Nome generico: buprenorfina e naloxone (compresse sublinguali) (BUE pre NOR feen e nal OX one)
Marca: Zubsolv
Medicamente recensito da Philip Thornton, DipPharm. Ultimo aggiornamento il 18 marzo 2021.
- Usi
- Avvertenze
- Dosaggio
- Cosa evitare
- Effetti collaterali
- Interazioni
- FAQ
Che cos’è Zubsolv?
Le compresse sublinguali di Zubsolv contengono una combinazione di buprenorfina e naloxone. La buprenorfina è un farmaco oppioide, a volte chiamato narcotico. Il naloxone blocca gli effetti dei farmaci oppioidi, incluso il sollievo dal dolore o le sensazioni di benessere che possono portare all’abuso di oppioidi.
Zubsolv è usato per trattare la dipendenza da oppioidi.
Zubsolv non è destinato all’uso come antidolorifico.
Alternative a Zubsolv
Esistono farmaci alternativi in diverse forme disponibili per il trattamento del disturbo da uso di oppioidi.
Parlate con il vostro operatore sanitario quale opzione sarebbe più adatta a voi.
Buprenorphine
- IM injection (Sublocade), Implant (Probuphine), Sublingual (Subutex)
Buprenorphine and naloxone
- Sublingual (Bunavail, Suboxone)
Lofexidine
- Tablets (Lucemyra)
Methadone
- Tablets (Dolophine)
Naltrexone
- IM injection (Vivitrol), Naltrexone tablets
For opioid overdose in an emergency situation:
Naloxone
- spray Nasale (Narcan), il Naloxone iniezione
Altri relativi farmaci:
Buprenorfina per il dolore:
- iniezione IM (Buprenex), Sublinguale (Belbuca), il cerotto Transdermico (Butrans)
Avvertenze
Zubsolv in grado di rallentare o interrompere il tuo respiro, e può essere abitudine di formazione. L’USO IMPROPRIO DI ZUBSOLV PUÒ CAUSARE DIPENDENZA, SOVRADOSAGGIO O MORTE, specialmente in un bambino o in un’altra persona che usa il medicinale senza prescrizione medica.
L’assunzione di Zubsolv durante la gravidanza può causare sintomi di astinenza potenzialmente letali nel neonato.
Possono verificarsi effetti collaterali fatali se si utilizza Zubsolv con alcool o con altri farmaci che causano sonnolenza o rallentano la respirazione.
Prima di prendere questo medicinale
Non deve usare Zubsolv se è allergico alla buprenorfina o al naloxone (Narcan).
Per assicurarsi che Zubsolv sia sicuro per Lei, informi il medico se ha mai avuto:
-
problemi respiratori, apnea del sonno;
-
ingrossamento della prostata, problemi di minzione;
-
fegato o malattie renali;
-
una curvatura anomala della colonna vertebrale che colpisce la respirazione;
-
problemi con la cistifellea, la ghiandola surrenale, o della tiroide;
-
un trauma cranico, tumore al cervello, o convulsioni; o
-
l’alcolismo o la tossicodipendenza.
Se si utilizza il farmaco oppioide durante la gravidanza, il bambino potrebbe diventare dipendente dal farmaco. Ciò può causare sintomi di astinenza potenzialmente letali nel bambino dopo la nascita. I bambini nati dipendenti da oppioidi possono aver bisogno di cure mediche per diverse settimane.
Chieda ad un medico prima di usare il medicinale oppioide se sta allattando. Informi il medico se nota sonnolenza grave o respirazione lenta nel bambino che allatta.
Come devo prendere Zubsolv?
Usi Zubsolv esattamente come prescritto dal medico. Seguire le istruzioni sulla vostra etichetta di prescrizione e leggere tutte le guide farmaco. Non usare mai Zubsolv in quantità maggiori o per più tempo di quanto prescritto. Informi il medico se avverte un maggiore bisogno di usare più di questo medicinale.
Non condividere mai la medicina oppioide con un’altra persona, specialmente qualcuno con una storia di abuso di droghe o dipendenza. L’ABUSO PUÒ CAUSARE DIPENDENZA, SOVRADOSAGGIO O MORTE. Conservare il medicinale in un luogo in cui altri non possano raggiungerlo. Vendere o regalare farmaci oppioidi è contro la legge.
Leggere e seguire attentamente le Istruzioni per l’uso fornite con il medicinale. Chieda al medico o al farmacista se non comprende queste istruzioni.
Zubsolv viene fornito in blister con 10 unità blister. Ogni blister contiene una compressa di Zubsolv. Rimuovere una singola unità blister strappando lungo le perforazioni fino a quando non è completamente separato. Quindi piegare la singola unità lungo la linea tratteggiata. Non spinga le compresse di Zubsolv attraverso la pellicola in quanto ciò potrebbe causare la rottura della compressa.
Usare le mani asciutte quando si maneggiano le compresse sublinguali di Zubsolv. Metta la compressa sublinguale sotto la lingua. Lasciare che la compressa si dissolva lentamente. Non masticare o deglutire la compressa intera.
Se passa da un medicinale all’altro contenente buprenorfina, non può usare la stessa dose per ciascuno di essi. Seguire attentamente tutte le indicazioni.
Non interrompa improvvisamente il trattamento con Zubsolv, altrimenti potrebbe avere spiacevoli sintomi di astinenza. Chieda al medico come interrompere in modo sicuro l’uso di questo medicinale.
Avrà bisogno di frequenti esami del sangue per controllare la funzionalità epatica.
Tutti i fornitori di assistenza medica dovrebbero sapere che sei in trattamento per la dipendenza da oppioidi e che prendi Zubsolv. Assicurati che i tuoi familiari sappiano come fornire queste informazioni nel caso in cui abbiano bisogno di parlare per te durante un’emergenza.
Non schiacciare o rompere mai una compressa sublinguale Zubsolv e inalare la polvere o mescolarla in un liquido per iniettare il farmaco nella vena. Questa pratica ha portato alla morte.
Conservare Zubsolv in modo sicuro nella confezione originale in blister a temperatura ambiente, lontano da umidità e calore. Eliminare un blister vuoto in un luogo in cui i bambini e gli animali domestici non possono arrivare. Tenga traccia del suo medicinale. Si dovrebbe essere consapevoli se qualcuno sta usando in modo improprio o senza prescrizione medica.
Non conservare gli avanzi di farmaci oppioidi. Una sola dose può causare la morte in qualcuno che utilizza Zubsolv accidentalmente o impropriamente. Chieda al vostro farmacista dove individuare un programma di eliminazione della droga take-back. Se non esiste un programma di ritiro, rimuovere le compresse non utilizzate dal blister e lavare le compresse nel water. Gettare il blister vuoto nel cestino.
Informazioni sul dosaggio
Dose abituale per adulti per induzione della dipendenza da oppiacei:
INDUZIONE: per coloro che dipendono da eroina o altri prodotti oppioidi a breve durata d’azione:
-dose INIZIALE dovrebbe iniziare quando i segni oggettivi di moderata astinenza da oppiacei apparire e non meno di 6 ore dopo l’ultima dose di oppiacei per evitare la precipitazione dei sintomi di una sindrome di astinenza da oppiacei:
Zubsolv Compresse Sublinguali:
Giorno 1: fino a 5,7 mg/1,4 mg per via sublinguale; amministrare una dose iniziale di 1,4 mg/0,36 mg e poi fino a 4,2 mg/1.08 mg devono essere suddivisi in dosi 1.4 mg/0,36 mg o 2,8 mg/0.72 mg e gestito da 1,5 a 2 ore (alcuni pazienti con recente esposizione per la buprenorfina può tollerare un singolo seconda dose di 4,2 mg/1.08 mg)
2 ° Giorno: 11,4 mg/2.9 mg per via sublinguale come una singola dose
-Pazienti dipendenti da eroina o altri broncodilatatori a breve oppioidi prodotti possono essere introdotti con la combinazione buprenorfina/naloxone o buprenorfina in monoterapia; per evitare la precipitazione dei sintomi di astinenza durante l’induzione, l’iniziazione dovrebbe verificarsi quando chiari segni di astinenza, preferibilmente quando moderato obiettivo segni di astinenza da oppiacei apparire, e non prima di 6 ore dopo l’ultimo uso di eroina o altri broncodilatatori a breve oppiacei.
– Anche in alcuni studi-l’induzione graduale per diversi giorni ha portato ad un elevato abbandono; si raccomanda che una dose di trattamento adeguata, titolata all’efficacia clinica, sia raggiunta il più rapidamente possibile.
-Per pazienti dipendenti da metadone o da oppioidi a lunga durata d’azione, la monoterapia con buprenorfina deve essere utilizzata durante la fase di induzione poiché il naloxone può essere assorbito in piccole quantità e può precipitare o prolungare la sospensione durante l’induzione.
– Il trattamento di mantenimento inizia il giorno 3.
Dose abituale per adulti per dipendenza da oppiacei-Mantenimento:
Trattamento di MANTENIMENTO:
-Le dosi di buprenorfina / naloxone devono essere aggiustate ad un livello che mantenga il paziente in trattamento e sopprima i segni e i sintomi di astinenza da oppioidi; le dosi devono essere titolate all ‘ efficacia clinica il più rapidamente possibile, poiché una graduale titolazione può portare a tassi di abbandono più elevati.
Zubsolv Compresse sublinguali:
– Aggiustare progressivamente in incrementi/decrementi di 1,4 mg/0,36 mg o 2,9 mg/0,71 mg ad un livello che mantiene il paziente in trattamento e sopprime i segni e i sintomi di astinenza da oppioidi
-Dose target raccomandata: 11,4 mg/2,9 mg sublingualmente una volta al giorno; intervallo di dosaggio 2,9 mg/0.da 71 mg a 17,2 mg/4,2 mg
-Dose massima: 17,2 mg/4,2 mg al giorno
-Dopo induzione, viene fornita una terapia di mantenimento per tenere un paziente in trattamento e sopprimere i segni e i sintomi di astinenza da oppioidi; non esiste una durata massima raccomandata per il trattamento di mantenimento e alcuni pazienti possono richiedere un trattamento indefinitamente.
-Sono disponibili più prodotti di buprenorfina/naloxone per il trattamento di mantenimento; questi prodotti non sono bioequivalenti e possono essere necessari aggiustamenti della dose quando si cambia prodotto; ad esempio, Zubsolv 4,2 mg/0.il film buccale di 7 mg fornisce l’esposizione equivalente della buprenorfina come compressa sublinguale di Suboxone 8 mg/2 mg.
Uso: Per il trattamento della dipendenza da oppioidi come parte di un piano di trattamento completo per includere consulenza e supporto psicosociale.
Cosa succede se dimentico una dose?
Prenda il medicinale non appena possibile, ma salti la dose dimenticata se è quasi ora della dose successiva. Non prenda due dosi contemporaneamente.
Cosa succede in caso di sovradosaggio?
Consultare un medico di emergenza o chiamare la linea di assistenza veleno al 1-800-222-1222. Un sovradosaggio da oppioidi può essere fatale, specialmente in un bambino o in un’altra persona che usa il medicinale senza prescrizione medica. I sintomi di sovradosaggio possono includere sonnolenza grave, pupille appuntite, respirazione lenta o assenza di respirazione.
Cosa devo evitare durante l’assunzione di Zubsolv?
Non bere alcolici. Potrebbero verificarsi effetti collaterali pericolosi o morte.
Eviti di guidare veicoli o di usare macchinari finché non sa quali effetti avrà questo medicinale su di lei. Vertigini o sonnolenza grave possono causare cadute, incidenti o lesioni gravi.
Zubsolv effetti collaterali
Chiedere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica a Zubsolv: orticaria; difficoltà respiratorie; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.
La medicina oppioide può rallentare o interrompere la respirazione e può verificarsi la morte. Una persona che si prende cura di te dovrebbe cercare cure mediche di emergenza se hai una respirazione lenta con lunghe pause, labbra di colore blu o se sei difficile da svegliare.
Chiamare immediatamente il medico o consultare un medico di emergenza se si dispone di:
-
debole o respirazione superficiale, arresto di respiro durante il sonno;
-
una testa leggera sensazione di come si potrebbe svenire;
-
confusione, perdita di coordinazione, estrema debolezza;
-
visione offuscata, difficoltà di parola;
-
problemi al fegato – superiore mal di stomaco, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);
-
alti livelli di serotonina nel corpo – agitazione, allucinazioni, febbre, sudorazione, brividi, tachicardia, rigidità muscolare, spasmi muscolari, perdita di coordinazione, nausea, vomito, diarrea;
-
bassi livelli di cortisolo – nausea, vomito, perdita di appetito, vertigini, peggioramento stanchezza o debolezza; o
-
sintomi di astinenza da oppiacei – brividi, la pelle d’oca, aumento della sudorazione, sensazione di caldo o freddo, naso che cola, lacrimazione degli occhi, diarrea, dolori muscolari.
Gravi problemi respiratori possono essere più probabili negli adulti più anziani e in coloro che sono debilitati o hanno sindrome da deperimento o disturbi respiratori cronici.
Comune Zubsolv effetti collaterali possono includere:
-
vertigini, sonnolenza, visione offuscata, sensazione ubriaco, difficoltà di concentrazione;
-
i sintomi di astinenza;
-
lingua arrossamento, dolore o intorpidimento all’interno della vostra bocca;
-
nausea, vomito, costipazione;
-
mal di testa, mal di schiena;
-
battito cardiaco veloce o martellante, aumento della sudorazione; o
-
problemi di sonno (insonnia).
Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamare il medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare effetti collaterali alla FDA a 1-800-FDA-1088.
Quali altri farmaci influenzeranno Zubsolv?
Se inizia o interrompe l’assunzione di alcuni altri medicinali, potrebbe avere problemi respiratori o sintomi da astinenza. Informi il medico se si utilizza anche un antibiotico, farmaci antifungini, cuore o farmaci per la pressione sanguigna, farmaci sequestro, o la medicina per il trattamento di HIV o epatite C.
Farmaci oppioidi possono interagire con molti altri farmaci e causare effetti collaterali pericolosi o la morte. Assicurati che il tuo medico sappia se usi anche:
-
farmaci per il raffreddore o per le allergie, farmaci per l’asma broncodilatatore / BPCO o un diuretico (“pillola dell’acqua”);
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medicinali per cinetosi, sindrome dell’intestino irritabile o vescica iperattiva;
-
altri oppioidi oppioidi per la terapia del dolore o di prescrizione tosse medicina;
-
un sedativo come il Valium> – diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Ativan, Ativan, e altri;
-
farmaci che possono indurre sonnolenza o rallentare il tuo respiro – un sonnifero, rilassante muscolare, la medicina per il trattamento di disturbi dell’umore o di malattia mentale; o
-
farmaci che influenzano i livelli di serotonina nel vostro corpo – stimolante, o la medicina per la depressione, il morbo di Parkinson, emicrania, mal di testa, infezioni gravi, o nausea e vomito.
Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con buprenorfina e naloxone, tra cui prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui.
FAQ popolari
Gli effetti di Suboxone durano 24 ore. Dopo una dose di Suboxone, nessuna traccia del farmaco dovrebbe essere trovata dopo 5-8 giorni in persone sane, o 7-14 giorni in quelli con grave malattia del fegato. Continua a leggere
Suboxone blocca gli effetti degli oppioidi completi (come eroina, fentanil o morfina) per almeno 24 ore, in alcune persone gli effetti possono durare fino a 60 ore. Continua a leggere
Suboxone apparirà solo su un test antidroga se il pannello test specificamente per buprenorfina o suoi metaboliti, o per naloxone. Suboxone non causerà falsi positivi per altri oppioidi. Continua a leggere
I sintomi di astinenza in genere durano per circa un mese, anche se questo può variare a seconda della durata di utilizzo, il dosaggio di Suboxone, l’uso di alcol, e la presenza di condizioni mediche, tra cui altri disturbi di salute mentale. Continua a leggere
Il film sublinguale di Suboxone non è approvato per uso come farmaco di dolore. Suboxone è usato per trattare la dipendenza da narcotici (oppiacei) (disturbo da uso di oppiacei). Continua a leggere
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Ulteriori informazioni
Ricorda di tenere questo e tutti gli altri farmaci fuori dalla portata dei bambini, non condividere le tue medicine con gli altri e utilizzare Zubsolv solo per le indicazioni prescritte.
Consultare sempre il proprio operatore sanitario per assicurarsi che le informazioni visualizzate in questa pagina si applichino alle proprie circostanze personali.
Disclaimer medico