La plupart des femmes qui allaitent exclusivement cessent d’avoir des règles.C’est ce qu’on appelle l’aménorrhée lactationnelle et pendant l’aménorrhée lactationnelle, le potentiel d’ovulation est réduit. Par la suite, les chances de conception pendant cette période diminuent à environ 0,5-2%, de plus, il existe toujours un risque de grossesse. Beaucoup de femmes craignent que, parce qu’elles allaitent, elles ne puissent utiliser aucune forme de contraception. Cependant, l’utilisation de la contraception ne doit pas empêcher une mère d’allaiter.
Bien que la plupart des méthodes contraceptives soient probablement sûres et ne devraient pas mettre le nourrisson en danger, certains contraceptifs peuvent nuire à l’approvisionnement en lait et ne doivent donc pas être utilisés par les mères qui allaitent. Ceux-ci incluent tous les produits contenant des œstrogènes tels que les contraceptifs oraux, les anneaux vaginaux (c’est-à-dire NuvaRing) et les dispositifs transdermiques (Climara). Nous n’avons aucun moyen de prédire le résultat de l’allaitement une fois que les produits contraceptifs contenant des œstrogènes sont lancés. Certaines mères peuvent bien se débrouiller et d’autres peuvent se dessécher complètement. Par conséquent, si une contraception contenant des œstrogènes est choisie, il est conseillé aux femmes d’utiliser la dose d’œstrogènes la plus faible appropriée et de surveiller leur approvisionnement en lait. Les mères qui ont des problèmes de production de lait et celles qui allaitent un enfant plus âgé (un an ou plus) doivent être particulièrement prudentes.
Les pilules de progestérone uniquement sont préférées car elles sont moins susceptibles de diminuer l’approvisionnement en lait. Certaines femmes, cependant, sont sensibles même aux médicaments à base de progestérone uniquement et il est donc recommandé d’utiliser d’abord les pilules de progestérone plutôt que d’obtenir une injection de progestérone à forte dose (c’est-à-dire Depo-Provera). Cette injection dure 3 mois et ne peut pas être inversée une fois administrée. Si une mère qui allaite n’a pas de problèmes d’approvisionnement en lait après avoir utilisé uniquement des pilules de progestérone, elle peut obtenir l’injection.
Les méthodes barrières de contrôle des naissances comprennent les diaphragmes, les préservatifs (masculins et féminins), les spermicides, les diaphragmes et les capuchons cervicaux. Ces méthodes de contraception n’ont aucun effet sur la production de lait et peuvent donc être utilisées sans aucun souci. Cependant, leur efficacité est inférieure à d’autres alternatives.
Enfin, les dispositifs intra-utérins (DIU) doivent être utilisés avec prudence. Les DIU peuvent être hormonaux ou non hormonaux, tels que le type contenant du cuivre. Le type hormonal contient de la progestérone. Les doses de progestérone dans le DIU sont faibles, mais l’impact de ces taux sanguins sur la lactation n’a pas été bien étudié. Des progestatifs contenant des DIU tels que Mirena ont été trouvés pour diminuer l’approvisionnement en lait chez certaines femmes.
Pour plus d’informations sur le contrôle des naissances et l’allaitement, contactez le Centre d’infanterie au (806) 352-2519.