La maggior parte delle donne che allattano al seno smette esclusivamente di avere periodi mestruali.Questo è noto come amenorrea lattazionale e durante l’amenorrea lattazionale, il potenziale di ovulazione è ridotto. Successivamente, le probabilità di concepimento durante questo periodo diminuiscono a circa lo 0,5-2%, inoltre, c’è ancora il rischio di gravidanza. Molte donne temono che, poiché allattano al seno, non possano usare alcuna forma di contraccezione. Tuttavia, l’uso della contraccezione non dovrebbe impedire a una madre di allattare al seno.
Sebbene la maggior parte dei metodi contraccettivi siano probabilmente sicuri e non dovrebbero mettere a rischio il bambino, alcuni contraccettivi possono influire negativamente sull’approvvigionamento di latte e quindi non dovrebbero essere utilizzati dalle madri che allattano. Questi includono tutti i prodotti contenenti estrogeni come contraccettivi orali, anelli vaginali (cioè NuvaRing) e cerotti transdermici (Climara). Non abbiamo modo di prevedere l’esito dell’allattamento al seno una volta avviati i prodotti anticoncezionali contenenti estrogeni. Alcune madri possono fare bene e altri possono asciugare completamente. Pertanto, se si sceglie la contraccezione contenente estrogeni, si consiglia alle donne di utilizzare il dosaggio di estrogeni più basso appropriato e monitorare la loro fornitura di latte. Le madri che hanno problemi con la produzione di latte e quelle che allattano un bambino più grande (di un anno o più) dovrebbero essere particolarmente caute.
Solo le pillole di progesterone sono preferite in quanto hanno meno probabilità di diminuire l’offerta di latte. Alcune donne, tuttavia, sono sensibili anche al progesterone solo farmaci e quindi si consiglia di utilizzare le pillole di progesterone prima piuttosto che ottenere un’iniezione di progesterone ad alta dose (cioè Depo-Provera). Questa iniezione dura 3 mesi e non può essere invertita una volta somministrata. Se una mamma che allatta al seno non ha problemi con la fornitura di latte dopo aver usato solo pillole di progesterone, allora può ottenere l’iniezione.
I metodi di barriera del controllo delle nascite includono diaframmi, preservativi (maschi e femmine), spermicidi, diaframmi e tappi cervicali. Questi metodi di contraccezione non hanno alcun effetto sulla produzione di latte e quindi possono essere utilizzati senza preoccupazioni. Tuttavia, la loro efficacia è inferiore ad altre alternative.
Infine, i dispositivi intrauterini (IUD) devono essere usati con cautela. IUD possono essere ormonali o non ormonali come il tipo contenente rame. Il tipo ormonale contiene progesterone. Le dosi del progesterone nello IUD sono basse, tuttavia l’impatto di questi livelli ematici su lattazione non è stato studiato bene. Progestina contenente IUD come Mirena sono stati trovati per diminuire l’offerta di latte in alcune donne.
Per ulteriori informazioni sul controllo delle nascite e l’allattamento al seno, contattare il Centro InfantRisk al (806)352-2519.