Decifrare la grafia di un medico

Oggi, mi sono imbattuto in alcuni rapporti scritti a mano da un ginecologo che ho dovuto presentare per la nostra clinica. Gli assistenti della clinica medica qui temono questi rapporti perché la maggior parte sono difficili da leggere. C’è un dottore noto a tutti noi che lavoriamo qui la cui calligrafia non possiamo decifrare! Sono sicuro che non sono l’unico che si è sempre chiesto perché la maggior parte (non tutti) la scrittura dei medici sono a volte difficili da leggere. È ancora un mistero per me e sono troppo spaventato per chiedere al mio medico

Continua a leggere se vuoi sapere

1. Quanto può essere pericolosa la scrittura sciatta
2. Come faccio a decifrare la scrittura di un medico

“Causa del decesso: Sloppy Handwriting ” (Time, 2007)

Ciò che mi sorprende è come i farmacisti sono stati in grado di leggere le prescrizioni di farmaci scritte da questi medici prima che la tecnologia avanzata. Secondo Time (2007), la scrittura sciatta dei medici uccide più di 7000 persone ogni anno negli Stati Uniti. Attualmente, i medici stanno passando alla stampa di prescrizioni elettronicamente. In questo modo, il tipo di farmaco, la quantità di dosaggio, le abbreviazioni sono tutti chiaramente leggibili. “Oggi abbiamo la tecnologia per prevenire questi errori, quindi perché non lo stiamo facendo?”

Parlando di abbreviazioni, alcune abbreviazioni non dovrebbero essere usate perché possono avere più significati o possono essere facilmente scambiate per qualcos’altro se la scrittura è sciatta. Ci sono alcuni fornitori di assistenza sanitaria che credono che dato il contesto e una formazione medica sufficiente, queste abbreviazioni non dovrebbero essere un problema e sono di buon senso. Personalmente, come operatore sanitario, dovremmo sapere meglio che supporre che gli altri capiscano cosa intendiamo. Persone diverse interpretano la stessa cosa in modo diverso. È meglio supporre che l’altra persona abbia conoscenze mediche di base e vada da lì. Pertanto, sarebbe ancora nel migliore interesse sia della persona che lo sta leggendo che del paziente se la parola completa fosse scritta quando possibile. Non essere pigro, scrivi chiaramente!

Perché la scrittura a mano sciatta, Doc?

• “Ho scritto così per tutta la vita! Sono nato per essere un medico!”
• ” Sono un dottore impegnato! Chi ha il tempo di scrivere ordinatamente?”
• “È leggibile per me, dovrebbe essere leggibile per te”

Come decifrare la calligrafia del medico

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Da dove proviene questo rapporto? In cosa è specializzato il medico che ha scritto questo rapporto? Una volta che sai di quale area generale sta parlando il rapporto, prova a leggere il rapporto. Va bene se non riesci a leggere alcune delle parole, salta quelle per ora. Vuoi ottenere il succo del rapporto.

Il rapporto di cui sopra è scritto da un ginecologo. Automaticamente, le parti femminili e tutte le donne dovrebbero venire in mente. Parole distinguibili che sono importanti sono “PAP”, “IUD”e ” Ultrasuoni”. A prima vista, la prima riga sembra “Menu: new light” per me. Dopo aver capito che è da un ginecologo, ho pensato che dovrebbe essere letto “Mestruazioni: molto leggero”.

2. Abbreviazioni

Identificare e definire eventuali abbreviazioni. Vedi la mia lista di abbreviazioni mediche comuni che ho compilato in base a quello che ho incontrato ripetutamente.

• P = Plan
• O/E = Esame
• IUD = Dispositivo Intrauterino
• RTC = Ritorno alla Clinica
• U/S = Ultrasuoni
• D&C = Dilatazione e Raschiamento

Chiedere a Google o un Amico

Se c’è qualcosa che non sapete leggere o non so, indovinare la parola e la ricerca su Google. Lo faccio cercando “__ (parola/abbreviazione ho indovinato) _ _ abbreviazione medica”.

Chiedere ad un amico aiuta anche perché persone diverse vedono le cose in modo diverso. Sulla terza riga, una delle parole sembra “glim” per me, ma il mio amico ha detto che sembra “slim”. La sua interpretazione avrebbe più senso in questo contesto.

Accetta che a volte semplicemente non lo sai. Non so cosa significa+/ -: S

Avvolgilo

• Mestruazioni: Molto leggere
• Nessun farmaco, ultimo PAP ~ 1 anno fa
• All’esame: Sottile, nulla di anormale rilevato
• Per vagina: Nessuna stringa di dispositivo intrauterino vista, gancio IUD usato, no IUD
• Piano: Ultrasuoni per controllare la posizione dello IUD
• Torna in clinica dopo l’ecografia + / – Dilatazione & Curettage per la rimozione

Provalo tu stesso!

Personalmente penso che sia divertente cercare di decifrare la calligrafia di un medico. È una sfida che può (a volte) essere vinta con i passaggi sopra descritti. Ci si sente impressionante quando si può leggere la scrittura di un medico!

*Nota: Se sei un fornitore di assistenza sanitaria, si prega di fare del tuo meglio per scrivere in modo leggibile nel migliore interesse del paziente e la prossima persona che deve leggerlo!