Il seguente è un estratto della Washington University a St. Louis, la Malattia di Alzheimer Research Center sito web: www.adrc.wustl.edu
Il CDR è una scala di 5 punti utilizzati per caratterizzare sei domini cognitivi e funzionali, prestazioni applicabile per la malattia di Alzheimer e demenze correlate: la Memoria, l’Orientamento, la Sentenza & il Problem Solving, la Comunità degli Affari, Home & Hobby e per la Cura Personale. Le informazioni necessarie per effettuare ogni valutazione sono ottenute attraverso un colloquio semi-strutturato del paziente e un informatore affidabile o fonte collaterale (ad esempio, membro della famiglia).
La tabella CDR fornisce ancore descrittive che guidano il clinico nel fare valutazioni appropriate basate su dati di intervista e giudizio clinico. Oltre alle valutazioni per ogni dominio, un punteggio complessivo CDR può essere calcolato attraverso l’uso di un algoritmo. Questo punteggio è utile per caratterizzare e tracciare il livello di menomazione/demenza di un paziente:
0 = Normale
0.5 = Demenza molto lieve
1 = Demenza lieve
2 = Demenza moderata
3 = Demenza grave
COPYRIGHT & DIFFUSIONE
Il Centro di ricerca sulla malattia di Alzheimer dell’Università di Washington (ADRC) detiene il copyright degli Stati Uniti per il Clinical Dementia Rating (CDR) e i materiali di formazione associati. Una parte importante della missione educativa della Washington University ADRC è garantire che il CDR sia ampiamente e prontamente disponibile per l’uso da parte di professionisti in contesti clinici e di ricerca. Proteggere l’integrità dello strumento e garantire un utilizzo appropriato sono priorità altrettanto importanti.
La tabella e le regole del punteggio CDR sono state pubblicate sulla rivista NEUROLOGY, 1993; 43:2412-2414 (autore Morris, JC). La ristampa di questa tabella in una pubblicazione richiede il permesso dell’editore-Lippincott, Wilkins & Williams.
Il CDR può essere utilizzato per la cura clinica e scopi di ricerca non commerciali senza il permesso formale della Washington University ADRC. Gli individui o le società che intendono utilizzare il CDR per studi clinici o altri scopi a scopo di lucro devono ottenere un’autorizzazione preventiva.
FORMAZIONE
I potenziali utenti del CDR dovrebbero essere formati per amministrare l’intervista semi-strutturata e utilizzare la Tabella dei punteggi in modo valido e affidabile. L’ADRC dell’Università di Washington preferisce fornire tale formazione attraverso sessioni dal vivo e di persona presso i propri uffici o in occasione di eventi remoti prestabiliti. Tale allenamento dal vivo spesso non è possibile, tuttavia. Il sistema di formazione on-line CDR è stato sviluppato con due scopi in mente: (1) come supplemento alla formazione di persona e (2) come opzione di formazione autonoma per individui e gruppi che non possono partecipare a una sessione di persona. La formazione di persona è importante per garantire un’amministrazione valida, mentre il sistema on-line aiuta a garantire affidabilità nel punteggio.