Epidemiologia del diabete

CanadaEdit

Quasi 2,4 milioni di canadesi (6,8%) sono stati diagnosticati con diabete di tipo 1 o tipo 2, sulla base dei dati di sorveglianza della malattia cronica del 2009. La prevalenza è maggiore tra i maschi (7,2%) rispetto alle femmine (6,4%). Tuttavia questi numeri sono probabilmente una sottostima, poiché i dati ottenuti da campioni di sangue indicano che circa il 20% dei casi di diabete rimane non diagnosticato.

Considerando la struttura di età più giovane nelle popolazioni aborigene, la prevalenza del diabete è 2-3 volte più alta tra le Prime Nazioni e i Métis, rispetto alla popolazione non aborigena.

La prevalenza del diabete diagnosticato tra i canadesi è aumentata del 70% nel decennio dal 1999 al 2009. Il maggiore aumento relativo della prevalenza è stato osservato negli adulti più giovani (35-44 anni), attribuibile in parte all’aumento dei tassi di sovrappeso e obesità. L’Agenzia di sanità pubblica del Canada stima che se le attuali tendenze nel diabete continuano, il numero di canadesi che vivono con il diabete raggiungerà 3,7 milioni entro il 2019.

Stati UnitiModifica

Tassi di diabete a livelli di contea 2004-2009.

Tassi di diabete negli Stati Uniti, 1994-2010

I tassi di diabete negli Stati Uniti, come in tutto il Nord America e in tutto il mondo, sono aumentati notevolmente. Secondo il rapporto statistico 2014 fatto dal CDC, è stato riscontrato che ” Il diabete mellito colpisce circa 29,1 milioni di persone negli Stati Uniti ed è il 7 ° principale causa di morte. Aumenta anche le probabilità di mortalità, così come il rischio di infarto, insufficienza renale e cecità” Mentre il numero di persone con diabete negli Stati Uniti continua a crescere, il numero di nuovi casi è in calo dal 2009, dopo decenni di aumenti di nuovi casi. Nel 2014, più di 29 milioni di persone hanno avuto il diabete negli Stati Uniti, di cui 7 milioni di persone rimangono non diagnosticate. A partire dal 2012 si stima che altri 57 milioni di persone abbiano prediabete. Ci sono state circa 12,1 milioni di visite al dipartimento di emergenza (ED) correlate al diabete nel 2010 per adulti di età pari o superiore a 18 anni (515 per 10.000 popolazione degli Stati Uniti), pari al 9,4% di tutte le visite di ED.

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno definito il cambiamento un’epidemia. Geograficamente, c’è un U. S. cintura di diabete con stime di prevalenza del diabete elevato, che comprende Mississippi e parti di Alabama, Arkansas, Florida, Georgia, Kentucky, Louisiana, North Carolina, Ohio, Pennsylvania, South Carolina, Tennessee, Texas, Virginia e West Virginia. La National Diabetes Information Clearinghouse stima che il diabete costa billion 132 miliardi solo negli Stati Uniti ogni anno. Circa il 5% -10% dei casi di diabete in Nord America sono di tipo 1, con il resto di tipo 2. La frazione di tipo 1 in altre parti del mondo differisce. La maggior parte di questa differenza non è attualmente compresa. L’American Diabetes Association (ADA) cita la valutazione del 2003 del National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (Centers for Disease Control and Prevention) che uno su tre americani nati dopo il 2000 svilupperà il diabete nella loro vita.

Il diabete è anche più prominente nei gruppi minoritari. Ad esempio secondo l’American Diabetes Association i tassi di diabete diagnosticato sono il 12,8% degli ispanici, il 13,2% dei neri non ispanici, il 15,9% degli indiani d’America/nativi dell’Alaska. Mentre i bianchi non ispanici sono 7.6% e solo il 9% degli americani asiatici hanno diagnosticato il diabete. Il 4,9% degli adulti americani aveva il diabete nel 1990. Nel 1998, tale numero è aumentato di un terzo al 6,5%. La prevalenza del diabete è aumentata per entrambi i sessi e per ogni gruppo razziale. Le donne americane hanno sofferto di diabete a un tasso più elevato rispetto agli uomini, con il 7,4% delle donne diabetiche nel 1998, al contrario di solo il 5,5% degli uomini. L’aumento del diabete coincide con un aumento del peso medio in entrambi i sessi. Nello stesso lasso di tempo, il peso medio sia negli uomini che nelle donne è aumentato di quasi 4 chilogrammi. Ciò si riferisce al fatto che la forma più comune di diabete, il tipo 2, è fortemente associata al peso malsano. Gli americani più anziani hanno sofferto di diabete ad un tasso molto più alto rispetto alle persone più giovani, con oltre il 12% di quelli nei loro 60 e 70 essendo diabetici nel 1998. Nello stesso anno, meno del 2% di quelli sotto i 30 anni soffriva di diabete. Il peso è anche un fattore forte nella probabilità di diventare diabetici, con il 13,5% degli americani obesi nel 1998 diabetici. Nello stesso anno, solo il 3,5% delle persone con un peso sano ha avuto la malattia.

A partire dal 2006, circa il 18,3% (8.6 milioni) di americani di età 60 e più anziani avevano il diabete, secondo l’ADA. La prevalenza del diabete mellito aumenta con l’età e si prevede che il numero di persone anziane con diabete aumenti man mano che la popolazione anziana aumenta di numero. Il National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) di 1988-1994 ha dimostrato, nella popolazione di età superiore a 65 anni, il 18% al 20% aveva il diabete, con il 40% che aveva il diabete o la sua forma precursore di ridotta tolleranza al glucosio. Gli individui più anziani hanno anche maggiori probabilità di essere visti nel dipartimento di emergenza (ED) per il diabete. Uno studio dell’Agenzia per la ricerca sanitaria e la qualità (AHRQ) ha rilevato che nel 2010, i tassi di visita ED correlati al diabete erano più alti per i pazienti di età pari o superiore a 65 anni (1.307 per 10.000 abitanti), rispetto ai 45-64 anni (584 per 10.000 abitanti) e ai 18-44 anni (183 per 10.000 abitanti).

Un secondo studio condotto da AHRQ ha rilevato che il diabete con complicanze era una delle venti condizioni più costose osservate nei ricoveri ospedalieri negli Stati Uniti nel 2011, con un costo aggregato di quasi billion 5,4 miliardi per 561.000 soggiorni. E ‘ stato tra i primi cinque condizioni più costose per i pazienti non assicurati, ad un costo aggregato di million 440 milioni per 62.000 ricoveri.

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