Abstract
Gli interventi di debulking citoreduttivo possono essere complicati dalla difficoltà di identificare il decorso degli ureteri nel retroperitoneo a causa di esacerbazione da qualsiasi distorsione anatomica da carico tumorale o storia di precedenti operazioni intra-addominali. La lesione diretta involontaria o la devascolarizzazione degli ureteri o del resto del sistema urinario inferiore durante il corso di queste procedure è una seria preoccupazione e può causare un aumento della morbilità per il paziente. Al fine di ridurre questi rischi, urologi spesso profilatticamente posto stent ureterali in pazienti preoperatorio al fine di aiutare oncologi chirurgici in prontamente identificare il corso degli ureteri durante l’intervento chirurgico. Qui presentiamo lo stent ureterale profilattico di un paziente sottoposto a chemioterapia citoreduttiva e ipertermica intraperitoneale per metastasi estese di adenocarcinoma appendicolare. Descriviamo la corretta tecnica cistoscopica, l’identificazione degli orifizi ureterali, il posizionamento dello stent, l’ispezione della vescica e come fissare gli stent con il catetere di Foley. Gli stent sono stati posizionati senza incidenti e senza incontrare alcuna resistenza, suggerendo che gli ureteri non erano pesantemente coinvolti nel tumore. L’ispezione della vescica non ha rivelato indentazione insolita, pressione estrinseca, masse o altra patologia.
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