Sommario
Atripla è il nome di una pillola a dose fissa contenente tre farmaci anti-HIV: tenofovir DF, FTC ed efavirenz. Atripla è un trattamento completo per le persone con HIV. Gli effetti indesiderati comuni includono vertigini, difficoltà ad addormentarsi, difficoltà di concentrazione, eruzioni cutanee, nausea e diarrea. Atripla viene assunto una volta al giorno a stomaco vuoto.
Che cos’è Atripla?
Atripla è il nome di una pillola che contiene i seguenti tre farmaci anti-HIV:
- efavirenz (Sustiva), che appartiene a un gruppo o di una classe di farmaci chiamati non-nucleosidici inibitori della trascrittasi inversa (Nnrti o “non-nucleari”)
- tenofovir DF, che appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati nucleotidici (“armi nucleari”)
- FTC (emtricitabina), che appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati analoghi nucleosidici (“le armi nucleari”)
Atripla può essere utilizzato come una volta al giorno, il trattamento per l’infezione da HIV.
Come agisce Atripla?
Quando l’HIV infetta una cellula, prende il controllo di quella cellula. L’HIV quindi costringe la cellula a fare molte più copie del virus. Per fare queste copie, la cellula utilizza proteine chiamate enzimi. Quando l’attività di questi enzimi è ridotta, la produzione di HIV rallenta. Tutti e tre i medicinali contenuti in Atripla interferiscono con un enzima chiamato trascrittasi inversa, che viene utilizzato dalle cellule infette da HIV per produrre più HIV. Poiché Atripla inibisce, o riduce, l’attività di questo enzima, questo farmaco fa sì che le cellule infette da HIV rallentino o smettano di produrre nuovi virus.
In che modo le persone con HIV usano Atripla?
Atripla è una combinazione di tre farmaci anti-HIV. Tali combinazioni sono chiamate terapia antiretrovirale o ART. Per ulteriori informazioni sull’ARTE, vedi CATIE La tua guida al trattamento dell’HIV.
Per molte persone con HIV, l’uso di ART ha aumentato la conta delle cellule CD4+ e diminuito la quantità di HIV nel sangue (carica virale). Questi effetti benefici aiutano a ridurre il rischio di sviluppare un’infezione pericolosa per la vita.
Né Atripla né altri farmaci anti-HIV sono una cura per l’HIV. E ‘ quindi importante che si rivolga regolarmente al medico in modo che lui/lei controlla la vostra salute.
Le prove dimostrano che le persone sieropositive che sono in ARTE, impegnate in cure e hanno una carica virale non rilevabile in corso hanno sostanzialmente meno probabilità di trasmettere l’HIV ad altri, sia attraverso il sesso, quando condividono attrezzature per usare droghe o durante la gravidanza e il parto. In effetti, le prove per la trasmissione sessuale mostrano che le persone su ART che mantengono una carica virale non rilevabile non passano l’HIV ai loro partner sessuali. Per ulteriori informazioni consultare la scheda CATIE Trattamento dell “HIV e una carica virale non rilevabile per prevenire la trasmissione dell” HIV. Tuttavia, è ancora una buona idea usare i preservativi perché possono ridurre il rischio di contrarre e trasmettere altre infezioni trasmesse sessualmente.
Avvisi
1. Rischio di suicidio
Atripla contiene efavirenz. In una revisione di diversi studi che hanno confrontato 3.241 utilizzatori di efavirenz con 2.091 non utilizzatori, i ricercatori hanno scoperto che in una piccola percentuale di persone, circa il 2%, c’era un aumento del rischio di comportamento correlato al suicidio tra le persone che hanno usato efavirenz. Questi comportamenti includevano quanto segue:
- pensieri di suicidio
- tentativi di suicidio
- suicidio completato
Questo elevato rischio di comportamento correlato al suicidio è stato il doppio di quello osservato nelle persone che non hanno usato efavirenz.
Prima di iniziare la terapia con Atripla informi immediatamente il medico se ha avuto una delle seguenti patologie:
- pensieri o tentativi di suicidio
- una storia di utilizzo di street o droga club
- ansia o di eccesso di preoccupazione
- depressione
- disturbo bipolare
- difficoltà di addormentarsi o restare addormentato
informi il medico quanto e quanto spesso si beve alcol.
Dopo aver iniziato la terapia con Atripla: se ha pensieri di suicidio o di farsi del male durante l’assunzione di Atripla, contatti immediatamente il medico o chiami i servizi di emergenza telefonando al 911.
2. Salute mentale
Alcune persone che usano efavirenz (uno dei farmaci di Atripla) possono avere problemi con pensieri e sentimenti. Ad esempio, è possibile:
- diventare facilmente turbato o arrabbiato
- imprevisti sentimenti di tristezza
- hanno prolungato sentimenti di tristezza, rabbia o depressione
- sentirsi senza speranza
- perdita di piacere nelle attività quotidiane
- sentire paura
- improvvisamente si sente stanchi o l’esperienza di una mancanza di energia
- hanno difficoltà ad addormentarsi, mantenere il sonno o svegliarsi e prematuramente
- avere strani pensieri
- pensieri di farsi del male o di altri
- avere pensieri di suicidio,
Se si nota uno qualsiasi dei questi problemi prima o dopo aver iniziato a prendere Atripla, si rivolga immediatamente al medico.
3. Gravidanza e contraccezione
Se è una donna in stato di gravidanza o sta cercando di iniziare una gravidanza e sta assumendo Atripla, informi immediatamente il medico. Efavirenz ha causato difetti alla nascita nei neonati nati da scimmie gravide e in alcuni bambini nati da donne che hanno usato il farmaco durante la gravidanza. Il produttore di Atripla raccomanda: “La gravidanza deve essere evitata nelle donne che stanno assumendo Atripla e per 12 settimane dopo l’interruzione.”
Efavirenz può indebolire l’efficacia dei contraccettivi ormonali—la “pillola”, impianti o iniezioni. Il produttore suggerisce che le donne che assumono Atripla usano metodi di barriera per prevenire la gravidanza, come i preservativi.
4. Epatite e salute del fegato
Il produttore raccomanda che Atripla non sia usato da persone con lesioni epatiche moderate o gravi.
La sicurezza di Atripla nelle persone co-infette da HIV ed epatite B non è nota. Atripla contiene tenofovir DF, che ha attività anti-HBV. Le persone co-infette che assumono Atripla e poi lo interrompono possono notare che la loro infezione da epatite B peggiora. Se ha questa co-infezione, si rivolga al medico prima di iniziare Atripla. Se in seguito dovesse cambiare la terapia, ricordi al medico che ha l’epatite B.
Le persone che sono co-infette da HIV e virus che causano l’epatite e che assumono ART sono ad aumentato rischio di tossicità epatica. È importante sottoporsi a regolari esami del sangue in modo che il medico possa valutare la salute del fegato. Se gli esami di laboratorio rivelano che non ha l’HBV, consulti il medico per ottenere un vaccino per proteggerla dall’HBV.
5. Pancreatite
Ghiandole pancreatiche dolorosamente gonfie sono state segnalate da alcune persone che assumevano tenofovir DF (uno dei farmaci di Atripla) come parte dell’ART. Livelli più alti del normale nel sangue dell’enzima amilasi (prodotto dalla ghiandola del pancreas) sono stati rilevati nelle persone che assumono tenofovir. Questo aumento può suggerire infiammazione nella ghiandola del pancreas. I sintomi della pancreatite possono includere quanto segue:
- dolore addominale, in particolare quando si stabilisce
- nausea
- vomito
- sudorazione inaspettata
- febbre
- ansia
Se questi sintomi si verificano, si rivolga immediatamente al medico.
6. Alterazioni del ritmo cardiaco
Efavirenz, in Atripla, può causare alterazioni del ritmo cardiaco. I sintomi correlati a questo possono includere sensazione di svenimento o svenimento, o convulsioni. Se tu o un parente stretto (madre, padre, sorella, fratello) avete una storia di problemi cardiaci tra cui ritmi cardiaci anormali, informi immediatamente il medico.
7. Test della marijuana
Alcune persone che assumono efavirenz (uno dei farmaci di Atripla) possono risultare falsamente positive alla marijuana nei test di screening dei farmaci. Questi test rilevano le sostanze chimiche presenti nella marijuana, che vengono rilasciate nelle urine. Secondo il produttore di efavirenz, un test di conferma chiarirà la questione rivelando la presenza di efavirenz e non di sostanze chimiche presenti nella marijuana. Queste informazioni possono essere utili alle persone che assumono Atripla che devono sottoporsi a test antidroga per vari motivi.
8. Diversi ceppi di HIV
Ci sono molti ceppi o sottotipi (chiamati anche cladi) di HIV, come A, B, E e altri. Clade-B HIV si trova più comunemente in Nord America e in Europa occidentale. Tuttavia, a causa dei viaggi e dell’immigrazione, in queste regioni si possono trovare anche altri cladi di HIV. Efavirenz è efficace contro molti tipi diversi di cladi non-B dell’HIV. Tuttavia, gli esami di laboratorio hanno rilevato che efavirenz non è altrettanto efficace contro i ceppi di HIV chiamati “gruppo O”. Per ulteriori informazioni sul ceppo di HIV che ha, consulti il medico.
Effetti collaterali
1. Sistema nervoso centrale
Atripla contiene efavirenz. Gli effetti indesiderati più comuni di efavirenz riguardano il sistema nervoso centrale (SNC) e comprendono i seguenti:
- vertigini
- difficoltà ad addormentarsi
- difficoltà di concentrazione
- sensazione di sonnolenza durante il giorno
- Gli effetti collaterali meno comuni del SNC includono:
- sogni vividi(questi possono essere piacevoli o spiacevoli)
- allucinazioni
Gli effetti indesiderati sul SNC si verificano in almeno la metà delle persone con HIV che usano efavirenz e di solito compaiono il primo o il secondo giorno di terapia. Gli effetti indesiderati comuni del SNC (capogiri, difficoltà ad addormentarsi, difficoltà di concentrazione, sonnolenza) dovrebbero iniziare a svanire entro il primo mese di assunzione di efavirenz. Alcuni medici suggeriscono di prendere efavirenz prima di coricarsi per rendere i suoi effetti collaterali più tollerabili. Se hai difficoltà a far fronte a questi o ad altri effetti indesiderati, informi immediatamente il medico. L’uso di alcol e droghe da strada o da club può peggiorare gli effetti collaterali di efavirenz sul SNC.
In rari casi efavirenz può causare convulsioni. Se ha una storia di convulsioni informi il medico prima di iniziare a prendere efavirenz.
2. Rash
Alcune persone che assumono Atripla sviluppano un rash. Di solito l’eruzione si verifica durante la seconda settimana di terapia. Informi immediatamente il medico se ciò accade. Il rash associato a efavirenz di solito non è grave e scompare dopo circa due settimane senza un trattamento speciale. Il medico può prescrivere farmaci, come antistaminici, per aiutare ad alleviare l’irritazione dell’eruzione cutanea. In rari casi, l’eruzione cutanea può diventare grave e possono verificarsi altri sintomi, come vesciche sulla pelle, prurito agli occhi, gonfiore e dolori muscolari o articolari. Se ciò accade, chiamare immediatamente il medico.
3. Acidosi lattica
Alcune persone che hanno usato i medicinali contenuti in Atripla o farmaci anti-HIV correlati hanno manifestato una condizione chiamata acidosi lattica: livelli di acido lattico nel sangue superiori al normale. Le donne in sovrappeso sono ad aumentato rischio di acidosi lattica.
A volte il fegato di una persona con acidosi lattica diventa gonfio a causa di depositi di grasso. Segni e sintomi di acidosi lattica possono includere quanto segue:
- nausea
- vomito
- dolore addominale
- diarrea
- imprevisto stanchezza
- inaspettato dolore muscolare
- sensazione di freddo, soprattutto alle braccia e alle gambe
- sensazione di vertigine o giramento di testa
Se questi sintomi persistono, consultare un medico immediatamente.
4. Enzimi epatici
Un aumento dei livelli degli enzimi epatici è stato riportato da alcuni utilizzatori di efavirenz, che si trova in Atripla. In alcuni casi, questo può essere un indicatore di danno epatico.
5. Ingrandimento del seno negli uomini
Un ingrandimento temporaneo del seno è stato riportato da una piccola percentuale di uomini che utilizzano regimi ART, compresi alcuni che hanno assunto efavirenz (uno dei farmaci in Atripla). Generalmente, questo problema si è risolto quando gli uomini hanno smesso di prendere efavirenz.
È stato riportato un ingrossamento della mammella anche in altri uomini che hanno usato regimi ART senza efavirenz. Questo problema può verificarsi negli uomini, in particolare nelle seguenti condizioni:
- basso-che-normali livelli di testosterone
- uso di farmaci che inibiscono la produzione, o di attività, di testosterone, ketoconazole (Nizoral), metronidazole (Flagyl), cimetidina (Tagamet), flutamide (Euflex)
- uso dell’ormone della crescita
- alto-che-normali livelli di ormoni tiroidei (ipertiroidismo)
- uso di droghe di strada, come la marijuana e l’eroina
- la presenza di malattia epatica
Se l’ingrandimento del seno si verificano durante l’assunzione di ARTE, parlare al vostro medico su questo, come ci possono essere diverse opzioni per gestione di questa condizione.
6. Salute delle ossa
Atripla contiene tenofovir DF. In esperimenti su scimmie che usavano tenofovir a dosi da 10 a 30 volte superiori alla dose che sarebbe stata utilizzata nelle persone, le ossa degli animali sono diventate più sottili per un periodo di un anno. Inoltre, l’assunzione di efavirenz (uno dei farmaci di Atripla) può ridurre i livelli di vitamina D nel corpo. La vitamina D è necessaria per assorbire il calcio e per aiutare a rafforzare le ossa.
Prima di iniziare a prendere Atripla, informi il medico se ha problemi alle ossa, ossa più sottili del normale (osteopenia o osteoporosi) o se i suoi genitori, fratelli o sorelle hanno problemi alle ossa.
In studi clinici con regimi contenenti tenofovir, sono stati riportati assottigliamento delle ossa e dolore osseo. Le ossa più sottili sono generalmente più deboli e sono a maggior rischio di rottura (fratture) in caso di incidenti o traumi.
I ricercatori non sono certi del motivo per cui l’assottigliamento osseo si verifica in alcune persone esposte a tenofovir. Una teoria è che le ossa sono diventate più sottili perché tenofovir sembra aver causato il malfunzionamento dei reni. I reni filtrano il sangue, mettendo i materiali di scarto nelle urine e restituendo i nutrienti al sangue. Nei casi di perdita ossea associata a tenofovir, i reni danneggiati potrebbero non essere in grado di ripristinare i nutrienti della costruzione ossea nel sangue.
Tieni presente che alcune persone con HIV possono sviluppare ossa più sottili del normale senza mai usare tenofovir. Questo a volte si verifica nelle persone che usano l’ARTE. La diminuzione della densità ossea tende a stabilizzarsi entro un paio d’anni dall’inizio dell’ART. Può essere utile per lei discutere con il medico la possibilità di sottoporsi a valutazioni della densità ossea prima di iniziare a prendere Atripla o qualsiasi altra terapia anti-HIV. Se le ossa sono sottili, parlare con il medico circa l’assunzione di calcio e vitamina D3. Può anche essere utile un monitoraggio regolare della densità ossea.
Per ulteriori informazioni sulla vitamina D e le ossa, vedere CATIE Una guida pratica alla nutrizione per le persone che vivono con l’HIV.
7. Salute renale
Atripla contiene tenofovir DF, che viene scomposto dai reni. Ci sono state segnalazioni di casi di disfunzione renale e insufficienza renale in alcune persone che hanno usato tenofovir DF. Gli utilizzatori di Atripla potrebbero voler sottoporsi a regolari esami del sangue e delle urine in modo che i medici possano valutare la salute dei reni. Questi possono includere test per misurare quanto segue:
- creatinina
- e-GFR (tasso di filtrazione glomerulare stimata)
- calcio
- fosforo
- bicarbonato
oltre a tenofovir, ci sono altri farmaci che vengono trattati dai reni e hanno il potenziale di causare o amplificare disfunzione renale. Molti di questi farmaci sono antibiotici, come:
- beta-lattamici—penicillina e amoxicillina
- chinoloni ciprofloxacin e composti correlati
- aminoglicosidi—amikacina e gentamicina
- macrolidi—erythromycin
- tetracicline—minocycline
- anti-tubercolosi agenti—rifampicina ed etambutolo
- altri antibiotici—co-trimoxazole (Septra/Bactrim), vancomicina (Vanocin)
tenete a mente che ci sono altri farmaci che possono avere il potenziale di causare disfunzione renale, inclusi (ma non limitati a) le seguenti:
- antiviral agents—acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex), cidofovir (Vistide), foscarnet (Foscavir), indinavir (Crixivan)
- antifungal agents—amphotericin B (Fungizone), intravenous pentamidine
- anti-seizure drugs—phenytoin, carbamazepine, valproic acid
- NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs)—acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocid), naproxen (Naprosyn)
- transplant drugs—cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
8. Sindrome della lipodistrofia
Nel 2007 due studi clinici negli Stati Uniti hanno suggerito che l’uso di efavirenz, che si trova in Atripla, è associato ad un rischio significativamente aumentato di cambiamenti nella forma del corpo. L ‘ uso di Efavirenz è anche legato ad un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue. Questi cambiamenti fanno parte di un insieme più ampio di cambiamenti noti come la sindrome della lipodistrofia.
La sindrome da lipodistrofia da HIV è il nome dato a una serie di sintomi che possono svilupparsi nel tempo quando le persone usano l’ARTE. Questi includono:
- perdita di grasso sotto la pelle (grasso sottocutaneo) in faccia, le braccia e le gambe
- sporgenti vene delle braccia e/o gambe a causa della perdita di grasso sotto la pelle
- aumento del girovita e pancia dimensione
- cuscinetti di grasso sul retro del collo (“gobba di bufalo”) o alla base del collo (“cavallo collare”)
- piccoli grumi di grasso nell’addome
- aumento della dimensione del seno (nelle donne)
- Insieme con questi cambiamenti fisici, esami del sangue possono rilevare i seguenti:
- aumento dei livelli di sostanze grasse chiamato trigliceridi
- aumento dei livelli di LDL-colesterolo (lowdensity lipoproteine), o colesterolo “cattivo”
- diminuzione dei livelli di colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità)), o colesterolo “buono”
- aumento dei livelli di zucchero (glucosio)
- aumento dei livelli di un ormone, l’insulina
- diminuita sensibilità all’insulina (insulino-resistenza)
Le cause precise della lipodistrofia HIV sindrome non sono chiare e sono difficili da capire perché alcune persone con HIV possono verificarsi uno o altri aspetti della sindrome. Per esempio, alcune persone possono sperimentare spreco di grasso, altri guadagno di grasso, e altri possono sperimentare sia spreco di grasso e guadagno. Ciò che sta diventando sempre più chiaro è che cambiamenti sfavorevoli nei livelli di glucosio, colesterolo e trigliceridi in un periodo di diversi anni aumentano il rischio di diabete e malattie cardiovascolari.
Mantenere un peso normale, seguire una dieta sana, esercitare regolarmente e smettere di fumare sono tutti importanti per aiutarti a ridurre il rischio di diabete, malattie cardiache e altre complicazioni. Visite regolari al medico per i controlli e gli esami del sangue sono una parte vitale di rimanere in buona salute. Se necessario, il medico può prescrivere una terapia ipolipemizzante. I ricercatori stanno studiando la sindrome della lipodistrofia per cercare di scoprire modi per aiutare le persone con HIV a evitare o ridurre questo problema.
Per saperne di più sulle opzioni per la gestione degli aspetti della sindrome da lipodistrofia, vedere CATIE A Practical Guide to HIV Drug Side Effects.
Interazioni farmacologiche
Consultare sempre il medico e il farmacista circa l’assunzione di qualsiasi altra prescrizione o farmaci senza prescrizione medica, comprese le erbe, integratori e farmaci di strada.
Alcuni farmaci possono interagire con i farmaci in Atripla, aumentando o diminuendo i loro livelli nel vostro corpo. L’aumento dei livelli di farmaco può causare effetti collaterali o peggiorare gli effetti collaterali preesistenti. D’altra parte, se i livelli di droga diventano troppo bassi, l’HIV può sviluppare resistenza e le opzioni di trattamento future possono essere ridotte. Può anche essere necessario evitare farmaci che non influenzano i livelli dei farmaci contenuti in Atripla, ma causano effetti collaterali simili.
Se si deve prendere un farmaco che ha il potenziale per interagire con i farmaci esistenti, il medico può fare quanto segue:
- regolare la dose dei farmaci anti-HIV o di altri farmaci;oppure
- prescriverle diversi farmaci anti-HIV.
I seguenti elenchi di farmaci interagiscono o hanno il potenziale per interagire con efavirenz (uno dei farmaci di Atripla). Questi elenchi non sono esaustivi.
Il produttore raccomanda che i seguenti farmaci non devono essere assunti da persone che usano efavirenz (trovato in Atripla) perché questo potrebbe portare a interazioni gravi, anche pericolose per la vita:
- antihistamines—astemizole (Hismanal)
- anti-migraine drugs (ergot derivatives)—dihydroergotamine (Migranal), ergotamine (Ergomar)
- anti-anxiety drugs—midazolam (Versed), triazolam (Halcion)
- gastrointestinal motility drugs—cisapride (Prepulsid)
- antifungal drugs—voriconazole (Vfend), posaconazole (Posanol)
- antipsychotic drugs—pimozide (Orap)
The following drugs can increase levels of efavirenz in your body:
- farmaci anti-HIV—ritonavir (Norvir)
I seguenti farmaci possono diminuire i livelli di efavirenz nel sangue:
- antibiotici, anti-tubercolosi farmaci—rifampicina
- le erbe aromatiche, erba di San Giovanni, Ginkgo biloba
- Atripla contiene efavirenz, che può diminuire i livelli dei seguenti farmaci:
- antibiotics—clarithromycin (Biaxin), rifabutin (Mycobutin)
- anti-tuberculosis drugs—rifampin
- antidepressants—sertraline (Zoloft)
- antifungal drugs—itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral)
- anti-HIV drugs—fosamprenavir (Telzir), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), ritonavir (Norvir), saquinavir (Invirase), darunavir (Prezista), nelfinavir (Viracept)
- anti-seizure drugs—carbamazepine (Tegretol), phenytoin (Dilantin), phenobarbital
- blood thinners—warfarin (Coumadin)
- farmaci per abbassare il colesterolo—atorvastatina (Lipitor), pravastatina (Pravachol), simvastatina (Zocor)
- farmaci per la pressione alta—bloccanti dei canali del calcio, come diltiazem (Dilitaz, Dilitazem), felopdipine (Renedil), nifedipina (Adalat) e verapamil (Verap, Tarka)
- narcotici—metadone (per la dose di metadone può essere aumentato se si utilizza efavirenz)
Atripla contiene tenofovir DF, che può interagire con i seguenti farmaci da alzare o abbassare i loro livelli. Questi farmaci possono anche modificare i livelli di tenofovir:
- ddI (Videx, Videx EC)
- lopinavir (in Kaletra)
- atazanavir (Reyataz)
Informi il medico se sta assumendo il farmaco anti-HIV maraviroc (Celsentri) poiché questo può interagire con efavirenz in Atripla.
Resistenza, resistenza crociata e interruzione del trattamento
Nel corso del tempo, come nuove copie di HIV sono fatte nel corpo, il virus cambia la sua struttura. Questi cambiamenti, chiamati mutazioni, possono causare l’HIV a resistere agli effetti dei farmaci anti-HIV, il che significa che quei farmaci non funzioneranno più per te. L’uso di una combinazione di farmaci, come Atripla, può ritardare lo sviluppo della resistenza ai farmaci.
Tutti i farmaci anti-HIV devono essere assunti ogni giorno esattamente come prescritto e diretto. Se le dosi sono ritardate, saltate o non prese come prescritto, i livelli dei farmaci in Atripla nel sangue possono cadere troppo bassi. Se ciò accade, il virus resistente può svilupparsi. Se si scopre che si hanno problemi a prendere i farmaci come indicato, parlare con il medico e l’infermiere su questo. Possono trovare modi per aiutarti.
Se interrompe il trattamento con Atripla, bassi livelli di efavirenz possono rimanere nel suo organismo fino a due o tre settimane. In assenza di terapia di associazione, questi bassi livelli di efavirenz non sono sufficientemente elevati da sopprimere l ‘HIV e possono indurre l’ HIV a diventare resistente a efavirenz. Pertanto, se sta assumendo efavirenz e deve interrompere la terapia, parli con lo specialista di come ridurre al minimo la possibilità che l’HIV nel suo organismo possa diventare resistente a efavirenz. L’HIV che è resistente a efavirenz di solito sarà resistente anche ad altri NNRTI, come rilpivirina (Edurant), nevirapina (Viramune) e delavirdina (Rescriptor).
Quando l’HIV diventa resistente a un farmaco in una classe, a volte diventa resistente ad altri farmaci in quella classe. Questo è chiamato resistenza crociata. Sentiti libero di parlare con il tuo medico delle tue opzioni di trattamento attuali e future. Per aiutarvi a decidere quali potrebbero essere queste terapie future, ad un certo punto, il medico può avere un piccolo campione di sangue analizzato utilizzando test di resistenza.
Se l’HIV nel suo corpo diventa resistente ai medicinali di Atripla, il medico, con l’aiuto di test di resistenza, può raccomandarle un nuovo regime di trattamento.
Dosaggio e formulazioni
Atripla si presenta sotto forma di compresse rosa. Ogni compressa contiene i seguenti farmaci:
- efavirenz-600 mg
- FTC—200 mg
- Tenofovir DF-300 mg
La dose per gli adulti è di una compressa prima di coricarsi.
Disponibilità
Atripla è concesso in licenza in Canada per il trattamento dell’infezione da HIV negli adulti. Il medico può dirle di più sulla disponibilità e la copertura di Atripla nella sua regione. Modulo online di CATIE federale, programmi di accesso droga provinciali e territoriali contiene anche informazioni sulla copertura di droga canadese.