Takeaways chiave
- Più di 1,35 milioni di persone hanno Medicare in Arizona.
- Circa il 38 per cento dei beneficiari di Arizona Medicare aveva Medicare Advantage piani a partire dal 2018. (La maggior parte del resto aveva Medicare originale, ma alcuni avevano piani di costo Medicare.)
- 69 assicuratori offrono piani Medigap in Arizona, ma nessuno offrono copertura per le persone di età inferiore ai 65.
- Più di un milione di persone hanno Parte D copertura in Arizona, compresi quelli con stand-alone Parte D piani e quelli con Parte D integrato con Medicare Advantage.
- Per iscritto La spesa originale Medicare in Arizona era di circa $9.200 nel 2018 (circa il 9 per cento inferiore alla media nazionale).
L’iscrizione a Medicare in Arizona
A partire da settembre 2020, c’erano 1.361.860 residenti con Medicare in Arizona. Questo è poco più del 18 per cento della popolazione dello stato.
Per la maggior parte delle persone, Medicare iscrizione va di pari passo con girando 65. Ma la disabilità che dura almeno due anni innesca anche l’ammissibilità di Medicare, così come una diagnosi di insufficienza renale o SLA. In Arizona, 13 per cento dei beneficiari di Medicare sono sotto 65-e iscritti a causa di una disabilità, insufficienza renale, o SLA — mentre 87 per cento erano ammissibili a causa della loro età. A livello nazionale, il 15% di tutti i beneficiari di Medicare sono ammissibili a causa di una disabilità, ma c’è un po ‘ di fluttuazione stato per stato: in Kentucky, Arkansas, Alabama e Mississippi, il 22% dei beneficiari di Medicare era disabilitato a partire dal 2017, mentre alle Hawaii era solo il 9%.
Medicare originale in Arizona
Medicare originale, che comprende Medicare Parte A (copertura ospedaliera) e Medicare Parte B (copertura ambulatoriale/medica) è un programma federale che non varia da stato a stato. Così nel complesso Medicare ammissibilità in Arizona e Medicare iscrizione in Arizona entrambi funzionano allo stesso modo che fanno in ogni stato. Per le persone che non stanno ancora ricevendo prestazioni di sicurezza sociale e quindi non sono iscritti automaticamente quando si rivolgono 65, l’applicazione Medicare in Arizona è disponibile attraverso la Social Security Administration, come è il caso a livello nazionale.
Ma la disponibilità e il prezzo della copertura Medicare privata, compresi i piani Medicare Advantage, i piani Medigap e i piani Medicare Part D, variano da uno stato all’altro.
- Leggi la nostra guida per l’iscrizione aperta di Medicare — la finestra ogni caduta durante la quale i beneficiari possono apportare modifiche ai loro piani Medicare.
- Comprendere la differenza tra Medigap, Medicare Advantage e Medicare Part D.
- Ulteriori informazioni su come Arizona Medicaid può fornire assistenza ai beneficiari di Medicare in Arizona che hanno un reddito limitato e risorse finanziarie.
Medicare Advantage in Arizona
Nella maggior parte delle aree del paese, i beneficiari di Medicare possono scegliere se vogliono utilizzare Medicare originale (copertura fornita direttamente dal governo federale) o iscriversi a un piano privato Medicare Advantage. I piani Medicare Advantage coprono tutti i benefici forniti dalle parti Medicare A e B (anche se i costi out-of-pocket saranno diversi, così come l’accesso ai fornitori medici) e la maggior parte include anche la copertura della parte D per i farmaci da prescrizione.
I piani Medicare Advantage tendono anche a includere benefici extra, come la copertura dentale e visiva e programmi di gestione delle cure che possono aiutare i beneficiari a gestire le condizioni croniche.
il 38% dei beneficiari di Arizona Medicare aveva una copertura di Medicare Advantage a partire dal 2018, rispetto a una media del 34% a livello nazionale. La maggior parte del resto dei beneficiari Medicare dello stato aveva copertura sotto Medicare originale, ma ci sono anche alcuni iscritti in Arizona che hanno piani di costo Medicare. A livello nazionale, l’iscrizione ai piani Medicare Advantage è in costante aumento. L’iscrizione totale nei piani Medicare privati, inclusi i piani Medicare Advantage e Medicare Cost, ammontava a 583.139 a settembre 2020, che era quasi il 43% della popolazione totale di Medicare dello stato.
Ci sono piani di Medicare Advantage in vendita in tutte le 15 contee in Arizona per il 2021, ma la disponibilità del piano varia considerevolmente da una parte all’altra dello stato. Nella contea di Navajo, ci sono nove piani disponibili, e nella contea di Apache, ci sono 12. Ma i residenti nella contea di Maricopa possono scegliere tra 69 diversi piani di vantaggio Medicare.
Medicare Advantage iscrizione è disponibile quando una persona è inizialmente ammissibili per Medicare, e c’è anche una finestra di iscrizione annuale. Ogni autunno, il periodo elettorale annuale Medicare, dal 15 ottobre al 7 dicembre, offre ai beneficiari di Medicare la possibilità di passare da Medicare Advantage e Medicare originale. E le persone che sono già iscritti a Medicare Advantage piani hanno anche accesso a un Medicare Advantage periodo di iscrizione aperta (1 gennaio al 31 marzo) durante il quale possono passare a un nuovo piano Medicare Advantage o abbandonare il loro piano Medicare Advantage e iscriversi a Medicare originale invece.
Medigap in Arizona
Beneficiari Medicare originali che vogliono aiutare a pagare alcuni o tutti i loro costi out-of-pocket possono acquistare piani Medigap (noto anche come Medicare piani di supplemento). I piani Medigap sono emessi da assicuratori privati ma sono standardizzati secondo le regole federali, con dieci diversi disegni di piani (differenziati per lettere, da A a N). La standardizzazione rende abbastanza facile confrontare i piani-i piani possono differire nel prezzo e in cose come il servizio clienti, ma i vantaggi offerti dal Piano A, Piano C, Piano F, ecc. sono gli stessi indipendentemente da quale assicuratore offre la copertura.
325,876 Arizonans sono stati arruolati nei piani Medigap a partire da 2018, secondo i dati raccolti da AHIP. Ci sono 69 assicuratori autorizzati a vendere piani Medigap in Arizona. Secondo un’analisi condotta da Business Insider, il costo medio per Medigap Plan F (il piano più popolare) in Arizona in 2016 era di circa $143/mese.
A differenza dei piani Medicare Advantage e Medicare Part D, non esiste un periodo di iscrizione annuale aperto per i piani Medigap. Anziché, regolamenti federali consentono una finestra di sei mesi garantito-problema che inizia quando una persona è 65 e iscritti a Medicare Parte B. Al termine del periodo di iscrizione di una persona (e a meno che la persona non si qualifichi per uno dei diritti di emissione garantiti limitati), gli assicuratori Medigap possono utilizzare la sottoscrizione medica per determinare se un richiedente è idoneo per la copertura e, in caso affermativo, a quale prezzo.
Le regole federali non concedono un periodo di iscrizione aperto al rilascio garantito per Medigap se il richiedente ha meno di 65 anni e si iscrive a Medicare a causa di una disabilità. La maggior parte degli stati ha implementato regole che garantiscono almeno un certo accesso ai piani Medigap per gli iscritti che hanno meno di 65 anni, ma l’Arizona non è tra questi.
Nel 2009, il Dipartimento delle assicurazioni dell’Arizona ha annunciato che su 53 assicuratori che offrivano piani Medigap, cinque offrivano copertura ai beneficiari disabili di età inferiore ai 65 anni. Ma a partire dal 2020, c’erano 69 assicuratori autorizzati a vendere piani Medigap nello stato, e nessuno di loro offrivano copertura a persone di età inferiore ai 65 anni (si noti che lo strumento di ricerca del piano di Medicare indica che uno di questi assicuratori — Guarantee Trust Life — offre copertura Medigap a persone di età inferiore ai 65 anni in Arizona, nonostante il fatto che il Dipartimento dell’Arizona della guida assicurativa indichi che non lo fanno).
Le persone sotto i 65 anni che hanno Medicare in Arizona hanno la possibilità di iscriversi a un piano Medicare Advantage (a partire dal 2021, questo include i beneficiari con malattia renale allo stadio terminale; prima del 2021, le persone con ESRD non potevano aderire alla maggior parte dei piani Medicare Advantage, ma non è più così. Medicare Advantage piani non variano i loro premi in base alla storia medica, e hanno built-in out-of-pocket caps, in modo che possano fare appello ad alcuni beneficiari disabili Medicare che altrimenti avrebbero Medicare originale senza tappi sui costi out-of-pocket.
Disabili Medicare beneficiari si qualificano per un periodo di iscrizione aperta Medigap una volta che si rivolgono 65. A quel punto, possono iscriversi a qualsiasi piano Medigap disponibile nella loro area, senza sottoscrizione medica.
Medicare Parte D in Arizona
Medicare originale non copre farmaci da prescrizione. Alcuni beneficiari hanno una copertura sponsorizzata dal datore di lavoro per integrare il loro Medicare, e altri hanno Medicaid supplementare, entrambi i quali possono fornire una copertura di prescrizione. Ma gli iscritti senza una di queste opzioni devono ottenere una copertura nell’ambito di un piano Medicare Medicare Part D. Parte C copertura può essere acquistato da solo, come un piano stand-alone, o come parte di un piano di Medicare Advantage che include la parte D copertura prescrizione di farmaci.
Per il 2021, gli assicuratori in Arizona stanno offrendo 32 stand-alone Parte D opzioni di piano con premi che vanno da circa 7 7 a $106 / mese.
478.065 beneficiari Arizona Medicare avevano stand-alone parte D piani a partire da settembre 2020, e un altro 553.704 aveva copertura Parte D come parte dei loro piani Medicare Advantage.
Il periodo annuale di iscrizione aperta Medicare (dal 15 ottobre al 7 dicembre) è un’opportunità per i beneficiari di Medicare di cambiare la loro copertura Parte D se scelgono di farlo. Tutte le modifiche apportate durante questa finestra entreranno in vigore il 1 ° gennaio del prossimo anno. I beneficiari sono incoraggiati a confrontare tutti i piani disponibili ogni anno, in quanto le opzioni del piano potrebbero essere cambiate rispetto allo scorso anno, in quanto potrebbero avere le esigenze di prescrizione dell’iscritto.
Spesa media per beneficiario per Medicare in Arizona
Nel 2018, la spesa per beneficiario è stata in media di $9.201 per Medicare originale in Arizona (i dati sono stati standardizzati per tenere conto delle differenze regionali nei tassi di pagamento, ma non includevano i costi per gli iscritti a Medicare Advantage).
A livello nazionale per beneficiario La spesa originale Medicare quell’anno era in media di Medic 10.096, quindi la spesa Medicare in Arizona era di circa il 9% inferiore alla media nazionale. Louisiana ha avuto la più alta media per beneficiario Costi originali Medicare, a $11.932, mentre Hawaii aveva il più basso, a soli $6.971.
In che modo Medicaid fornisce assistenza finanziaria ai beneficiari di Medicare in Arizona?
Molti beneficiari Medicare ricevono assistenza finanziaria attraverso Medicaid con il costo dei premi Medicare, le spese di farmaci da prescrizione, e servizi non coperti da Medicare – come l’assistenza a lungo termine.
La nostra guida all’assistenza finanziaria per gli iscritti a Medicare in Arizona include una panoramica di questi benefici, inclusi i programmi di risparmio Medicare, la copertura di assistenza a lungo termine e le linee guida di ammissibilità per l’assistenza.
Medicare in Arizona: Risorse e informazioni per i beneficiari e i loro operatori sanitari
È possibile contattare l’Arizona State Health Insurance Assistance Program (SHIP), con domande relative alla copertura Medicare in Arizona o per un aiuto con l’iscrizione Medicare in Arizona.
Il Dipartimento delle assicurazioni e delle istituzioni finanziarie dell’Arizona può fornire assistenza e servizio clienti relativi alla copertura sanitaria nello stato. Questa è l’agenzia che le licenze e regola le compagnie di assicurazione sanitaria, nonché gli agenti e broker che vendono polizze nello stato.
Il Medicare Rights Center è un servizio a livello nazionale, con un sito Web e un call center, dove i beneficiari di Medicare e i loro caregiver possono ottenere informazioni e risposte alle domande sui benefici di Medicare, sull’ammissibilità e sull’iscrizione.
Louise Norris è un broker di assicurazione sanitaria individuale che ha scritto sull’assicurazione sanitaria e sulla riforma sanitaria dal 2006. Ha scritto decine di opinioni e pezzi educativi sulla legge Affordable Care per healthinsurance.org. I suoi aggiornamenti sullo stato di salute sono regolarmente citati dai media che coprono la riforma sanitaria e da altri esperti di assicurazione sanitaria.