Meccanismo d’azione Idrocortisone topico
Proprietà antinfiammatorie, antipruriginose e vasocostrittive. Si diffonde attraverso le membrane cellulari e forma complessi con specifici recettori citoplasmatici. Entrano nel nucleo cellulare, si legano al DNA e stimolano la trascrizione dell’RNA messaggero (mRNA) e la successiva sintesi di vari enzimi, che si ritiene siano responsabili degli effetti antinfiammatori dei corticosteroidi applicati localmente. Inoltre inibiscono la migrazione di neutrofili e macrofagi al fuoco infiammatorio. Agisce come un inibitore del metabolismo ac. arachidonico, che è un substrato comune per le 2 vie metaboliche ossidative (cicloossigenasi e lipossigenasi) che producono autacoidi con un ruolo prominente nell’infiammazione: prostaglandine, prostaciclina e trombossano per una via; idrossiacidi e leucotrieni, per un’altra.
Indicazioni terapeutiche Idrocortisone topico
Tto. manifestazioni infiammatorie e pruriginose locali di dermatosi che rispondono ai corticosteroidi, come: dermatite allergica e irritativa da contatto, dermatite atopica, neurodermite, dermatite seborroica, psoriasi. Punture di insetti, allergie da contatto con saponi, detergenti, metalli e nettles.Lt. locale, temporaneo e sintomatico di prurito anale esterno associato a emorroidi.
Posologioidrocortisone topico
topico.
– 0,5% concentrazioni (crema, schiuma)
Annunci. e bambini > 12 anni: applicare uno strato sottile 1-2 volte al giorno. Nei casi più gravi 3-4 volte al giorno. Bambini < 12 anni: applicare uno strato sottile 1-2 volte al giorno. Nei bambini e negli annunci.> 65 anni sempre sotto controllo medico.
Uso esterno in emorroidi (crema):
Ads. e bambini > 12 anni: applicare al mattino, alla sera e dopo ogni evacuazione fino a quando un máx.de 4 volte al giorno.
Non applicare più di 7 giorni consecutivi ad eccezione dei criteri medici.
– Concentrazioni all ‘ 1% e al 2,5% (unguento, emulsione).
Annunci.: applicare uno strato sottile sulla zona interessata 2-3 volte al giorno, fino al miglioramento, quindi ridurre la frequenza di applicazione. Non superare i 2 sem. Se utilizzato sul viso, 1 sem max.
Bambini (concentrazione dell ‘ 1%): applicare uno strato sottile sulla zona interessata 2-3 volte al giorno, fino a quando non si verifica un miglioramento, quindi ridurre la frequenza di applicazione.
Le emulsioni sono particolarmente appropriate per la tto. delle zone pelose sottoposte a sfregamento, come le ascelle.
Controindicazioni Idrocortisone topico
Ipersensibilità all’idrocortisone; presenza di processi cutanei tubercolari o sifilitici, infezioni virali( come herpes o varicella); rosacea, dermatite periorale, reazioni cutanee al vaccino nella zona da trattare; acne vulgaris; prurito che non presenta infiammazione; infezioni cutanee; ulcere da letto; dermatite da pannolino o irritazioni; mucose (anale, genitale, buccale); emorragia emorroidaria.
Avvertenze e precauzioni Idrocortisone topico
H. I.; diabete mellito, tubercolosi, infezioni o piaghe, enf. assottigliamento della pelle ed ecchimosi; pazienti pediatrici ed anziani, più suscettibili alla tossicità dell’idrocortisone. I corticosteroidi somministrati per via topica hanno un certo assorbimento sistemico. Se vengono applicati su ampie aree e inoltre viene utilizzata una benda occlusiva o per un periodo prolungato, aumentano l’assorbimento e con esso gli effetti sistemici, compresa la soppressione reversibile dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, che include manifestazioni della sindrome di Cushing. Se si osserva una qualsiasi delle modifiche di cui sopra, interrompere tto. riducendo gradualmente la frequenza di applicazione. Interruzione improvvisa può causare insufficienza glucocorticoide Evitare il contatto con gli occhi e le mucose.
Insufficienza epatica Idrocortisone topico
Attenzione.
Interazioni topiche con idrocortisone
Sebbene non siano state descritte interazioni con altre sostanze, non si applicano simultaneamente nella stessa area di altri preparati topici.
Lob: test diagnostici: funzione surrenale mediante stimolazione ACTH o determinazione del cortisolo plasmatico e dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, diminuita. I livelli di glucosio nel sangue e nelle urine sono alti.
Gravidanzaidrocortisone topico
Non esistono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza sulla capacità teratogena dei corticosteroidi topici. Studi su animali dimostrano che quando somministrati in grandi dosi o per lunghi periodi, vengono assorbiti sistemicamente e possono causare malformazioni congenite. Pertanto, devono essere utilizzati in gravidanza solo quando il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto.
Lattanzaidrocortisone topico
Non è noto se la somministrazione topica di corticosteroidi possa provocare un assorbimento sistemico sufficiente a produrre quantità rilevabili nel latte materno. Si deve decidere se interrompere l’allattamento o interrompere la terapia, tenendo conto del beneficio dell’allattamento al seno per il bambino e del beneficio del medicinale per la madre.
Reazioni avverse Idrocortisone topico
Dermatite da contatto / dermatite; bruciore, cicatrizzazione ritardata, bruciore, ematomi, telangiectasia, eruzioni acneiformi, aumento della sudorazione, rosacea, dermatite periorale, edema, iperglicemia/glucosuria, osteoporosi.
Vidal Vademecumfonte: Il contenuto di questa monografia sulla sostanza attiva secondo la classificazione ATC è stato redatto tenendo conto delle informazioni cliniche di tutti i medicinali autorizzati e commercializzati in Spagna classificati nel codice ATC. Per conoscere in dettaglio le informazioni autorizzate dall’AEMPS per ciascun medicinale, consultare la relativa Scheda tecnica autorizzata dall’AEMPS.
Monografie Principio attivo: 18/05/2016