Un paio di anni fa mio suocero aveva un’operazione per rimuovere un calcoli biliari piuttosto grande, & con esso la sua cistifellea. Gli aveva causato un paio di ricoveri ospedalieri urgenti, bloccando il dotto biliare & causando un back-up della bile. Era abbastanza gravemente malato per un po’, ma ora è completamente guarito, anche se deve guardare la sua dieta.
Ad ogni modo, sarebbe stato incuriosito da un articolo che ho appena ascoltato sul podcast Skeptics Guide – un ascoltatore aveva scritto chiedendo qualcosa che uno dei suoi parenti stava cercando di sbarazzarsi di calcoli biliari. Fondamentalmente si trattava di bere grandi quantità di sidro di mele per un paio di giorni, dopo di che i calcoli biliari sarebbero passati nell’intestino & uscire con tutti gli altri gunk non digeriti. La persona (sito web?) dando il consiglio aveva notato che queste “pietre” sarebbero verdastre & “morbide al tatto”. Eewww-chi va in giro a toccare queste cose?
Quindi, ecco una domanda per te – basata sulla tua conoscenza del tratto digestivo umano & forse un po ‘ di chimica, quanto è probabile che bere sidro di mele ammorbidisca i calcoli biliari al punto in cui potresti passarli nelle tue feci?
I calcoli biliari, a proposito, sono formati dalla bile che è seduta nella cistifellea per un po’. Tra le altre cose, contengono colesteroli, pigmenti biliari, & calcio e hanno una struttura cristallina che è sia dura & spigoli vivi (quest’ultimo è ciò che causa dolore quando la cistifellea si contrae). Nel caso di mio suocero, bloccavano periodicamente il suo dotto biliare, il che significava che la cistifellea si dilatava con la bile & era estremamente dolorosa.
Comunque, la premessa di questo trattamento sembra essere che, in qualche modo, a proposito di sidro di mele (o succo di mela, dipende da chi dà il consiglio), di solito combinato con olio di oliva, sara ‘emulsionare’ o altrimenti cambiare la natura di calcoli biliari in modo che possano passare attraverso il dotto biliare & nell’intestino. Francamente, è difficile vedere come funzionerebbe-c’è uno sfintere sul dotto biliare che assicura che il flusso del fluido sia decisamente a senso unico, fuori dal dotto biliare. Quindi il mix di maionese che hai bevuto – & questo è essenzialmente quello che è – non salirà & nella cistifellea. Né è in qualche modo strano andando a cambiare il pH del sangue: che è controllato entro limiti abbastanza rigorosi da meccanismi omeostatici del vostro corpo. (A quanto pare ci sono cose che si possono prendere-sotto controllo medico-che possono agire per sciogliere i calcoli biliari, ma sono a carico del sangue & prendere mesi piuttosto che giorni per avere il loro effetto.)
Nonostante questo, i promotori di questa ‘cura’ vi diranno che sì, funziona, & si può vedere & sentire squishy ‘calcoli biliari’ nelle feci – Incredibilmente grandi numeri di loro-più di quanto ci si aspetterebbe una cistifellea per contenere. Quindi cosa stanno effettivamente vedendo? (Non pensiamo alla parte del sentimento!) Il risultato di una reazione chimica, nell’intestino, tra le lipasi (gli enzimi che digeriscono i grassi & oli) e la componente di olio d’oliva della “cura”. Lo sappiamo perché i medici hanno fatto il lavoro sperimentale necessario sui “calcoli biliari” auto-forniti di un paziente, prodotti dopo aver seguito il regime di maionese (fidati di Orac per trovare i dettagli di queste cose!)
L’esame microscopico delle pietre del nostro paziente ha rivelato che mancavano di qualsiasi struttura cristallina, fuse in un liquido verde oleoso dopo 10 min a 40°C e non contenevano colesterolo, bilirubina o calcio con metodi chimici umidi stabiliti. Le tradizionali tecniche di estrazione del grasso fecale indicavano che le pietre contenevano acidi grassi che richiedevano l’idrolisi acida per dare acidi grassi liberi prima dell’estrazione in etere. Questi acidi grassi rappresentavano il 75% del materiale originale.
La sperimentazione ha rivelato che la miscelazione di volumi uguali di acido oleico (il componente principale dell’olio d’oliva) e succo di limone ha prodotto diverse palline bianche semi solide dopo l’aggiunta di un piccolo volume di una soluzione di idrossido di potassio. All’essiccazione all’aria a temperatura ambiente, queste palle sono diventate abbastanza solide e dure.
Hanno concluso che
… queste “pietre” verdi derivano dall’azione delle lipasi gastriche sui triacilgliceroli semplici e misti che compongono l’olio d’oliva, producendo acidi carbossilici a catena lunga (principalmente acido oleico). Questo processo è stato seguito dalla saponificazione in grandi micelle insolubili di carbossilati di potassio (il succo di limone contiene un’alta concentrazione di potassio) o “pietre di sapone”.
In altre parole, la combinazione di succo di mela / sidro & olio d’oliva, più le lipasi del corpo, sta formando piccole gocce di sapone oleoso
Una piccola conoscenza della biologia va molto in questo contesto