Sindrome postprandiale idiopatica

Il termine sindrome postprandiale idiopatica, che letteralmente significa una sindrome che si verifica dopo aver mangiato (postprandiale) ed è di causa sconosciuta (idiopatica), è stato coniato nel tentativo di riservare il termine ipoglicemia per quelle condizioni in cui potrebbero essere dimostrati bassi livelli di glucosio. È stato offerto come alternativa meno confusa all’ipoglicemia funzionale e come alternativa meno peggiorativa alla “nonipoglicemia” o alla “pseudoipoglicemia”.

La sindrome assomiglia all’ipoglicemia reattiva tranne che il glucosio basso non si trova al momento dei sintomi.

L’uso comune del termine “ipoglicemia” è stato notato e contrastato dai medici che scrivono nel Journal of American Medical Association negli 1970:

La” sindrome dell’ipoglicemia ” è diventata popolare tra i pazienti e i medici, principalmente perché sembra fornire una spiegazione (?) per i sintomi oscuri, e dà al paziente qualcosa da fare, cioè, manipolare la sua dieta continuamente. Qui è dove il concetto di “ipoglicemia” come disturbo si incontra con tutte le altre mode alimentari moderne come gli alimenti “naturali”, la vitamina “mancanza” e gli alimenti “biologici”. È anche un’area in cui sono coinvolti gli ormoni. Quindi” cause ghiandolari “e” terapia ghiandolare ” svolgono un ruolo importante.

L’autore ha detto “si è sviluppato un culto, costituito da un pubblico credente aiutato e incoraggiato da ‘nutrizionisti’, giornalisti medici e una serie di medici.”

L’ipoglicemia gode di una posizione popolare agli occhi del pubblico come una condizione medica non specifica che spesso fornisce una spiegazione per i vari sintomi che si verificano nella vita quotidiana.

Questi medici hanno messo in guardia contro la sovra-diagnosi di ipoglicemia reattiva. Hanno detto ” sia i medici che il pubblico meritano una maggiore rieducazione.”

Non-diseaseEdit

Nell’ottobre 1974, il New England Journal of Medicine riportò un articolo “Non ipoglicemia come condizione epidemica” che descriveva la condizione come “non malattia”. Gli autori sostengono

Negli ultimi anni le persone sono apparse in massa con l’autodiagnosi di “ipoglicemia”-un termine che è diventato il percorso comune finale del laico per una varietà di condizioni, solo alcune delle quali sono correlate ad anomalie endocrinologiche. I più comuni sono disturbi somatici come affaticamento, spasmi, palpitazioni, intorpidimento e formicolio, dolori, sudorazione grave e ottusità mentale. L’ipoglicemia fornisce tutto in una volta un problema socialmente accettabile, una spiegazione quasi fisiologica e la promessa di un programma di auto-aiuto relativamente economico e di successo.

Lo stesso numero della Rivista portava un “non editoriale sulla non ipoglicemia” che riconosceva l ‘ “attuale epidemia popolare di non ipoglicemia” e proponeva il termine “pseudo-ipoglicemia clinica”. Dopo aver descritto i meccanismi noti della regolazione della glicemia, gli autori richiedono ulteriori ricerche:

La normale risposta del corpo all’ingestione di carboidrati include l’elaborazione di un fattore ormonale (intestino) non ancora identificato dall’intestino superiore.

Dicono che un test di tolleranza al glucosio è appropriato ma attenzione che:

Si deve tenere presente che il carico di glucosio orale è lontano da un normale pasto fisiologico, e prova solo il glucosio come provocatore, mentre le proteine potrebbero essere altrettanto in colpa stimolando la sovraproduzione del fattore intestinale, probabilmente pancreozimina. Quindi è indicata molta più ricerca per definire le norme e per caratterizzare il ruolo e la natura dei vari fattori intestinali e le risposte delle cellule beta a questi fattori.

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