Diazepam, a volte conosciuto con il marchio Valium, è una prescrizione solo farmaco che viene usato per trattare l’ansia, spasmi muscolari, astinenza da alcol e convulsioni. Il diazepam agisce calmando il cervello e i nervi. Appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati benzodiazepine.
Che cos’è il diazepam?
Diazepam è un farmaco benzodiazepinico che ha effetti sedativi, ansiolitici e rilassanti muscolari. Diazepam è talvolta conosciuto con il marchio Valium, anche se questo marchio di diazepam non è più commercializzato nel Regno Unito.
Diazepam si presenta sotto forma di compresse (Diazepam 2mg, Diazepam 5mg e Diazepam 10mg), liquido, iniezione (Diazemuls) e soluzione rettale o clistere (tubi rettali stesolidi).
Per che cosa si usa diazepam?
Diazepam è prescritto per:
- Trattamento a breve termine di ansia grave, invalidante o angosciante, inclusi attacchi di panico e durante episodi maniacali di disturbo bipolare.
- Trattamento a breve termine dei problemi di sonno (insonnia) associati all’ansia.
- Alleviare gli spasmi muscolari, compresi quelli associati a lesioni alla testa, al collo o alla schiena, malattia del motoneurone, paralisi cerebrale, tetano o avvelenamento.
- Gestione dei sintomi di astinenza da alcol.
- Controllo delle convulsioni (convulsioni o convulsioni) causate da epilessia o febbre.
- Facendola sentire rilassata, calma e/o assonnata prima delle procedure chirurgiche, mediche o dentistiche (pre-med).
Il diazepam è adatto solo per l’uso a breve termine (fino a quattro settimane), perché è possibile sviluppare rapidamente una tolleranza agli effetti del diazepam o diventare dipendenti da esso.
Diazepam fatti chiave
- Diazepam è disponibile solo su prescrizione medica.
- Il diazepam può essere prescritto per adulti e bambini, ma non è adatto per il trattamento di ansia o problemi di sonno nei bambini.
- Non prenda diazepam se ha gravi problemi respiratori; se la respirazione si interrompe per brevi periodi durante il sonno; o se ha miastenia grave.
- Diazepam provoca sonnolenza che può durare fino al giorno successivo. Non guidare se colpiti.
- Non bere alcolici durante l’assunzione di diazepam.
- Il diazepam può creare dipendenza e normalmente non deve essere assunto per più di due o quattro settimane alla volta, incluso un periodo in cui la dose viene gradualmente ridotta. Non smettere di prenderlo all’improvviso.
- Gli effetti indesiderati comuni di Diazepam includono sensazione di sonnolenza, vertigini, confusione e meno allerta, emozioni intorpidite, debolezza muscolare, mal di testa e visione doppia.
Come agisce il diazepam?
Il diazepam è un tipo di medicinale chiamato benzodiazepina. Funziona aumentando l’attività di un neurotrasmettitore chiamato GABA nel cervello.
I neurotrasmettitori sono sostanze chimiche immagazzinate nelle cellule nervose del cervello e del sistema nervoso. Sono coinvolti nella trasmissione di messaggi tra le cellule nervose. GABA è un neurotrasmettitore che agisce come un naturale’ nervo-calmante ‘ agente. Aiuta a mantenere l’attività nervosa nel cervello in equilibrio ed è coinvolto nel ridurre l’ansia, rilassare i muscoli e indurre sonnolenza. Aumentando l’attività del GABA nel cervello, il diazepam aumenta questi effetti calmanti.
Ansia e problemi di sonno
Diazepam allevia i sentimenti di ansia e agitazione. Con problemi di sonno diazepam diminuisce il tempo impiegato per addormentarsi e il numero di volte che ti svegli durante la notte, oltre ad aumentare la quantità totale di tempo trascorso a dormire.
Spasmi muscolari
Il diazepam rilassa gli spasmi muscolari che causano dolore o rigidità.
Convulsioni
Il diazepam controlla le convulsioni aiutando a calmare l’eccessiva attività nervosa elettrica che sta causando le convulsioni. Pricipalmente è usato per il controllo degli attacchi epilettici ripetuti quando la persona non recupera la coscienza fra gli attacchi (stato epilettico). È dato da soluzione rettale (clistere) o iniezione per questo scopo.
Chi può e non può assumere diazepam?
Diazepam è adatto per adulti e bambini. Non dovrebbe essere preso da:
- Persone con difficoltà respiratorie improvvise o gravi, o respirazione lenta e superficiale (depressione respiratoria).
- Persone con sindrome da apnea del sonno, che è una condizione in cui la respirazione si ferma per brevi periodi durante il sonno.
- Persone con una condizione chiamata miastenia grave, che comporta debolezza muscolare anormale.
- Persone con malattie psicotiche a lungo termine, come la schizofrenia.
- Persone con condizioni ossessive o fobie.
- Persone molto irrequiete o iperattive.
- Persone con gravi problemi al fegato.
- Persone allergiche ad altre benzodiazepine.
Alcune persone, in particolare anziani e bambini, potrebbero aver bisogno di una dose più bassa o di un monitoraggio supplementare. Assicurarsi che il medico sappia se voi o il vostro bambino:
- hanno problemi epatici o renali
- ha problemi di respirazione
- hanno una storia di alcolismo o abuso di droga
- hanno un disturbo di personalità, storia di malattia psichiatrica o sono affetti da depressione
- ha recentemente subito una perdita o un lutto, per esempio la morte di un amico o un parente. Le benzodiazepine come il diazepam possono influenzare il modo in cui ti adegui psicologicamente a eventi come questo.
Diazepam, gravidanza e allattamento
Informi il medico se pensa di poter essere incinta prima di prendere diazepam.
Il diazepam può essere dannoso per un bambino in via di sviluppo e non deve essere usato se non considerato essenziale dal medico, in particolare durante il primo e il terzo trimestre e prima o durante il travaglio. L’uso regolare durante la gravidanza dovrebbe essere evitato in particolare, poiché il bambino potrebbe diventare dipendente dal medicinale e quindi soffrire di sintomi di astinenza dopo la nascita. Se il diazepam è usato nella tarda gravidanza o durante il travaglio, può causare floppiness, bassa temperatura corporea e difficoltà respiratorie o di alimentazione nel bambino dopo la nascita. Se rimane incinta durante l’assunzione di diazepam è importante consultare immediatamente il medico per un consiglio. Non smetta improvvisamente di prenderlo a meno che il medico non glielo dica.
Quantità significative di diazepam possono passare nel latte materno. Non dovrebbe essere usato dalle madri che allattano in quanto potrebbe essere dannoso per un bambino che allatta. Chieda ulteriori consigli al medico.
Dosaggio di diazepam
La dose di diazepam prescritta e la frequenza di assunzione saranno personalizzate per lei o il suo bambino a seconda delle circostanze personali. È importante prendere diazepam esattamente come indicato dal medico. Non assumere mai diazepam a una dose più elevata o per più tempo di quanto prescritto dal medico. La dose usuale per l’ansia è 2mg preso 3 volte al giorno (questo può essere aumentato a 5mg a 10mg 3 volte al giorno.), per l’insonnia ansia-correlata è 5mg a 15mg preso una volta al giorno prima di coricarsi, e per gli spasmi muscolari negli adulti è 2mg a 15 mg al giorno anche se in alcuni casi questo può essere aumentato sotto controllo medico a 20mg 3 volte al giorno, se necessario. (Nei bambini di età pari o inferiore a 17 anni con spasmo muscolare la dose varia a seconda dell’età, ma di solito viene somministrata due volte al giorno, con 10-12 ore tra ciascuna dose.
- Il diazepam viene solitamente assunto come compresse o sciroppo e questi iniziano a funzionare da mezz’ora a un’ora dopo l’assunzione di una dose. Il diazepam viene somministrato per iniezione o soluzione rettale (clistere) quando è necessaria una risposta più rapida.
- Le compresse e lo sciroppo di diazepam possono essere assunti con o senza cibo.
- Potrebbe essere richiesto di assumere una dose una, due o tre volte al giorno, o solo una singola dose se lo si sta avendo come pre-med.
Se dimentica di prendere una dose all’ora abituale, la prenda non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. In questo caso basta lasciare fuori la dose dimenticata. Non prenda una dose doppia per compensare una dose dimenticata.
Il diazepam è generalmente adatto solo per l’uso a breve termine, perché nel tempo il tuo corpo può diventare tollerante ai suoi effetti, quindi sono necessarie dosi più elevate per ottenere lo stesso effetto. È anche possibile sviluppare una dipendenza fisica o psicologica dal diazepam. Generalmente è prescritto solo per due o quattro settimane al massimo, incluso un periodo in cui la dose viene gradualmente ridotta.
Non interrompa improvvisamente l’assunzione di diazepam a meno che il medico non glielo dica. La dose di solito viene ridotta nell’arco di alcuni giorni o settimane per evitare che il problema si ripresenti. Questo aiuterà anche a evitare possibili effetti di astinenza come mal di testa, dolori muscolari e sensazione di ansia, irrequietezza o irritabile. Seguire sempre le istruzioni fornite dal medico.
Posso guidare durante l’assunzione di diazepam?
Il diazepam provoca sonnolenza e debolezza muscolare e può compromettere la concentrazione, la vigilanza e il giudizio. Questi effetti possono continuare fino al giorno successivo. Se colpiti non guidare o utilizzare macchinari. Se ti è stato somministrato diazepam durante una procedura ambulatoriale minore, è importante che qualcun altro sia disponibile a guidarti a casa in seguito. Non dovresti guidare per le prossime 24-48 ore.
Può essere un reato guidare mentre sta assumendo diazepam. Non guidi se pensa che ciò influisca sulla sua capacità di guidare in sicurezza, ad esempio se le fa sentire sonnolenza, vertigini, incapacità di concentrarsi o prendere decisioni, o se ha una visione offuscata o doppia. Se si sta guidando pericolosamente durante l’assunzione di diazepam sarà infrangere la legge.
Se ritieni di essere sicuro di guidare durante l’assunzione di diazepam, potrebbe essere ragionevole portare con te la tua prescrizione nel caso in cui ti venga chiesto di fare un test della saliva dalla polizia. Se è risultato positivo al diazepam c’è una difesa medica se lo sta assumendo come prescritto, purché la guida non sia compromessa.
Posso bere alcolici con diazepam?
No, non deve bere alcolici mentre sta assumendo diazepam, o il giorno dopo l’assunzione poiché i suoi effetti possono durare fino al giorno successivo. Bere alcolici ti farà sentire più assonnato, oltre a causare un aumento dei problemi di concentrazione, vigilanza, coordinazione e giudizio. Può anche causare problemi con la respirazione.
Effetti collaterali di Diazepam
I medicinali e i loro possibili effetti indesiderati possono influenzare le persone in modi diversi. I seguenti sono alcuni degli effetti collaterali di diazepam che possono essere associati con diazepam. Solo perché un effetto collaterale è dichiarato qui non significa che tutte le persone che assumono diazepam sperimenteranno questo o qualsiasi effetto collaterale.
Effetti indesiderati molto comuni di diazepam (interessano più di 1 persona su 10)
- Sonnolenza, tra cui sonnolenza e vertigini il giorno successivo. Non guidi e non usi macchinari se ne sono affetti.
Effetti indesiderati comuni di diazepam (interessano tra 1 persona su 10 e 1 persona su 100)
- Confusione.
- Sensazione di instabilità o instabilità. Le persone anziane sono a rischio di cadute.
Raro diazepam effetti collaterali (colpiscono da 1 su 100 e 1 su 1000 persone)
- la Perdita di memoria (amnesia)
- Problemi di concentrazione
- debolezza Muscolare
- Vertigini
- Problemi di equilibrio
- mal di testa
- Difficoltà di parola
- reazioni Cutanee come arrossamento, prurito o eruzione cutanea
- Disturbi intestinali come la diarrea, la stipsi, la nausea o il vomito
- Lento, respirazione superficiale
Leggere il foglietto illustrativo che viene fornito con il si rivolga al medico, all’infermiere o al farmacista se desidera ulteriori informazioni sui possibili effetti indesiderati di diazepam. Se pensi di aver sperimentato un effetto collaterale, lo sapevate che è possibile segnalare questo utilizzando il sito web cartellino giallo?
Diazepam e altri farmaci
È importante informare il medico o il farmacista quali farmaci sta già assumendo, compresi quelli acquistati senza prescrizione medica e medicinali a base di erbe, prima di iniziare a prendere diazepam. Allo stesso modo, consultare il medico o il farmacista prima di assumere qualsiasi nuovo medicinale in combinazione con diazepam, per assicurarsi che la combinazione sia sicura. Alcuni punti chiave sono:
Diazepam e oppiacei
Se si sta prendendo un oppioide medicina, per esempio un forte antidolorifico come la morfina, fentanil, diidrocodeina, o tramadolo, un sedativo della tosse come pholcodine o la codeina, o un farmaco per il trattamento di dipendenza come il metadone, l’assunzione di diazepam e può causare a dormire molto profondamente, in modo che non respira correttamente o hanno difficoltà a svegliarsi. Deve assumere questi medicinali insieme solo se il medico lo ha specificamente raccomandato.
Diazepam e antidolorifici
Se avete bisogno di prendere un antidolorifico con diazepam va bene prendere paracetamolo o iprofene. Non prendere co-codamolo, codeina o diidrocodeina.
Altri medicinali che ti fanno sentire assonnato
I medicinali riportati di seguito aumenteranno l’effetto sedativo del diazepam. Se stai assumendo uno di questi, non dovresti prendere anche il diazepam, a meno che non sia specificamente raccomandato dal tuo medico:
- antihistamines that make you sleepy, such as chlorphenamine, promethazine, cinnarizine or hydroxyzine
- antipsychotics, eg chlorpromazine, haloperidol
- antisickness medicines like buclizine or cyclizine
- baclofen
- barbiturates, eg phenobarbital, primidone, amobarbital
- gabapentin
- lofexidine
- MAOI antidepressants, eg phenelzine
- other benzodiazepines, eg lorazepam, temazepam, chlordiazepoxide
- pregabalin
- sleeping tablets, eg zopiclone, zolpidem, melatonin
- tizanidina
- antidepressivi triciclici e correlati ad esempio amitriptilina, mirtazapina
I seguenti medicinali possono prevenire la rottura del diazepam nel corpo. Questo potrebbe aumentare il livello di sangue di diazepam e i suoi effetti sedativi, il medico può essere necessario prescrivere una dose più bassa di diazepam se sta assumendo uno di questi:
- disulfiram
- fluconazole
- fluvoxamine
- modafinil
- inibitori della proteasi come ritonavir o fosamprenavir per l’infezione da HIV
- voriconazolo.
Il diazepam può influenzare il livello ematico di fenitoina e fosfenitoina.
La rifampicina riduce il livello ematico di diazepam e lo rende meno efficace.
Ultima recensione medica: 28.06.2020