Dietary Advice

Non esiste una dieta specifica adatta a tutti i pazienti affetti da cancro del rene. Ogni persona ha esigenze specifiche a seconda di dove si trovano nel percorso di trattamento del cancro del rene e dello stadio della loro malattia. La loro dieta dipenderà anche dalla presenza di comorbilità, come diabete, malattie renali croniche e malattie cardiache croniche. Se il paziente è in dubbio circa la loro dieta, hanno bisogno di discuterne con il loro medico di famiglia che può fare riferimento a un dietista registrato. I pazienti con cancro del rene devono anche essere consapevoli che se indagano su una dieta per malattie renali su Internet otterranno molte informazioni che non sono adatte o applicabili ai pazienti con cancro del rene.

Liz Bradly, dietista specialista molto gentilmente girato una presentazione su ‘Nutrizione con cancro del rene’. Lo abbiamo a disposizione come la presentazione completa e anche per convincere, dividerlo nelle sue sei sezioni per voi. È possibile visualizzarli cliccando QUI. Ci auguriamo che questi utili.

I pazienti affetti da cancro del rene dovrebbero cercare di seguire una dieta sana ed equilibrata. La ‘piastra eatwell’ aiuta i pazienti a ottenere il giusto equilibrio. Mostra la proporzione di ciascun gruppo alimentare che dovrebbe essere consumato per una dieta sana. Circa un terzo di una dieta sana dovrebbe essere frutta e verdura, un terzo carboidrati, come pane, riso, patate, pasta e altri alimenti amidacei, e il restante terzo dovrebbe essere composto da latte e latticini, carne, pesce, uova, fagioli e una piccola percentuale di alimenti ricchi di grassi e/o zucchero. Una dieta sana è molto importante perché fornisce energia e nutrienti sufficienti per prevenire una carenza di qualsiasi particolare nutriente, aiuta a ottimizzare la salute e riduce il rischio di malattie.

L’indice di massa corporea (BMI) viene utilizzato per determinare se una persona ha un peso sano per la sua altezza. Viene calcolato dividendo il peso in chilogrammi per altezza in metri quadrati. Il BMI non è specifico per diversi gruppi etnici, ad esempio i neri hanno una percentuale maggiore di massa muscolare nei loro corpi, e poiché il muscolo pesa più del grasso può sembrare sovrappeso sul grafico.

Per mangiare in modo sano è importante avere pasti piacevoli, un programma alimentare regolare e un buon equilibrio di cibi amidacei, fibre, grassi, zucchero, sale, frutta, verdura e alcol.

Programma di pasti regolari

Un’assunzione regolare di pasti assicura che l’energia si diffonda durante il giorno; previene picchi e depressioni nei livelli di zucchero nel sangue e previene la tentazione di mangiare troppo e abbuffate. Se le persone non mangiano regolarmente, possono tendere ad abbuffarsi e ingrassare. I pazienti dovrebbero cercare di mangiare pasti regolari e non saltare i pasti, in particolare la colazione, che è il pasto più importante della giornata perché rompe il digiuno notturno. Molti studi hanno dimostrato che mangiare pasti regolari può aiutare con la perdita di peso.

Alimenti amidacei

Gli alimenti amidacei, come patate, riso, cereali e pasta, sono importanti nella dieta perché sono la principale fonte di energia per il corpo. I pazienti devono mirare a includere alcuni alimenti amidacei in ogni pasto. Le varietà integrali di alimenti amidacei, come il riso integrale e il pane integrale, contengono anche fibre. Gli alimenti amidacei sono una buona fonte di vitamine del gruppo B necessarie per sostenere e aumentare il tasso di metabolismo e contengono anche calcio e ferro.

Fibre

La dieta della maggior parte delle persone non contiene abbastanza fibre e le persone devono mirare a 18 g di fibre al giorno. La fibra aiuta il sistema digestivo a elaborare il cibo e assorbire i nutrienti. Una dieta sana ha bisogno di fibre per ridurre il rischio di cancro intestinale e costipazione e ridurre il livello di colesterolo nel sangue. La fibra contribuisce anche al controllo dei livelli di zucchero nel sangue che possono anche aiutare a controllare l’appetito. Esistono due tipi di fibre: la fibra insolubile si trova in riso integrale, pasta, pane, lenticchie, fagioli, avena e legumi, mentre la fibra solubile si trova in tutti gli ortofrutticoli ed è ricca di avena, fragole, pere e orzo. Bere molta acqua migliora l’efficacia della fibra.

Grassi

I grassi sono una fonte concentrata di energia e forniscono le vitamine liposolubili A, D, E e K; tutti abbiamo bisogno di grassi nelle nostre diete. I grassi sono necessari per proteggere gli organi e sono coinvolti nel metabolismo e nella riparazione dei tessuti. Esistono due tipi principali di grassi; saturi e insaturi.

I grassi saturi provengono da prodotti di origine animale, come carne, latte intero, panna, yogurt intero, burro, formaggio, ghee e margarina idrogenata. Gli acidi grassi trans (un tipo di grassi saturi) sono presenti negli alimenti trasformati, come torte, biscotti, patatine ecc. e vengono aggiunti al cibo per prolungare la durata di conservazione. Sia i grassi saturi che quelli trans dovrebbero essere limitati in una dieta sana perché aumentano i livelli di colesterolo e possono contribuire al rischio di alcuni tumori, ictus e malattie cardiache.

I grassi insaturi si trovano in oli vegetali (ad esempio olio d’oliva), semi, pesci grassi (ad esempio sgombri, sardine, trote e aringhe), noci, avocado e margarina morbida e sono un’alternativa più sana ai grassi saturi. I grassi insaturi contengono acidi grassi essenziali che non possono essere prodotti dal corpo e omega 3, che possono proteggere dalle malattie cardiache.

Il grasso può essere ridotto nella dieta da;

• Usando tagli magri di carne e rimuovendo qualsiasi grasso visibile dalla carne prima della cottura, come il grasso sulla carne rossa e la pelle del pollo.
• Utilizzando meno burro e optando per una crema o un olio a base vegetale.
• Grigliare, cuocere al vapore o cuocere il cibo, piuttosto che friggere.
• Scelta di latticini a basso contenuto di grassi, come latte parzialmente scremato, yogurt e formaggi a basso contenuto di grassi.
• Prendendo frutta, semi o noci come spuntino piuttosto che biscotti,torte o patatine.

Frutta e verdura

Frutta e verdura sono una componente molto importante di una dieta sana. Sono ricchi di fibre, in particolare di fibre solubili, e quindi possono aiutare a ridurre l’incidenza di alcuni tumori intestinali. Frutta e verdura aiutano anche a ridurre i livelli di colesterolo nel sangue e controllare i livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, la frutta può aumentare lo zucchero nel sangue perché contiene fruttosio, uno zucchero che si trova naturalmente nella frutta. Frutta e verdura sono anche una buona fonte di antiossidanti, vitamine e minerali, che sono essenziali per il corpo e sono a basso contenuto di calorie.

Una dieta sana dovrebbe contenere almeno cinque porzioni di frutta e verdura da una varietà di fonti al giorno. Una porzione è un bicchiere di succo di frutta non zuccherato (150 ml), un frutto medio, ad esempio una mela o un’arancia, due cucchiai di verdure, una piccola ciotola di insalata laterale, due piccoli frutti, ad esempio prugna o satsuma, o una manciata di bacche o frutta secca. I pazienti affetti da cancro del rene non dovrebbero evitare di mangiare banane, ma non mangiare quantità eccessive in quanto sono ricchi di potassiuma e la funzionalità renale può essere compromessa a seguito di una nefrectomia.

Sale

La maggior parte del sale nelle nostre diete deriva dal sale aggiunto agli alimenti trasformati durante il processo di produzione. Il pane contiene una delle più alte quantità di sale di tutti gli alimenti che mangiamo. La maggior parte di noi mangia circa 12 g di sale al giorno; il National Institute of Health and Care Excellence (NICE) ha fissato un obiettivo per la popolazione di ridurre l’assunzione di sale a 5 g al giorno entro il 2015 e 3 g al giorno entro il 2020. L’alta assunzione di sale è legata all’ipertensione. I produttori di alimenti stanno cercando modi per ridurre la quantità di sale che aggiungono agli alimenti trasformati osservando sapori alternativi, come il cloruro di potassio. Tuttavia, questo potrebbe avere implicazioni per i pazienti con funzionalità renale compromessa. Un pasto pronto acquistato in negozio contiene circa 3 g di sale; questo può essere ridotto a 1 g preparando un pasto a casa ed evitando l’uso di cubetti di brodo. Un cubo di magazzino contiene circa 4 g di sale mentre un cucchiaino è 5 g.

L’assunzione di sale può essere ridotta di:

• Mantenere il sale fuori dal tavolo da pranzo-prova il cibo prima di mettere il sale!
• Utilizzo di erbe e spezie per aromatizzare, come aglio, timo, rosmarino e limone.
• Essere consapevoli del fatto che i cubetti, i condimenti e le salse pronte contengono spesso molto sale.
• Evitare cibi affumicati e stagionati che contengono alti livelli di sale.
• Evitare sostituti del sale, come Lo-sale, poiché questi contengono molto potassio.
• Il salgemma e il sale marino non sono più sani del normale sale da cucina!

Maggiori informazioni sull’assunzione di sale possono essere trovate qui.

Dolcetti zuccherini

La vita è per vivere, quindi ai pazienti sono consentiti alcuni dolcetti zuccherini; tuttavia, i dolcetti zuccherini dovrebbero essere consumati con moderazione. Dolcetti zuccherini dovrebbero essere consumati dopo un pasto per prevenire grandi fluttuazioni dei livelli di zucchero nel sangue, che è particolarmente importante per i diabetici. Lo zucchero fornisce calorie vuote e se mangiato in eccesso contribuirà all’aumento di peso e anche alla carie.

L’assunzione di zucchero può essere ridotta di;

• Bere bevande gassate o bevande senza zuccheri aggiunti.
• Utilizzare dolcificanti al posto dello zucchero nel tè e nel caffè o ridurre lo zucchero fino a quando non è più necessario o desiderato.
• Garantire che il succo di frutta non sia addolcito.

I dolcificanti, come aspartame, saccarina e sorbitolo, sono usati per ridurre il contenuto calorico del cibo. La Food Standards Agency (FSA) disciplina l’uso di edulcoranti nella produzione di alimenti. Negli studi sugli animali, vi è una certa preoccupazione che alti livelli di edulcoranti negli alimenti siano associati allo sviluppo del cancro della vescica; tuttavia, questo non è stato dimostrato nell’uomo. Gli alimenti a basso contenuto di grassi tendono ad avere più zucchero o dolcificanti aggiunti per compensare i bassi livelli di grassi.

Alcol

L’assunzione sicura raccomandata dal governo di alcol è di 14 unità a settimana per le donne e 21 unità a settimana per gli uomini, con un’unità che è una singola misura pub di spirito, 125 ml di bicchiere di vino, o mezza pinta di birra o lager. Come lo zucchero, l’alcol fornisce calorie prive di benefici nutrizionali (calorie vuote). Ci sono circa 100 calorie in un bicchiere di vino.

Etichettatura degli alimenti

L’etichettatura degli alimenti è notevolmente migliorata negli ultimi anni, ma a volte è ancora molto difficile da interpretare. Tuttavia, il sistema verde-ambra-rosso viene utilizzato più frequentemente sugli alimenti dei supermercati e aiuta a indirizzare le persone verso opzioni più salutari.

Integratori

Gli integratori vitaminici o minerali non sono necessari se si mangia una dieta varia e sana ed equilibrata e l’uso di integratori eccessivi può essere dannoso per la salute. Invecchiando, la salute delle ossa diventa più importante e l’esposizione al sole per aumentare la produzione di vitamina D può aiutare con questo. L’esposizione della pelle alla luce ultravioletta del sole provoca la produzione di vitamina D da parte delle cellule della pelle. L’uso di creme solari ad alto fattore può portare a carenza di vitamina D poiché le creme bloccano l’azione del sole sulla pelle per ridurre la produzione di vitamina D da parte dell’organismo.

Alimenti funzionali

Pre – e probiotici promuovono la crescita dei batteri buoni nell’intestino e sono importanti per una buona salute del sistema digestivo. Possono aiutare con la digestione del cibo e prevenire gli insetti della pancia. Possono essere aggiunti ad alcuni integratori vitaminici e minerali, yogurt e bevande allo yogurt e possono essere acquistati presso la maggior parte dei supermercati e negozi di alimenti naturali.

Gli stanoli e gli steroli vegetali hanno dimostrato clinicamente di ridurre l’assorbimento del colesterolo dall’intestino, riducendo quindi la quantità di colesterolo cattivo (lipoproteine a bassa densità, LDL) nel sangue. Devono essere consumati secondo le istruzioni del produttore per conferire eventuali benefici.

Esercizio fisico

I pazienti affetti da tumore del rene devono mirare a svolgere almeno 30 minuti di attività moderata per cinque giorni della settimana. L’attività moderata include alcune delle azioni coinvolte nella vita quotidiana, come camminare o andare in bicicletta. Può farti sentire più caldo o anche sudato se è una giornata calda. L’esercizio fisico può farti sentire meglio a causa degli ormoni del benessere rilasciati (endorfine) che vengono rilasciati nel corpo quando ci alleniamo. L’esercizio fisico può anche aiutare con la gestione del peso.