Prise en charge ayurvédique de vicharchika avec une référence particulière à l’eczéma: Un rapport de cas Savalagimath MP, Rani J, Patil SF – Indian J Health Sci Biomed Res

RAPPORT DE CAS

Année : 2018 / Volume : 11 / Numéro : 1 / Page : 92-96

Prise en charge ayurvédique de vicharchika avec une référence particulière à l’eczéma: Un rapport de cas
Mahesh P Savalagimath, Jyoti Rani, Santosh F Patil
Département d’Agada Tantra, KLEU Shri BMK Ayurveda Mahavidyalaya, Centre d’études et de recherche PG, Belagavi, Karnataka, Inde

Adresse de correspondance:
Dr. Mahesh P Savalagimath
Département de l’Agada Tantra, KLEU Shri BMK Ayurveda Mahavidyalaya, Centre d’études et de recherche PG, Shahapur, Belagavi-590 003, Karnataka
Inde

Source de soutien: Aucun, Conflit d’intérêts: Aucun

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DOI: 10.4103/kleuhsj.kleuhsj_81_17

Vicharchika (Eczéma) est un type de kshudrakustha souvent rencontré par les dermatologues ayurvédiques caractérisé par des symptômes, à savoir kandu (démangeaisons), srava (décharge), Pidaka (vésicules) et Shyava varna (décoloration). Vicharchika est souvent corrélé à l’eczéma sur la base des présentations cliniques. Aucun traitement satisfaisant n’est disponible dans la pratique médicale contemporaine à l’exception des antihistaminiques et des stéroïdes topiques. La principale ligne de traitement pour vicharchika en Ayurveda est Shodhana et shaman oushadhis. Un patient s’est approché du service de consultation externe avec des plaintes principales de décharge, d’œdème et de lésions cutanées érythémateuses avec des démangeaisons intenses aux chevilles et au dos des deux pieds, à l’aspect dorsal des mains et sur les joues a été traité avec Virechana et quelques préparations d’Agada. Une amélioration remarquable de la condition a été observée en l’espace de 2 mois.

Mots clés: Agada, eczéma, shodhana, vicharchika

Comment citer cet article:
Savalagimath MP, Rani J, Patil SF. Prise en charge ayurvédique de vicharchika avec une référence particulière à l’eczéma: Un rapport de cas. Indien J Health Sci Biomed Res 2018;11:92-6

Comment citer cette URL:
Savalagimath MP, Rani J, Patil SF. Prise en charge ayurvédique de vicharchika avec une référence particulière à l’eczéma: Un rapport de cas. Indian J Health Sci Biomed Res 2018; 11:92-6. Disponible à partir de: https://www.ijournalhs.org/text.asp?2018/11/1/92/223434

Présentation

L’eczéma aigu survient après avoir été en contact avec un irritant ou un allergène. Sa voie implique des médiateurs inflammatoires, par exemple des prostaglandines, des lymphocytes T auxiliaires. Ses caractéristiques cliniques sont des rougeurs, un gonflement, une desquamation, des pleurs, des croûtes et des démangeaisons. Toutes les formes sévères d’eczéma ont un effet énorme sur la qualité de vie. Les agents thérapeutiques efficaces en médecine contemporaine sont en nombre limité et peuvent avoir des effets secondaires toxiques à long terme. Le pilier du traitement en Ayurveda pour vicharchika est le shodhana, qui élimine les doshas viciés. Parallèlement à shodhana, les chamanoushadis aident à corriger le dhatus et à les ramener à la normale.

Rapport de Cas

Un jeune homme de 18 ans, agriculteur de profession, s’est approché du service de consultation externe avec des plaintes principales de démangeaisons, de vésicules, de décoloration noirâtre, d’écoulement, d’œdème sur le dos des deux pieds, l’aspect dorsal des mains et sur les joues depuis 25 jours. Les lésions ont d’abord été observées sur le dos des deux pieds sous la forme de petites vésicules associées à des démangeaisons et ont ensuite développé des démangeaisons avec suintement. En quelques jours, il s’est propagé aux deux mains et aux joues. Il n’y a pas d’antécédents (avant la manifestation des plaintes présentes) d’allergie connue chez le patient et il n’y a pas non plus d’antécédents familiaux de maladie de la peau connue pour les plaintes susmentionnées. le patient a consulté un dermatologue local et a reçu des stéroïdes oraux et des anti-inflammatoires, mais n’a trouvé aucun soulagement.
À l’examen, le patient présenté avec et :

Figure 1: Avant le mois 1 (pieds) Cliquez ici pour voir

Figure 2: Avant le mois (mains) Cliquez ici pour voir

Figure 3: Pendant le traitement (pieds) Cliquez ici pour voir

Figure 4: Pendant le traitement (mains) Cliquez ici pour voir

• Lésions érythémateuses fissurées sur la face dorsale du pied et autour des chevilles avec un écoulement séreux mince associé à un œdème
• Au dos des mains et sur les bords de la bouche, il y avait des lésions érythémateuses et une décoloration noirâtre
• Une odeur nauséabonde et une élévation locale de la température ont également été observées
• L’aspect général du corps était pâle
• Note: Avant de développer des plaintes, le patient marchait dans le champ exposé à des engrais chimiques seulement 2 jours auparavant et son chemin vers la maison du champ était dit plein d’herbe et de parthénium (ceux-ci pourraient être considérés comme les principaux facteurs fautifs).

Recherche en Laboratoire

• L’hématologie de routine a montré une hémoglobine de 9,2 g%,
• Vitesse de sédimentation des érythrocytes – 40 ml / h
• Numération absolue des éosinophiles – 640.

Sur la base de la présentation clinique, de l’examen et des résultats de laboratoire, le cas a été diagnostiqué comme étant vicharchika (eczéma aigu) associé à Pandu (anémie).
La condition d’une évaluation approfondie a été considérée comme ayant Kapha-Pitta comme dosha principal, rakta et rasa comme dhatus, et jataraghni mandya comme source de la formation de l’ama. De plus, tout poison affecte fondamentalement d’abord le Rakta puis viciera les doshas, ce principe est pris en compte chez ce patient pour la sélection du médicament car il y a un empoisonnement par contact avec les engrais a été remarqué. Le patient a été soumis à un traitement selon deux horaires. Dans la première admission, l’enflure, le suintement, les démangeaisons, la douleur et l’anémie ont reçu une importance primordiale et ont été traités en conséquence et dans le deuxième traitement pour shyavatwak (décoloration noirâtre de la peau – résultat d’une lésion guérie), shareera shodhana (processus purificatoire du corps) et dhatusamya (homéostasie de l’élément tissulaire du corps).

Lors de la première admission, stanika abhyanga, seka et le chaman aushadhi ont été donnés comme mentionné dans. À la sortie, il a été conseillé au patient de prendre Patolakaturohinyadi Kashaya 15 ml à jeun et Bilwadi Agada deux fois après l’administration de nourriture et d’une application externe Nalpamaradi taila comme médicament de suivi pendant 2 semaines et de porter des chaussettes en coton pendant les travaux sur le terrain.

Tableau 1 : Traitement de première admission Cliquez ici pour voir

Lors de la deuxième admission, le patient a été traité par snehapana, abhyanga swedana et virechana comme mentionné dans. À la sortie, après virechana, Kalyanaka ghrita 10 ml une fois par jour à jeun, Arogya vardhini rasa un tid entre les aliments et Ayaskriti 10 ml tid après les aliments et Eladi taila pour application externe ont été administrés comme médicament de suivi pendant 15 jours.

Tableau 2: Traitement de deuxième admission Cliquez ici pour voir

Résultats

Au moment de la sortie après la première admission, les symptômes tels que l’œdème, le suintement et les démangeaisons et les plaques écailleuses rouges ont diminué mais la décoloration noirâtre a persisté. Les lésions sur la main et le visage se sont complètement résolues, et aucune réapparition n’a été observée et.

Figure 5: Après sodhana (pieds) Cliquez ici pour voir

Figure 6: Après sodhana (mains) Cliquez ici pour voir

Lors de la deuxième admission, il a été amené à subir un karma virechana classique avec arohana karma snehapana avec kalyanakaghrita et. Après ce virechana et un suivi de 15 jours, un changement significatif de l’épaisseur de la peau et une décoloration noirâtre ont été observés.

Figure 7: Après le chaman (pieds oushadhi) Cliquez ici pour voir

Figure 8: Après shamana oushadhi (mains) Cliquez ici pour voir

Discussion et Conclusion

Après avoir examiné les signes et symptômes, srava et shotha devaient être traités et cela a été réalisé par Triphalakashaya et Lodhra-sevyadi kashaya seka. Les ingrédients de ces deux formulations sont kashaya et tiktarasa pradhana, qui aident à kledashoshana, pitta et kapha shamana et certains ont la propriété de Krimighna (antibactérien) qui aide également à lutter contre l’implication microbienne dans le cas. Lodra-sevyadi choorna qui est expliqué dans le contexte de Lootavisha chikitsa avec des propriétés shothaghna (anti-inflammatoire) et Vishaghna (anti-toxique) aide à surmonter les possibilités d’allergènes.

L’application de la queue de Nalpamaradi suivie de seka soignerait Shotha (inflammation) et daha (sensation de brûlure) car elle contient du ksheerivriksha daryva qui sont kashayarasapradhana, pitta et kaphahara et contient des tanins comme constituants chimiques principaux qui inhibent la croissance bactérienne. L’huile donnée pour application locale agit également comme barrière physique (type émollients).
Arogyavardini vati aide à la formation d’agnideepana et de rasa dhatu. Katuki aide à éliminer dusta pitta et corrige rakta. Bilwadi Agada et ses ingrédients ont montré une activité antimicrobienne, immunomodulatrice et anti-inflammatoire. Comme il y avait des antécédents d’exposition locale aux engrais qui agissent comme un empoisonnement par contact, est surmonté par Bilwadi agada.
Punarnavaasava a prouvé son activité anti-inflammatoire et son ingrédient – comme le Guduchi, etc. montré pour avoir une activité immunomodulatrice, antioxydante et érythropoïétique et ceux de Patolakaturohinyadi kashya prend soin de rakthadhatu à cause de dravyas tels que patola, katurohini et guduchi qui ont tikta rasa et ils sont raktashodhak (purifactory sanguin) et kusthahara. Pippali aide à la disponibilité biologique d’autres médicaments dans la formulation.
Kalyanaka Ghritha contient sariva, manjistha, et haridra, etc. qui sont varnya et kusthaghna aide à revivre shyaavavarnatha (décoloration noirâtre) et aussi, cette ghrita est Pandu, Kandu et Garahara qui aide à surmonter l’anémie, les démangeaisons et toute implication de toxines car il y avait des antécédents d’exposition locale aux engrais. Dans l’eczéma, les acides gras essentiels nécessaires à la barrière lipidique de la peau sont réduits, ce qui entraînera une perte de liquide épidermique et rendra la peau sensible à la réaction. Kustha et tagara qui ont montré une activité antistress sont également utiles car il ne s’agit pas uniquement de traiter la peau mais d’un patient cutané., L’Ayaskriti aide à corriger Pandu (anémie) et aussi varnya (décoloration correcte) dans la nature. Eladi taila étant vata kaphahara, Varnya, Kandughna et Vishaghna joue un rôle important dans l’empoisonnement par contact de vata-kapha pradhana. Ainsi, la prise en charge ayurvédique procure un soulagement significatif et améliore la qualité de vie des patients atteints d’eczéma même si la maladie résulte d’un empoisonnement par contact.
Déclaration de consentement du patient
Les auteurs certifient avoir obtenu tous les formulaires de consentement du patient appropriés. Dans le formulaire, le patient a / a donné son consentement pour que ses images et autres informations cliniques soient rapportées dans le journal. Les patients comprennent que leurs noms et initiales ne seront pas publiés et que des efforts seront déployés pour dissimuler leur identité, mais l’anonymat ne peut être garanti.
Soutien financier et parrainage
Néant.
Conflits d’intérêts
Il n’y a pas de conflits d’intérêts.

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Chiffres

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