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Lo studio, utilizzando i conigli e le pecore, potrebbe avere implicazioni per le persone che hanno sofferto di attacchi di cuore, circa un milione di persone negli stati UNITI ogni anno, ha detto il ricercatore Robert C. Gorman, un medico e professore associato di chirurgia presso l’Università della Pennsylvania. “È un problema ad alto volume”, ha detto.

Le persone che soffrono di attacchi di cuore hanno bisogno di sapere quali antidolorifici sono sicuri da usare. Alcuni studi hanno suggerito che vi è un aumento del rischio di ictus e infarto tra i pazienti che assumono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), ha detto Gorman. E un recente studio clinico dalla Danimarca ha suggerito che i FANS possono aumentare la mortalità se assunto dopo un attacco di cuore. I FANS sono una classe importante di antidolorifici e riduttore di febbre che include l’iprofene.

Il paracetamolo è un popolare farmaco antidolorifico da banco che è un’alternativa ai FANS e all’aspirina. È il principio attivo di Tylenol. Alcuni classificano l’aspirina come FANS, anche se Gorman ha detto che è più comune posizionare l’aspirina nella sua categoria separata.

studio “Ruolo di paracetamolo nell’infarto miocardico acuto,” da Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parrocchia, Robin Hinmon, Theodore Plappert, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III e Robert C. Gorman, University of Pennsylvania School of Medicine di Philadelphia, apparirà nel numero di giugno del Giornale Americano della Fisiologia Cardiaca e Circolatoria Fisiologia pubblicato dalla American physiological Society.

È sicuro; protegge?
I ricercatori volevano scoprire se il paracetamolo può essere usato dopo un attacco di cuore. In particolare, volevano sapere se è sicuro da usare dopo che i soggetti sono stati sottoposti a terapia di riperfusione, una procedura per ripristinare il flusso di sangue al cuore.

La terapia di riperfusione viene utilizzata il più presto possibile dopo un attacco cardiaco per aprire l’arteria bloccata e salvare il maggior numero possibile di cellule del muscolo cardiaco. La terapia di riperfusione, che può utilizzare angioplastica con palloncino, chirurgia o farmaci che dissolvono il coagulo, viene utilizzata in circa il 40% dei pazienti con infarto e il suo uso sta diventando sempre più comune, ha detto Gorman.

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Se il paracetamolo non fa male, potrebbe essere usato per alleviare il dolore o ridurre la febbre da persone che hanno avuto attacchi di cuore. Gorman e il suo team volevano anche sapere se il paracetamolo poteva essere usato in combinazione con la terapia di riperfusione per salvare le cellule del muscolo cardiaco danneggiate dall’infarto o per migliorare la funzione ventricolare del cuore.

La ricerca è stata fatta nel contesto di un recente studio sugli esseri umani che ha riportato un aumento del rischio di morte tra coloro che avevano subito un attacco di cuore e successivamente assunto FANS. Altri studi hanno suggerito che l’uso di FANS può aumentare il rischio di ictus e attacchi di cuore, ha detto Gorman.

Sicuro, ma non protettivo
I ricercatori hanno assegnato otto pecore e 11 conigli a un gruppo che ha ricevuto paracetamolo e un numero uguale di pecore e conigli a un gruppo di controllo che non ha ricevuto alcun farmaco. I ricercatori hanno indotto chirurgicamente l’infarto e poi ripristinato il flusso sanguigno 3 30 minuti più tardi per i conigli e 60 minuti più tardi per le pecore.

Hanno scoperto che il paracetamolo non ha avuto alcun effetto sulla:

  • quantità di flusso di sangue al muscolo cardiaco
  • quanto muscolo cardiaco è stato salvato
  • pressione arteriosa
  • funzione ventricolare
  • frequenza cardiaca

I risultati sono in contrasto con un precedente studio con cani, che ha concluso che il paracetamolo ridotto la zona colpita da un attacco di cuore per il 22%. Gorman ha detto che la differenza potrebbe essere dovuta in parte all’abbondanza di vasi sanguigni che i cani hanno rispetto agli esseri umani, ai conigli e alle pecore.

Passo successivo
I ricercatori confronteranno gli animali trattati con FANS e quelli trattati con paracetamolo per un periodo di tempo più lungo dopo un attacco di cuore per vedere se c’è una differenza nella funzione cardiaca, ha detto Gorman.

Fonte e finanziamento
“Ruolo del paracetamolo nell’infarto miocardico acuto”, di Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parish, Robin Hinmon, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III e Robert C. Gorman, Harrison Department of Surgical Research, University of Pennsylvania School of Medicine di Philadelphia, e Theodore Plappert, Divisione di Cardiologia, Università della Pennsylvania School of Medicine, apparirà nel numero di giugno del Giornale Americano della Fisiologia Cardiaca e Circolatoria Fisiologia pubblicato dalla American physiological Society. Leshnower e Sakamoto hanno contribuito ugualmente a questo studio.

La ricerca è stata sostenuta da sovvenzioni del National Heart Lung Blood Institute, National Institutes of Health e da McNeil Consumer and Specialty Pharmaceuticals.

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