I pazienti con AFib potrebbero non aver sempre bisogno di fluidificanti del sangue

MARTEDÌ, ottobre. 18, 2016 (HealthDay News) People Le persone con un ritmo cardiaco anormale chiamato fibrillazione atriale in genere prendono potenti fluidificanti del sangue per prevenire gli ictus. Ma alcuni pazienti che hanno impiantato pacemaker o defibrillatori potrebbero non aver sempre bisogno dei farmaci, suggerisce un nuovo studio.

Coloro che hanno sofferto solo brevi attacchi di fibrillazione atriale-stimati in 20 secondi o meno-non erano più a rischio di ictus o altre complicazioni cardiache rispetto alle persone senza fibrillazione atriale, i ricercatori hanno scoperto.

“Alcuni pazienti hanno fibrillazione atriale il 100% delle volte, mentre altri potrebbero avere solo pochi secondi di fibrillazione atriale una volta all’anno”, ha spiegato l’autore dello studio Dr. Steven Swiryn. È un professore clinico di cardiologia presso la Feinberg School of Medicine della Northwestern University di Chicago.

“Dove la fibrillazione atriale si verifica solo raramente e dura poco tempo, può essere difficile da rilevare”, ha detto Swiryn.

I dispositivi impiantati come pacemaker e defibrillatori monitorano costantemente il ritmo cardiaco di un paziente e possono individuare brevi episodi di fibrillazione atriale, ha affermato.

“Possiamo quindi rispondere con maggiore precisione alla domanda:’ Quanta fibrillazione atriale deve avere il paziente per essere a rischio di ictus e beneficiare dell’anticoagulazione ?'”Ha detto Swiryn.

La risposta sembra essere che i pazienti con solo brevi episodi di fibrillazione atriale non sono a rischio sufficiente per un ictus da giustificare fluidificanti del sangue, ha detto.

“Ciò consente ai medici di evitare inutilmente la prescrizione di anticoagulanti, poiché il rischio di sanguinamento può essere superiore al beneficio della prevenzione dell’ictus”, ha detto Swiryn.

Un esperto di cuore ha accettato.

“Brevi episodi di fibrillazione atriale che in genere durano da 15 a 20 secondi sono davvero a basso rischio e che non dovrebbero innescare l’uso di anticoagulanti”, ha detto il dottor Nicholas Skipitaris, direttore di elettrofisiologia cardiaca presso il Lenox Hill Hospital di New York City.

Ma l’avvio di un paziente su un anticoagulante dipende anche da diversi fattori, non solo dalla lunghezza degli episodi di fibrillazione atriale, ha aggiunto Skipitaris. Questi includono l’età, il sesso del paziente e se hanno altre condizioni come insufficienza cardiaca, ipertensione o diabete.

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