Des chercheurs grecs ont mis au point un outil permettant aux médecins de mieux évaluer le risque de lymphome non Hodgkinien chez les patients diagnostiqués avec le syndrome de Sjogren. L’identification précoce des patients à haut risque pourrait permettre un traitement dès les premiers signes de cancer et améliorer les chances de succès.
Des scientifiques de l’Université nationale et Kapodistrienne d’Athènes en Grèce ont exploré les caractéristiques de 381 patients de Sjogren et de 92 patients de Sjogren qui avaient développé un lymphome non Hodgkinien.
L’étude intitulée « Prédire le risque de développement d’un lymphome dans le syndrome de Sjogren: Un outil facile à utiliser en clinique », publiée dans la revue Medicine, comprenait des patients sans autres conditions auto-immunes.
Le syndrome de Sjogren est une maladie auto-immune qui attaque les glandes lacrymales et salivaires, entraînant une sécheresse des yeux et de la bouche. La maladie peut également détruire les glandes dans d’autres parties du corps. Une complication plus grave est le risque de développer un lymphome, qui affecte environ 5% des patients, mais augmente le risque des patients de Sjogren jusqu’à 7 à 19 fois plus élevé que le risque pour le reste de la population générale.
En comparant les symptômes au moment du diagnostic du syndrome de Sjogren entre les deux groupes, les chercheurs ont constaté que l’hypertrophie des glandes salivaires, les ganglions lymphatiques anormaux, le phénomène de Raynaud et la présence de certains auto-anticorps et d’autres protéines dans le sang étaient tous plus fréquents chez les patients qui développaient plus tard un lymphome.
En construisant un système de notation basé sur le nombre de facteurs de risque portés par chaque patient, l’équipe a calculé un pourcentage de risque de lymphome.
Les patients présentant un à deux facteurs de risque avaient une probabilité de 3,8% de lymphome. Le risque a bondi à 39,9 % lorsque trois à six facteurs de risque ont été calculés dans l’équation. Pour les patients présentant les sept facteurs identifiés, le lymphome était inévitable.
Les scientifiques ne savent pas pourquoi les patients atteints du syndrome de Sjogren isolé développent plus souvent un lymphome, En particulier pourquoi les patients atteints d’autres affections rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux disséminé, qui co-surviennent souvent avec celui de Sjogren, ne présentent pas un risque élevé de lymphome.
Une enquête plus approfondie sur les résultats de l’étude pourrait donner un meilleur aperçu des mécanismes qui mettent les patients de Sjogren en danger et étayer des études antérieures montrant comment des mécanismes immunitaires anormaux et la présence de certains virus pourraient contribuer aux processus conduisant au lymphome chez les patients de Sjogren.