Qu’est-ce que la Douleur psychogène?

La douleur psychogène n’est pas un terme diagnostique officiel, mais est utilisée pour décrire la douleur qui peut être attribuée à des facteurs psychologiques. Ces facteurs peuvent inclure certaines croyances, peurs, souvenirs ou émotions qui conduisent à l’initiation ou à l’aggravation de la douleur.

Dans le passé, le terme était souvent utilisé pour décrire la douleur sans diagnostic ni cause claire. C’est en partie pour cette raison que le terme est moins couramment utilisé dans le langage médical actuel.

Les patients souffrant de douleur psychogène ont souvent des antécédents de problèmes psychologiques non résolus, qui refont surface inconsciemment, entraînant des symptômes de douleur. Comme la douleur est généralement perçue comme physique, les aspects émotionnels et psychologiques de la maladie peuvent facilement être négligés, alors qu’ils devraient être au cœur du plan de gestion global.

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Caractéristiques

La douleur psychologique provoque une douleur physique réelle, bien que la cause soit plus étroitement liée à des facteurs psychologiques, plutôt qu’à des changements nociceptifs ou neuropathiques. Dans de nombreux cas, la douleur ressentie dans le passé revient via la mémoire de la douleur et provoque des épisodes répétés de douleur importante.

Il est fréquent que les patients signalent une douleur intense de haute intensité, comme un couteau dans le dos ou des blessures au fer chaud. Cependant, des symptômes de douleur peuvent se présenter dans n’importe quelle zone du corps d’intensité variée et d’autres types souvent associés à une douleur psychogène comprennent des maux de tête, des douleurs musculaires, des maux de dos et des douleurs à l’estomac.

Mécanisme

Le mécanisme de la douleur psychogène n’est pas bien compris. On pense que des facteurs environnementaux stressants peuvent être impliqués et associés aux changements qui se produisent dans l’état fonctionnel du système nerveux. Cependant, il y a probablement une combinaison complexe d’événements et de facteurs qui contribuent à la pathologie de la douleur psychogène.

Selon le cas, il peut y avoir un événement particulier qui peut être attribué à l’initiation des symptômes et probablement associé à la cause. C’est souvent un signe positif, car cela augmente la facilité de gestion de la maladie lorsqu’un point de départ est connu.

Prise en charge

La prise en charge de la douleur psychogène est distincte de la prise en charge d’autres types de douleur, principalement en raison d’une cause unique de la maladie. Comme la douleur survient secondaire à une condition psychologique, les problèmes sous-jacents doivent être traités et gérés pour permettre le soulagement de la douleur.

La psychothérapie est généralement le traitement de première intention des patients souffrant de douleur psychogène. Il est important pour eux d’avoir un environnement sûr et contrôlé pour résoudre tous les problèmes non résolus pouvant être impliqués dans la douleur. De plus, la pharmacothérapie avec certains antidépresseurs et analgésiques non narcotiques peut aider à soulager la douleur.

Le pronostic de la douleur psychogène est généralement très positif et la plupart des patients constatent que les symptômes s’améliorent de manière significative dans un court laps de temps.

• http://www.grunenthal.com/grt-web/Grunenthal_Group/Patients/Definition_of_Pain/Pathogenesis/Psychogenic/en_EN/265300348.jsp
• https://my.clevelandclinic.org/services/anesthesiology/pain-management/diseases-conditions/hic-psychogenic-pain
• http://www.md-tips.com/pains/202
• http://www.orthopaedicmedicineonline.com/downloads/pdf/B9780702031458000946_web.pdf
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9710298

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Écrit par

Yolanda Smith

Yolanda est diplômée d’un baccalauréat en pharmacie à l’Université d’Australie-Méridionale et a une expérience de travail en Australie et en Italie. Elle est passionnée par la façon dont la médecine, l’alimentation et le mode de vie affectent notre santé et aime aider les gens à comprendre cela. Dans ses temps libres, elle aime explorer le monde et découvrir de nouvelles cultures et langues.

Citations