au Flanc pour en savoir plus.

Sources examinées pour cet article

Fonds américain pour le rein, Douleur rénale (http://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/kidney-pain.html)

Anton J. Bueschen, Méthodes cliniques: L’Histoire, les Examens Physiques et de Laboratoire, 3e Édition, Douleur au Flanc (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK292/)

Fondation Nationale du Rein, 3 Signes précoces de maladie rénale (https://www.kidney.org/blog/kidney-cars/3-early-warning-signs-kidney-disease)

Fondation Nationale du Rein, Comment Fonctionnent vos Reins (https://www.kidney.org/kidneydisease/howkidneyswrk)

Yun Kuy Oh, MD, PhD, Chul Woo Yang, MD, PhD, Yong-Lim Kim, MD, PhD, Shin-Wook Kang, MD, PhD, Cheol Whee Park, MD, PhD, Yon Su Kim, MD, PhD, Eun Young Lee, MD, PhD, Byong Geun Han MD, PhD, Sang Ho Lee, MD, PhD, Su-Hyun Kim, MD, PhD, Hajeong Lee, MD, Chun Soo Lim, MD, PhD, American Journal of Kidney Diseases, Clinical Characteristics and Outcomes of Infarctus Rénal (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0272638615012500?via%3Dihub)