Le persone con HIV sono ad alto rischio di gravi complicanze influenzali.
icona di luce quadrata esclamativa Ottenere un vaccino antinfluenzale durante il 2020-2021 è più importante che mai a causa della pandemia di COVID-19 in corso. La vaccinazione antinfluenzale è particolarmente importante per le persone con determinate condizioni mediche sottostanti, come l’asma, le malattie cardiache e il diabete. Le persone con questi tipi di condizioni sono a più alto rischio di sviluppare gravi complicazioni da influenza. Molte di queste condizioni aumentano anche il rischio di gravi esiti da COVID-19.
Il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) è il virus che può portare alla sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). L’HIV attacca le cellule del sistema immunitario del corpo chiamate cellule CD4 e, se non trattate, distrugge gradualmente la capacità del corpo di combattere le infezioni e alcuni tumori. CDC stima che circa 1.1 milione di persone negli Stati Uniti di età pari o superiore a 13 anni vivevano con l’HIV alla fine di 2016, l’anno più recente per il quale queste informazioni sono disponibili.
Le persone con HIV sono a più alto rischio di sviluppare gravi complicanze influenzali, specialmente quelle che hanno un numero di cellule CD4 molto basso (sistema immunitario molto soppresso) o che non stanno assumendo farmaci per trattare l’HIV (chiamata terapia antiretrovirale, o ART). Gli studi effettuati prima dell’uso di routine della terapia antiretrovirale (ART) hanno suggerito un aumento del rischio di ricoveri cardiaci e polmonari nelle persone con HIVexternal icon durante la stagione influenzale rispetto ad altri periodi dell’anno. Altri studi hanno indicato che i sintomi influenzali potrebbero essere prolungati e il rischio di complicanze correlate all’influenza e lo spargimento prolungato del virus influenzale icona esterna è più alto per alcune persone che vivono con l’HIV.
Poiché sono ad alto rischio di gravi complicanze influenzali, è particolarmente importante che le persone che vivono con l’HIV ricevano un vaccino antinfluenzale ogni anno. La vaccinazione antinfluenzale funziona molto meglio per le persone che vivono con l’HIV che ricevono ART. Poiché l’efficacia del vaccino antinfluenzale non è al 100%, le persone che vivono con l’HIV che hanno sintomi influenzali, specialmente quelli con un basso numero di cellule CD4 che non ricevono ART, dovrebbero essere trattati immediatamente con farmaci antivirali influenzali.
Questa pagina affronta le raccomandazioni relative ai vaccini antinfluenzali per le persone con HIV e l’uso di farmaci antivirali influenzali nelle persone che vivono con l’HIV.
Un vaccino antinfluenzale è la migliore protezione contro l’influenza
Se hai l’HIV, sei ad alto rischio di sviluppare gravi complicanze influenzali, oltre a prendere ART, il modo migliore per prevenire l’influenza è ottenere un vaccino antinfluenzale.
- Diversi studi randomizzati in adulti affetti da HIV hanno dimostrato che la vaccinazione antinfluenzale può ridurre il rischio di malattia influenzale. Studi negli Stati Uniti hanno dimostrato che la vaccinazione antinfluenzale previene la malattia e riduce la necessità di visite mediche tra le persone con HIV e altre condizioni con conseguente soppressione immunitaria.
- Le persone affette da HIV dovrebbero ricevere un vaccino antinfluenzale (non il vaccino antinfluenzale spray nasale) ogni anno. Vaccini antinfluenzali iniettabili (o colpi di influenza) sono approvati per l’uso in persone con HIV e altre condizioni di salute. Vaccino influenzale vivo attenuato (spray nasale) il vaccino non deve mai essere usato in persone con HIV e AIDS. LAIV (FluMist®) contiene una forma indebolita del virus dell’influenza viva e non è raccomandato per l’uso in persone con sistema immunitario indebolito (immunosoppressione).
Nota: Mentre le persone con HIV possono ancora montare una risposta immunitaria alla vaccinazione antinfluenzale, le persone con malattia da HIV avanzata potrebbero non rispondere. I medici possono considerare l’uso di farmaci antivirali influenzali per la prevenzione in alcuni casi. Visita il Sommario per i medici: Chemioprofilassi pagina per ulteriori informazioni.)
Altre azioni preventive per le persone affette da HIV
Oltre a ricevere un vaccino antinfluenzale ogni anno, le persone affette da HIV dovrebbero adottare le stesse azioni preventive quotidiane raccomandate dal CDC a tutti, tra cui evitare le persone malate, coprire la tosse e lavarsi spesso le mani.
Nel contesto della pandemia di COVID-19, i governi locali o i dipartimenti di sanità pubblica possono raccomandare ulteriori precauzioni da prendere nella vostra comunità. Segui queste istruzioni.
Sintomi influenzali e trattamento
Se si ammalano di sintomi influenzali chiamare immediatamente il medico. Ci sono farmaci antivirali che possono trattare la malattia influenzale e prevenire gravi complicanze influenzali. Questi farmaci funzionano meglio prima vengono avviati. CDC raccomanda un trattamento tempestivo per le persone che hanno infezione influenzale o sospetta infezione influenzale e che sono ad alto rischio di gravi complicanze influenzali, come le persone che vivono con l’HIV.
Sintomi
I sintomi influenzali includono tosse, mal di gola, naso che cola o chiuso, dolori muscolari, mal di testa, brividi e affaticamento, spesso con febbre. Tuttavia, alcune persone con l’influenza possono avere sintomi respiratori senza febbre.
Trattamento
- Il trattamento deve iniziare il più presto possibile perché il trattamento antivirale funziona meglio se iniziato precocemente (entro 48 ore dall’inizio dei sintomi).
- I farmaci antivirali per l’influenza sono disponibili solo con prescrizione medica. Questi farmaci combattono contro l’influenza impedendo ai virus influenzali di produrre più virus nel tuo corpo.
- I farmaci antivirali possono rendere la malattia influenzale più lieve e farti sentire meglio più velocemente. Essi possono anche prevenire gravi problemi di salute che possono derivare da malattia influenzale.
- Ci sono quattro farmaci antivirali contro l’influenza approvati dalla FDA raccomandati da CDC in questa stagione che possono essere usati per trattare l’influenza.
Le persone che avvertono questi segni premonitori dovrebbero ottenere immediatamente assistenza medica.
bambini
- respirazione Veloce o problemi di respirazione
- Bluastro delle labbra o del viso
- Costole tirando con ogni respiro
- dolore al Petto
- il dolore muscolare Grave (bambino si rifiuta di camminare)
- Disidratazione (non urina per 8 ore, secchezza della bocca, non le lacrime quando piange)
- Non di allarme o interagenti che quando è sveglio
- Sequestri
- Febbre sopra 104°F
- Nei bambini di meno di 12 settimane, qualsiasi febbre
- la Febbre o la tosse che migliorare, ma poi ritorno o peggiorare
- Peggioramento di patologie croniche
Negli adulti
- Difficoltà di respirazione o respiro affannoso
- Persistente dolore o pressione al torace o all’addome
- Persistenti giramenti di testa, confusione, incapacità di suscitare
- Sequestri
- Non urinare
- il dolore muscolare Grave
- Grave debolezza o sensazione di sbandamento
- la Febbre o la tosse che migliorare, ma poi ritorno o peggiorare
- Peggioramento di patologie croniche
Questi elenchi non sono all inclusive. Si prega di consultare il proprio medico per qualsiasi altro sintomo che è grave o preoccupante.
Particolare attenzione per quanto riguarda l’allergia all’uovo
Le persone con allergie alle uova possono ricevere qualsiasi vaccino antinfluenzale autorizzato e raccomandato per l’età (IIV, RIV4 o LAIV4) che sia altrimenti appropriato. Le persone che hanno una storia di grave allergia all’uovo (coloro che hanno avuto qualsiasi sintomo diverso da orticaria dopo l’esposizione all’uovo) devono essere vaccinati in un ambiente medico, sotto la supervisione di un fornitore di assistenza sanitaria che è in grado di riconoscere e gestire gravi reazioni allergiche. Sono disponibili due opzioni di vaccino antinfluenzale completamente senza uova( senza ovoalbumina): vaccino ricombinante quadrivalente e vaccino a base cellulare quadrivalente.