Dextran

Identificazione

Nome Dextran Accession Number DB09255 Descrizione

Dextran è un polisaccaride che differisce dagli altri in quanto le sue unità di glucosio sono unite tra loro 1:6 collegamenti glucosidici. La catena principale del glucosio ha rami corti a intervalli frequenti che sono probabilmente uniti da collegamenti glucosidici 1:3 e 1:4. Le catene possono essere composte da circa 200.000 unità di glucosio.2 Molti batteri, come Leuconostoc, possono sintetizzare il destrano dal saccarosio e questa attività viene utilizzata commercialmente per ottenere il destrano.5

Dextran 40 è una preparazione sterile e non pirogena di dextran a basso peso molecolare (mol medio. peso. 40.000) in iniezione di destrosio al 5% o iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%. Viene somministrato per infusione endovenosa.

Dextran 75 è un glucano ramificato complesso con un peso molecolare medio 75000 Dalton. È prodotto da alcuni batteri che con legami glicosidici α-1,6 tra molecole di glucosio e legami α-1,3 tra rami. Quando etichettato con tecnezio Tc99m, dextran 75 viene somministrato per via endovenosa come agente di imaging per rilevare e diagnosticare condizioni nel compartimento vascolare come versamento pericardico o aneurisma ventricolare.

Tipo Small Molecule Groups Approved, Investigational, Vet approved Sinonimi

• Dextran

Farmacologia

Indicazione

Il destrano viene utilizzato come ripristino della massa ematica durante gli interventi chirurgici in caso di ipovolemia dovuta a traumi o disidratazione. È anche usato dopo la presenza di emorragia in caso di perdita di sangue ad un livello inferiore al 15% della massa ematica, se il test di compatibilità non può essere completato o quando i lotti di sangue devono essere testati per la rilevazione di agenti patogeni. Dextran è anche usato per la prevenzione della trombosi venosa postoperatoria profonda.9

Dextran presenta anche applicazioni oftalmiche come soluzioni o unguenti per il sollievo temporaneo di xeroftalmia o irritazioni oculari minori.10

Condizioni Associate

• la Circolazione del Sangue Disturbo
• Capillare disturbo
• gli Occhi Asciutti
• Irritazione Oculare
• Embolia Polmonare
• Embolia Polmonare causato da procedure associato con un’elevata incidenza di complicanze tromboemboliche
• Trombosi, Venosa
• Trombosi Venosa causati dalle procedure associato con un’elevata incidenza di complicanze tromboemboliche
• sindrome da Shock
• eventi Trombotici

Associati Terapie

• Plasma Volume Replacement
• Priming fluid in pump oxygenators therapy

Contraindications & Blackbox Warnings

Farmacodinamica

È stato riferito che il destrano presenta un effetto sul sistema emostatico in particolare prolungando il tempo di sanguinamento. Negli stessi studi, dextran è segnalato per ridurre emboli, ridurre l’adesività piastrinica e produrre emodiluizione. Questi effetti si sono dimostrati maggiori proporzionalmente all’aumento del peso molecolare del destrano.3

Meccanismo d ‘azione

Negli studi preclinici, si ritiene che il meccanismo d’ azione sia correlato al blocco dell ‘assorbimento dell’ attivatore tissutale del plasminogeno da parte dei recettori che legano il mannosio. Questo processo ha un effetto diretto migliorando la fibrinolisi endogena.3

Assorbimento

Il destrano presenta una biodisponibilità orale molto bassa che si riduce man mano che la catena si allunga. Pertanto, la biodisponibilità del destrano è inversamente proporzionale alla lunghezza della catena di carboidrati.5

Volume di distribuzione

Il volume di distribuzione riportato di destrano suggeriva una distribuzione in tutto il volume ematico. Questo volume di distribuzione è stato segnalato per essere di circa 120 ml. L’organo che presentava un maggiore accumulo di destrano era il fegato.11

Legame proteico

Il destrano è altamente trattenuto nel sistema vascolare legandosi alle proteine plasmatiche, inclusa l’albumina.9

Metabolismo

Le lunghe catene di destrano come dextran 60 sono altamente metabolizzate nel fegato fino alla formazione di prodotti a peso molecolare inferiore prima di essere escreti dal corpo.5

Via di eliminazione

L’eliminazione del destrano dipenderà dalla lunghezza della catena dei carboidrati, dalla via di somministrazione e dal peso molecolare. Per dextran 1, è riferito per essere pricipalmente secernuto immodificato nell’urina in un rapporto di 80% della dose amministrata una volta amministrato parentally. È stato registrato che la soglia di peso per la filtrazione glomerulare senza restrizioni è di circa 15 kDa e se il destrano supera i 50 kDa non sarà eliminato renalmente in quantità significativa.5

Emivita

L ‘ emivita di eliminazione dipende dalla lunghezza della catena dei carboidrati. Più alto è il peso molecolare del destrano più lunga sarà l’emivita di eliminazione. L’emivita passerà da 1,9 ore da dextran 1 a 42 ore nel caso di dextran 60,4,5

Clearance Non disponibile Effetti avversi

Tossicità

Alcuni studi hanno dimostrato gli effetti negativi se usato in dosi terapeutiche, e alcuni effetti teratogeni sono stati dimostrato quando utilizzati in grandi dosi. L’attuale DL50 riportato nei ratti è 10700 mg / kg.5

Interessato organismi

• gli esseri Umani e altri mammiferi

Percorsi Non Disponibile Farmacogenomica Effetti/Adr

Non

Interazioni

interazioni Farmacologiche

• Approvato
• Vet approvato
• Nutraceutico
• Illecito
• Ritirata
• in fase di Sperimentazione
• Sperimentale
• Tutti i Farmaci

Interazioni	Interazione
Integrare interazioni farmacologiche per il vostro software
Abacavir	Abacavir può diminuire il tasso di escrezione di Destrano, che potrebbe tradursi in un maggiore livello di siero.
Abciximab	Destrano può aumentare le attività anticoagulanti di Abciximab.
Acarbosio	Acarbosio può ridurre il tasso di escrezione di Destrano, con conseguente aumento dei livelli sierici.
Aceclofenac	Il rischio o la gravità di sanguinamento ed emorragia possono essere aumentati quando Aceclofenac è combinato con destrano.
Acemetacina	Il rischio o la gravità di sanguinamento ed emorragia possono essere aumentati quando l’acemetacina è combinata con destrano.
Acenocumarolo	Il rischio o la gravità di sanguinamento possono essere aumentati quando Acenocumarolo è combinato con Destrano.
Paracetamolo	Il paracetamolo può ridurre il tasso di escrezione di Destrano, con conseguente aumento dei livelli sierici.
Acetazolamide	Acetazolamide può aumentare il tasso di escrezione di Destrano, con conseguente abbassamento dei livelli sierici e potenzialmente riduzione dell ‘ efficacia.
Acido acetilsalicilico	L’acido acetilsalicilico può aumentare le attività anticoagulanti del Destrano.
Aclidinio	L’aclidinio può diminuire il tasso di escrezione di Destrano, con conseguente aumento dei livelli sierici.

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Per saperne di più

Interazioni alimentari

• Evitare erbe e integratori con attività anticoagulante / antiaggregante piastrinico. Dextran ha attività antitrombotica, che può aumentare il rischio di sanguinamento se combinato con erbe antipiastriniche/anticoagulanti. Gli esempi includono aglio, zenzero, mirtillo, danshen, piracetam e ginkgo biloba.

Prodotti

Ingredienti del Prodotto

di Marca Prodotti di Prescrizione

Nome	Dosaggio	Forza	Route	Etichettatrice	Marketing Start	Marketing Fine	Regione	Immagine
Destrano 75	Iniezione, in polvere, liofilizzato, per la soluzione	10 mg/1	Endovenosa	Anazao Health Corporation	2012-07-01	Non applicabile	NOI

Generico Prodotti Di Prescrizione

Nome	Dosaggio	Forza	Route	Etichettatrice	Marketing Start	Marketing Fine	Regione	Immagine
LMD in Destrosio	Iniezione, soluzione	10 g/100 ml	Endovenosa	Hospira, Inc.	2006-02-14	Not applicable	US
LMD in Sodium Chloride	Injection, solution	10 g/100mL	Intravenous	Hospira, Inc.	2005-08-12	Non applicabile	NOI

Miscela di Prodotti non Approvati/Altri Prodotti

Nome	Ingredienti	Dosaggio	Route	Etichettatrice	Marketing Start	Marketing Fine	Regione	Immagine
Destrano 75	Destrano 75 (10 mg/1)	Iniezione, polvere, liofilizzata per soluzione	Endovenosa	Anazao Health Corporation	2012-07-01	Non applicabile	NOI

Categorie

Codici ATC B05AA05 — Destrano

• B05AA — succedanei del Sangue e frazioni proteiche plasmatiche
• B05A — SANGUE E PRODOTTI CORRELATI
• B05 — SUCCEDANEI del SANGUE E SOLUZIONI di PERFUSIONE
• B — SANGUE E ORGANI che FORMANO

Interazioni Categorie di Classificazione Non classificato

Chimico Identificatori

UNII Non Disponibile numero CAS 9004-54-0 Generale, Collegamenti Esterni KEGG Droga D00060 KEGG, Composto C00372 PubChem Sostanza 347910421 RxNav 42635 Wikipedia Dextran MSDS

Studi Clinici

Studi Clinici

Pharmacoeconomics

Produttori

Pacchetti

Forme Di Dosaggio

I prezzi Non Disponibili Brevetti Non Disponibile

Proprietà

Stato Solido Sperimentale Proprietà

Proprietà previste Non Disponibile Predetto ADMET Funzioni Non Disponibili

Spettri

Mass Spec (NIST) Non Disponibile Spettri Non Disponibile

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Farmaco creato il 26 ottobre 2015 10:05 / Aggiornato il 09 gennaio 2021 11: 40