Molti neonati e bambini piccoli avranno un attacco di groppa, noto anche come laringotracheite, quando un’infezione provoca un restringimento della gola che porta ad un rumore acuto sentito quando un bambino respira (chiamato stridore) e una tosse che abbaia. Di solito dura pochi giorni e quasi sempre meno di una settimana. Nota: Se i bambini hanno difficoltà a respirare, hanno bisogno di cure mediche.
Se un bambino ha ripetuto attacchi di groppa, più di due episodi all’anno, si dice che abbia groppa ricorrente. Se un bambino ha segni e sintomi di groppa al di fuori del normale gruppo di età prescolare o i sintomi non migliorano in modo tempestivo con i farmaci tipici, possono avere groppa atipica.
La groppa ricorrente e atipica non sono diagnosi in sé e per sé. Sono un segnale che potrebbe esserci un’altra malattia o condizione sottostante. Questi bambini possono trarre beneficio dall’essere visti nella clinica aerodigestive da un gastroenterologo pediatrico, da un otorinolaringoiatra e da un pneumologo per aiutare a determinare se sono necessarie ulteriori valutazioni e trattamenti.
Segni e sintomi che possono giustificare un’ulteriore valutazione:
- più di due episodi di groppa all’anno
- malattia che sembra essere quasi scomparso solo per tornare con i sintomi della durata di diverse settimane
- poca o nessuna risposta standard groppa terapie
- che si verificano al di fuori della solita fascia di età da 6 mesi a 3 anni,
Qui sono alcune condizioni che potrebbero essere masquerading come groppa:
- corpi estranei: un oggetto depositato in gola o delle vie aeree
- anelli Vascolari: un vaso sanguigno circonda la trachea e/o esofago
- Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD): quando l’acido dello stomaco scorre frequentemente nel tubo che collega la bocca e lo stomaco (esofago). Questo controlavaggio (reflusso acido) può irritare il rivestimento dell’esofago, causando gonfiore che può causare i suoni della groppa.
- Esofagite eosinofila (EoE): una malattia infiammatoria allergica cronica dell’esofago
- Asma: una malattia polmonare cronica in cui i polmoni reagiscono in modo eccessivo a vari materiali nell’aria e ad alcune infezioni respiratorie, causando infiammazione delle vie aeree
- Allergie alimentari o ambientali
A volte la groppa ricorrente segnala un’anomalia nella gola o nelle vie aeree, sia che il bambino sia nato con (congenito) oa causa di un infortunio. Potenziali anomalie anatomiche includono:
- Stenosi subglottica: un restringimento delle vie aeree sotto le corde vocali e sopra la trachea
- Cisti subglottiche: una crescita o escrescenze nelle vie aeree sotto le corde vocali
- Sottoglottica emangioma: grande massa di immaturi vasi sanguigni crescente nelle vie aeree sotto le corde vocali
- papillomatosi respiratoria Ricorrente: raro tipo di verruche che crescono sulle corde vocali e delle vie aeree in
- paralisi della corda Vocale
- fistola Tracheoesofagea: una connessione anormale (fistola) in uno o più luoghi di passaggio tra esofago e la trachea
- Tracheomalacia: quando la cartilagine che mantiene aperte le vie aeree, in parte, crolla, bloccando il flusso di aria
- laringo-tracheale schisi: una rara malformazione quando c’è un’apertura che collega la laringe, la trachea, l’esofago
- Laryngomalacia: una congenita floppiness delle strutture della laringe (casella vocale)
per controllare questi tipi di anomalie, un bambino potrebbe subire una “tripla ambito della procedura” che consiste in una broncoscopia flessibile, una broncoscopia rigida e una esofagogastroduodenoscopia. Queste procedure esaminano attentamente le vie aeree superiori e inferiori, nonché l’esofago, lo stomaco e il duodeno (molto in alto dell’intestino tenue), per cercare di identificare eventuali anomalie che potrebbero contribuire alla groppa ricorrente o atipica.