Che cos’è la chirurgia per atresia polmonare con VSD per bambini?
L’atresia polmonare è una condizione in cui al cuore manca una valvola polmonare. Questo intervento migliora il flusso di sangue attraverso il cuore e fuori ai polmoni.
Il cuore ha 4 camere: 2 superiori (atri) e 2 inferiori (ventricoli). Normalmente, il ventricolo destro pompa il sangue a basso contenuto di ossigeno attraverso la valvola polmonare ai polmoni, dove raccoglie più ossigeno. Le valvole cardiache aiutano il flusso sanguigno nel modo corretto attraverso le 4 camere del cuore e fuori nel corpo. La valvola polmonare si apre quando il cuore si contrae. Il sangue può quindi fluire in avanti nei polmoni.
Nell’atresia polmonare, la valvola polmonare non si forma correttamente. Quindi non esiste alcun legame tra il ventricolo destro e l’arteria polmonare. Di conseguenza, solo un po ‘ di sangue può arrivare ai polmoni attraverso un vaso sanguigno extra chiamato dotto arterioso. Invece di andare ai polmoni, il sangue a basso contenuto di ossigeno viaggia attraverso un foro nel muro tra l’atrio destro e sinistro. Questo fa sì che il sangue che esce dal corpo sia molto basso in ossigeno. Questa mancanza di ossigeno può portare a una serie di sintomi.
Alcuni bambini con atresia polmonare possono anche avere un buco tra le pareti dei ventricoli. Si chiama difetto del setto ventricolare (VSD).
Il tipo di intervento chirurgico utilizzato per fissare l’atresia polmonare con VSD varia a seconda di altri problemi che sono presenti. A volte, i chirurghi possono risolvere il problema con un solo intervento chirurgico. In questi casi, il chirurgo crea un’apertura tra il ventricolo destro e l’arteria polmonare. Lui o lei poi mette un tubo (condotto) lì e chiude il buco. In altri casi, il chirurgo potrebbe prima fissare l’apertura tra il ventricolo destro e le arterie polmonari. Il foro tra i ventricoli può essere chiuso in un intervento chirurgico successivo.
Perché mio figlio potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico per atresia polmonare con VSD?
Nessuno sa cosa causa l’atresia polmonare con VSD. La gravità può variare in base all’anatomia coinvolta. Ma la condizione ha sempre bisogno di un intervento chirurgico. I neonati possono sembrare blu a causa della diminuzione della quantità di ossigeno che raggiunge il corpo. Possono anche respirare rapidamente e avere problemi di respirazione.
L’operatore sanitario del bambino studierà attentamente il cuore del bambino prima di decidere il miglior tipo di intervento chirurgico. Se possibile, lui o lei probabilmente scegliere di fare la riparazione in un unico intervento chirurgico. Chiedi al fornitore di assistenza sanitaria di tuo figlio su quale procedura o chirurgia ha più senso per il tuo bambino.
Quali sono i rischi di un intervento chirurgico per l’atresia polmonare con VSD per un bambino?
Molti bambini fanno bene con la chirurgia per correggere l’atresia polmonare con VSD. Ma le complicazioni possono svilupparsi. I fattori di rischio specifici possono variare in base alla salute generale del bambino e alle condizioni del suo cuore. Chiedete al fornitore di assistenza sanitaria del vostro bambino circa i rischi particolari per il vostro bambino. Possibili rischi includono:
- l’Eccesso di sanguinamento
- Infezione
- coagulo di Sangue, che può portare a ictus o altri problemi
- ritmo cardiaco Anormale
- blocco Cardiaco, che può rendere un pacemaker necessario
- Complicazioni da anestesia
Spesso il bambino avrà bisogno di follow-up di interventi chirurgici o procedure di cateterismo più tardi. Non importa che tipo di riparazione il fornitore di assistenza sanitaria fa in un primo momento.
Come posso aiutare mio figlio a prepararsi per un intervento chirurgico per atresia polmonare con VSD?
Chiedi all’operatore sanitario di tuo figlio come aiutare il tuo bambino a prepararsi per l’intervento. Il bambino potrebbe aver bisogno di cure di supporto con medicine extra, ossigeno e talvolta cure per il ventilatore. Il bambino potrebbe aver bisogno di interrompere l’assunzione di alcuni medicinali in anticipo. Lui o lei non dovrebbe mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte prima del giorno dell’intervento.
L’operatore sanitario di tuo figlio potrebbe richiedere alcuni test aggiuntivi prima dell’intervento. Questi potrebbero includere:
- radiografia del Torace
- Elettrocardiogramma, a guardare ritmo cardiaco
- esami del Sangue, per controllare la salute generale
- Ecocardiogramma, a guardare anatomia del cuore e il flusso di sangue attraverso il cuore
- cateterismo Cardiaco, per osservare meglio le coronarie vasi sanguigni e i vasi sanguigni nei polmoni, o per misurare le pressioni nel cuore e polmoni
- Cardiaco CT o MRI, per vedere meglio i polmoni, vasi sanguigni
Cosa succede durante l’intervento chirurgico per atresia polmonare con DIV per un bambino?
Parlate con il medico di vostro figlio su cosa aspettarvi durante l’intervento. I dettagli della chirurgia del vostro bambino variano in base al tipo di riparazione. In generale:
- Un operatore sanitario darà al bambino l’anestesia prima dell’inizio dell’intervento. Il tuo bambino dormirà profondamente e senza dolore durante l’operazione. Lui o lei non lo ricorderà dopo.
- La riparazione richiederà diverse ore.
- I segni vitali del bambino saranno attentamente monitorati durante la procedura.
- Il chirurgo esegue un taglio (incisione) al centro del torace del bambino. Lui o lei separerà lo sterno per raggiungere il cuore.
- Il bambino sarà collegato a una macchina cuore-polmone. Questa macchina agirà come il cuore e i polmoni del bambino durante la procedura.
- Il chirurgo può utilizzare un cerotto per ingrandire la parte di deflusso del ventricolo destro e l’area della valvola. In alcuni casi, il chirurgo può sostituire la valvola con una valvola donatore cadavere.
- In alcuni casi, il chirurgo fisserà anche il foro tra i ventricoli sinistro e destro. O il chirurgo potrebbe farlo in una procedura successiva.
- Il chirurgo eseguirà altre riparazioni chirurgiche secondo necessità.
- Una volta che tutte le riparazioni sono state fatte e il cuore batte di nuovo, la macchina cuore-polmone verrà rimossa.
- Lo sterno sarà rimesso insieme con fili.
- Le incisioni muscolari e cutanee saranno chiuse. Verrà applicata una benda.
Cosa succede dopo l’intervento chirurgico per atresia polmonare con VSD per un bambino?
Chiedi al fornitore di assistenza sanitaria di tuo figlio cosa aspettarsi. In generale, dopo l’intervento chirurgico del bambino:
- Il bambino può essere intontito e disorientato quando si sveglia.
- I segni vitali del bambino, come la frequenza cardiaca, la respirazione, la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno, saranno attentamente osservati.
- Il tuo bambino sentirà un po ‘ di dolore. Ma lui o lei non dovrebbe sentire un forte dolore. I farmaci per il dolore sono disponibili se necessario.
- Il bambino potrebbe essere in grado di bere il giorno dopo l’intervento. Il vostro bambino può avere cibi regolari, non appena lui o lei li può gestire.
- Il bambino dovrà probabilmente rimanere in ospedale per una settimana o più.
Dopo che il bambino ha lasciato l’ospedale:
- Assicurati di mantenere tutti gli appuntamenti di follow-up.
- Parla con il medico di tuo figlio su quale tipo di attività e dieta sono giuste per il tuo bambino.
- Chiamare il medico del bambino se il bambino ha la febbre, un aumento del drenaggio dalla ferita o qualsiasi sintomo grave.
- Segui tutte le istruzioni che ti vengono fornite.
Il bambino potrebbe dover assumere antibiotici prima di alcune procedure mediche o dentistiche. Ciò contribuirà a prevenire un’infezione delle valvole cardiache. Alcuni bambini possono anche avere bisogno di prendere la medicina per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Il bambino avrà bisogno di cure di follow-up da un cardiologo dopo l’intervento chirurgico. Molti bambini con atresia polmonare con VSD fanno abbastanza bene. Ma potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di follow-up o altre procedure.
Passi successivi
Prima di accettare il test o la procedura per il tuo bambino assicurati di sapere:
- Il nome del test o procedura
- La ragione che il vostro bambino sta avendo il test o procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- i rischi e I benefici del test o procedura
- dove e Quando il vostro bambino è quello di avere il test o procedura
- Che farà la procedura e tutto quello che una persona qualifiche sono
- che Cosa accadrebbe se il vostro bambino non ha avuto il test o procedura
- Qualsiasi test alternativi o procedure di pensare
- Quando e come si ottengono i risultati
- a Chi rivolgersi dopo il test o la procedura se hai domande o tuo figlio ha problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura