La depressione è un disturbo di salute mentale complesso e misterioso che colpisce oltre 16 milioni di adulti statunitensi ogni anno. Mentre in alcuni casi l’avvento di un episodio depressivo può essere collegato a eventi dolorosi della vita, come la morte di una persona cara, il divorzio, la perdita di un lavoro o una diagnosi medica seria, è altrettanto probabile che la depressione avvolgerà uno senza rima o ragione. Un giorno non ti senti come te stesso, ma non sembra indicare alcuna ragione concreta per sentirti così letargico e triste. Ad oggi, la scienza deve ancora individuare la causa della depressione, sebbene siano stati identificati alcuni fattori che possono essere coinvolti nello sviluppo del disturbo.
Una delle sfide più scoraggianti che un medico dovrà affrontare è il trattamento di un paziente con depressione maggiore. Anche con dozzine di antidepressivi disponibili per questo scopo, in circa la metà dei pazienti depressi semplicemente non alleviano i sintomi in modo significativo. Questa è una fonte di grande sgomento e frustrazione per il paziente, che probabilmente si occupa di sintomi di depressione paralizzanti senza alcuna cura in vista. Non solo gli antidepressivi erano inefficaci per questi individui, ma anche gli effetti collaterali dei farmaci possono essere molto spiacevoli.
Nel 2008 la stimolazione magnetica transcranica (TMS) è stata autorizzata dalla FDA come opzione di trattamento per individui che non erano in grado di trovare sollievo da questi sintomi depressivi paralizzanti con antidepressivi. Questo nuovo approccio al trattamento della depressione resistente ai farmaci fornisce un metodo di trattamento alternativo sicuro e non invasivo che utilizza energia elettromagnetica per apportare modifiche alla chimica del cervello. C’è una sfilza di dati clinici disponibili che dimostrano ripetutamente come nella sperimentazione clinica dopo la sperimentazione clinica, la TMS abbia portato a tassi di risposta e remissione elevati per questi pazienti che non sono stati aiutati con i farmaci.
Quali sono i sintomi della depressione?
I sintomi della depressione di solito appaiono come un gruppo di comportamenti e sintomi fisici che durano per più di due settimane. Quando i sintomi persistono così a lungo è opportuno consultare un medico per escludere prima qualsiasi problema medico che potrebbe causare i sintomi. I segni e sintomi della depressione includono:
- Basso tono dell’umore, tristezza persistente, sentimenti di disperazione e di disperazione
- Irritabilità, agitazione, irrequietezza
- sbalzi d’Umore
- Ritiro da amici, eventi sociali, e le attività una volta goduto
- Sonno modifiche, come l’insonnia o ipersonnia
- Mangiare modifiche, con conseguente improvviso aumento di peso o perdita di
- Fatica
- Problemi di concentrazione o di prendere decisioni
- Pensieri di morte o suicidio
che Cosa Causa la Depressione?
Anche se è ancora un mistero su ciò che potrebbe causare la chimica del cervello o cambiamenti di connessione neurale che potrebbero essere alla radice della depressione, ci sono alcuni fattori che sono stati identificati che possono anche causare depressione. Questi fattori includono:
- Genetica. Alcune famiglie hanno una forte predisposizione genetica alla depressione. Quando un membro della famiglia di primo grado lotta con la depressione aumenta le probabilità di altri membri della famiglia stretti anche lo sviluppo di depressione.
- Personalità. Alcune persone hanno un tipo di personalità o temperamento che è più incline a caratteristiche depressive.
- Abuso di sostanze. La dipendenza da droghe o alcol può causare depressione mentre le conseguenze della dipendenza iniziano a moltiplicarsi e causano difficoltà in famiglia, lavoro e relazioni. Tuttavia, la depressione può anche portare all’abuso di sostanze come mezzo di automedicazione.
- Condizioni mediche. Alcune condizioni mediche possono causare sintomi di depressione, tra cui diabete, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, malattie cardiache.
Trattamento per i sintomi della depressione paralizzante
Il protocollo di trattamento di prima linea per qualcuno che mostra i sintomi del disturbo depressivo maggiore rimane una combinazione di psicoterapia e terapia farmacologica antidepressiva. Gli antidepressivi sono disponibili in diverse forme, tra cui SSRI, SNRI, antidepressivi triciclici e IMAO. Un medico inizialmente selezionare il farmaco che lui o lei crede avrà l’effetto più positivo sui sintomi. Il farmaco verrà testato dal paziente per 4-6 settimane e alla fine del periodo di prova verrà determinato se il farmaco è adatto. Questo perché gli effetti collaterali possono rendere questi farmaci molto difficili da tollerare, quindi è possibile apportare modifiche al dosaggio o provare un nuovo farmaco.
La psicoterapia è un pilastro anche nel trattamento della depressione. Durante le sessioni con uno psicologo clinico o uno psichiatra, l’individuo esaminerà i problemi che possono contribuire alla depressione, e il terapeuta può aiutare a guidare il paziente verso nuovi metodi di percepire questi problemi e gestire le emozioni associate.
Antidepressivi Effetti collaterali
Sebbene gli antidepressivi rimangano la pietra angolare del trattamento della depressione, c’è una probabilità del 50% -70% che i farmaci non riducano efficacemente i sintomi della depressione. Oltre alla discutibile efficacia della terapia farmacologica antidepressiva, gli effetti collaterali associati rappresentano anche una sfida per i pazienti. Ogni tipo di antidepressivo porta un elenco di effetti avversi, ma molti di essi sono comuni alla maggior parte degli antidepressivi. Questi includono:
- aumento di Peso
- disfunzione Sessuale
- visione Offuscata
- bocca Asciutta
- Fatica
- Costipazione
- Diarrea
- disturbi del Sonno
- Nausea
TMS Terapia Farmaco-Resistenti Depressione
Se l’antidepressivo regime di trattamento non è efficace per alleviare i sintomi di un notevole grado, quindi l’individuo è considerato farmaco resistente. Per questi individui, TMS offre un trattamento alternativo promettente per la depressione. TMS funziona stimolando l’area del cervello relativa alle funzioni di regolazione dell’umore, così come altre funzioni cerebrali esecutive.
Una tipica sessione di TMS è condotta in uno studio medico da un medico e/o tecnico specificamente addestrato nella terapia TMS. Non c’è bisogno di sedazione, poiché la terapia è ben tollerata dai pazienti e non vi è alcuna incisione o procedura chirurgica coinvolta. Il paziente è seduto comodamente e sveglio per tutta la sessione di 40 minuti. La maggior parte dei piani di trattamento TMS richiedono 5 sessioni settimanali per 4-6 settimane per risultati ottimali.
Una bobina è posto sopra il cuoio capelluto e posizionato per fornire gli impulsi magnetici alla regione limbica nella corteccia prefrontale sinistra del cervello. Il campo magnetico induce correnti elettriche che poi stimolano i neurotrasmettitori pigri così comunemente visti nei pazienti depressi. Durante il periodo di trattamento, i pazienti iniziano a notare miglioramenti nell’umore, nella qualità del sonno, nella concentrazione e nell’energia.
Quali tipi di depressione tratta la TMS?
La terapia TMS tratta tutte le forme di depressione, tra cui:
- disturbo depressivo Maggiore (MDD)
- la depressione post-partum
- disturbo affettivo Stagionale (SAD)
- disforico Premestruale depressione
- Distimia
TMS può aiutare a ridurre i sintomi associati con le varie forme di depressione, quando gli antidepressivi non è riuscito a farlo. Oltre alla depressione, la TMS può ridurre i sintomi di disturbi d’ansia concomitanti, come il disturbo d’ansia generalizzato (GAD), il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD).
Studi clinici sulla terapia TMS per la depressione
La TMS è stata studiata estesamente. Un gran numero di studi clinici sono stati condotti a livello globale, dimostrando la sicurezza e l’efficacia della terapia TMS per il trattamento della depressione resistente ai farmaci. Gli studi sperimentali in corso continuano ad essere condotti e molti sono attualmente in corso. Alcuni studi di meta-analisi sono stati compilati e rivisti collettivamente per valutare i dati clinici, come ad esempio:
- Una meta-analisi pubblicata su JAMA Psychiatry ha incluso 81 studi randomizzati e ha concluso che il trattamento TMS rispetto al trattamento sham era più efficace per quanto riguarda i tassi di risposta.
- Una grande meta-analisi pubblicata su Neuropsichiatric Disease and Treatment ha concluso che la TMS è un trattamento promettente con un profilo di sicurezza e tollerabilità che lo rende un’opzione attraente per i pazienti depressi resistenti ai farmaci.
- Una meta-analisi di oltre 100 studi clinici pubblicati sulla TMS per il trattamento della MDD ha prodotto un consenso sul fatto che i trattamenti TMS giornalieri mostrano prove sostanziali di efficacia e sicurezza per i pazienti resistenti ai farmaci o intolleranti.
- Una meta-analisi della TMS pubblicata negli Archivi di Psichiatria di Shanghai ha esaminato 9.798 articoli e 29 studi, concludendo che la TMS era sicura e una valida opzione di trattamento per la depressione refrattiva.
La terapia TMS è sicura?
La terapia TMS è una tecnica non invasiva che non richiede alcun intervento chirurgico, nessun dispositivo impiantato, nessuna anestesia generale e nessun periodo di recupero necessario. Poiché non vi è alcuna anestesia coinvolta, i soliti rischi per la salute associati alla sedazione vengono eliminati. I pazienti ricevono i trattamenti TMS in un ambiente di ufficio mentre sono completamente vigili e possono tornare al lavoro immediatamente dopo la sessione.
Alcuni pazienti hanno riportato effetti indesiderati transitori che in seguito si sono risolti spontaneamente. Questi includono la tenerezza del cuoio capelluto o irritazione dove gli impulsi magnetici sono stati consegnati, da lieve a moderata mal di testa, alcuni formicolio facciale o contrazioni muscolari, e vertigini. Il medico può regolare il livello di stimolazione TMS per aiutare a ridurre questi sintomi. Generalmente, la terapia TMS è ben tollerata dai pazienti.
Chi non è un candidato alla terapia TMS?
Alcuni individui non si qualificheranno per la terapia TMS per motivi di sicurezza. Questi sono individui con metallo non rimovibile impiantato in o vicino alla testa. Esempi di questi includono:
- Metal dispositivo o oggetto impiantato in o vicino alla testa, come un pacemaker
- clip per Aneurisma o bobine
- Profondità di stimolatori cerebrali o del nervo vago stimolatori
- impianti di Metallo negli occhi o le orecchie, come gli impianti cocleari per l’udienza
- Elettrodi per monitorare l’attività cerebrale
- Stent nel cervello o del collo
- Viso tatuaggi con inchiostro metallizzato
- Schegge o frammenti di proiettile in o vicino alla testa
gli Individui con una storia di epilessia o storia familiare di epilessia sarebbe, inoltre, esclude dalla ricezione Terapia TMS.
Anew Era TMS è un leader nella terapia TMS Orange County
Anew Era TMS è un leader del settore nella fornitura di terapia TMS esperto per le persone che soffrono di sintomi di depressione paralizzanti. A Anew Era TMS, il team di medici e tecnici TMS è dedicato ad aiutare le persone a superare i sintomi della depressione e recuperare la loro qualità di vita. Per ulteriori informazioni, o per sapere se sei un candidato per questa opzione di trattamento emozionante, si prega di contattare Anew Era TMS oggi a
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