Background
IASP promuove la Giornata Globale e l’Anno globale contro il dolore per aumentare la consapevolezza degli aspetti tempestivi del dolore in tutto il mondo. L’attenzione nel 2006-07 era sul dolore nelle persone anziane. Durante l’anno, i membri dell’IASP, i capitoli e altre professioni sanitarie hanno organizzato varie presentazioni ed eventi con l’obiettivo di migliorare e comprendere i meccanismi del dolore nelle persone anziane, migliorare il sollievo dal dolore nelle persone anziane e distribuire informazioni sul dolore negli anziani.
Perché concentrarsi sul dolore nelle persone anziane?
Il numero di anziani è in forte aumento, sia nel mondo in via di sviluppo che in quello sviluppato. Pertanto, entro il 2050, la percentuale di persone di età superiore ai 65 anni aumenterà dal 17,5% al 36,3% nei paesi sviluppati e quelle di età superiore agli 80 anni aumenteranno di tre volte.
I problemi relativi alla salute sono spesso trascurati in questo gruppo di persone. Negli ultimi anni abbiamo ottenuto nuove informazioni sulla prevalenza del dolore nella popolazione adulta, compresi gli anziani. Con circa il 20% degli adulti che soffrono di dolore cronico, è una percentuale sostanziale di pazienti anziani che hanno questo problema. Sappiamo che la sensibilità al dolore può essere ridotta negli adulti più anziani, ma ciò non significa che queste persone provino meno dolore. Negli anziani, è importante sapere che i fenomeni psicosociali associati all’età, come la perdita di familiari e amici e la perdita di indipendenza, possono contribuire al dolore e alla sofferenza. È importante informare il pubblico che altri sintomi come depressione e ansia, disturbi del sonno, perdita di peso e deterioramento cognitivo possono essere correlati al dolore e persino essere una manifestazione di dolore nelle persone anziane. Il dolore non è solo un rapporto verbale, ma i comportamenti del dolore come la guardia, l’agitazione, l’espressione facciale e la mobilità alterata potrebbero rappresentare il dolore, ad esempio, nella malattia di Alzheimer.
La gestione del dolore nelle persone anziane rappresenta una sfida particolare. Il dolore in molti pazienti anziani è sotto trattato. Sappiamo poco circa le manifestazioni di dolore nella demenza, ma è spesso sotto trattata e un approccio proattivo nel trattamento di questi pazienti è spesso necessario. Il trattamento farmacologico del dolore è particolarmente importante. Molti pazienti anziani tollerano analgesici come oppioidi, farmaci antinfiammatori e agenti aggiuntivi come antidepressivi triciclici meno bene rispetto ai più giovani. Il risultato è spesso sedazione e confusione. È quindi importante riconoscere che ci sono altri trattamenti oltre alla farmacologia disponibili per questo gruppo di pazienti. Ad esempio, programmi di dolore multidisciplinari che combinano trattamenti farmacologici e non farmacologici sono efficaci nella gestione del dolore di lunga data nelle persone anziane.
La nostra attuale conoscenza del dolore nelle persone anziane è incompleta e c’è bisogno di una maggiore ricerca, migliori programmi educativi e diffusione di nuove conoscenze sul dolore negli anziani. Poiché gli anziani rappresentano un gruppo fragile e numeroso della popolazione sia nel mondo sviluppato che in quello in via di sviluppo, dobbiamo prestare molta attenzione al dolore. Mentre un mondo senza dolore può essere un obiettivo irraggiungibile, potremmo – e dovremmo-lavorare tutti insieme per alleviare il dolore in tutto il mondo.
Risorse
- Scheda informativa
- Giornata mondiale di lancio Powerpoint-Dr. David Lussier sviluppato questa presentazione per fornire illustrazioni grafiche dei punti previsti nel foglio informativo e call for action
- “la Valutazione del Dolore da parte degli Anziani con Demenza” di Thomas Hadjistavropoulos – alcune nuove informazioni sulla valutazione del dolore negli anziani con deterioramento cognitivo
Pubblicazioni Disponibili per il Download
- Anziani Dolore: Aggiornamenti Clinici, Volume XIV, n. 3 (giugno 2006). Autore: S. Gibson
- Core Curriculum per la formazione professionale nel dolore, Terza edizione-Capitolo 42: Dolore negli anziani
- L’epidemiologia del dolore-Capitolo 8: Dolore negli anziani
Pubblicazioni IASP disponibili per l’acquisto
- Gestione del dolore per gli anziani (2018)