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Biochimica di Trombina
massa Molecolare
- 37 000 D α-Trombina
- 72 000 D Protrombina
concentrazione Plasmatica: 100 – 150 μg/ml (Protrombina)
Half-life: 72 ore (Protrombina)
range di normalità: 70-130% (Protrombina)
La trombina (fattore IIa, fibrinogenasi, trombasi, trombofort, topico, trombina-C, tropostasina, fattore di coagulazione del sangue attivato II, fattore di coagulazione del sangue IIa, trombina E, beta-trombina, gamma-trombina) è l’enzima centrale del sistema di coagulazione. La serina proteasi arginina-specifica circola nel plasma come zimogeno inattivo (protrombina, fattore II) ed è attivata dal complesso protrombinasico (fattore Xa, fattore Va, fosfolipidi e ioni calcio). L’effetto procoagulante della trombina è la scissione del fibrinogeno in monomeri di fibrina solubili, che poi polimerizzano per formare il coagulo di fibrina insolubile. Questo processo di polimerizzazione è catalizzato dal fattore XIII, che è anche attivato dalla trombina. La trombina mostra anche un’importante attività anticoagulante; nel complesso con trombomodulina attiva la proteina C, che inibisce la coagulazione mediante degradazione dei fattori di coagulazione attivati Va e VIIIa.
Significato clinico della trombina
In rari casi di trombofilia ereditaria possono essere rilevate mutazioni nella molecola di trombina, che mostrano una normale attività procoagulante, ma solo una leggera attività anticoagulante. Una mutazione recentemente scoperta G → A nella regione 3 ‘ – non tradotta del gene della protrombina alla posizione 20210 porta ad un aumento delle concentrazioni di protrombina nel plasma nella maggior parte dei soggetti affetti, che a sua volta porta ad un aumento del rischio di trombosi venosa e arteriosa.
Uso clinico o di ricerca della trombina
- Sospetta trombofilia ereditaria
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