より少ない減量、endoscopic袖のgastroplastyの不利なでき事

八月28, 2018
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胃腸内視鏡検査で発表された研究によると、内視鏡スリーブ胃形成術を受けた患者は、一般的な腹腔鏡手術を受けた患者よりも、手術後の最初の半年で

しかし、Johns Hopkins Bayview Medical Centerの内視鏡検査のディレクターであるVIVEK Kumbhari、MD、および同僚は、内視鏡処置が腹腔鏡下スリーブ胃切除術(LSG)よりも有害事象および新規発症GERD

「肥満手術は選択的な手順であるため、まれな重篤な有害事象でさえ当惑しており、LSGを望ましくないものにする可能性がある」と彼らは書いている。 “これは、内視鏡スリーブ胃形成術(ESG)などの内視鏡肥満療法(EBTs)で対処することができる大きな満たされていない必要性を残します。Kumbhariたちは、単一のセンターでESGまたはLSGを受けた患者のデータをレビューした。 研究者らは、ESGを受けた54人の患者と、年齢、性別、およびBMIによってLSGを受けた83人の患者を照合し、手順後の一ヶ月および半年で患者の体重を記録した後に失われた体重の割合を計算した。

6ヶ月後、全体重減少率はLSG群と比較してESG群で有意に低かった(17.1%±6.5vs.23.6%±7.6;P<)。01). LSG群の患者の割合が高いほど、総体重が15%以上失われました(88.57%対72.2%)。

有害事象のチェックにおいて、kumbhariらは、ESG患者の間で有意に低い率を発見した(5.2%対16.9%、P<。05). ESG患者のいずれも病院で有害事象を経験しなかったが、上部消化管出血(UGIB)および胃周囲炎症性体液採取を含む再入院を必要とする有害事象を経験した。

LSGグループの4人の患者は、最初の入院中に有害事象を経験したが、脱水、腹痛、悪心および嘔吐、UGIBおよび急性膵炎を含む有害事象のために8人を病院に再入院させなければならなかった。<7513><3564>新規発症GERDもESGコホートではあまり一般的ではなかった(1.9%対14.5%;P<7166>)。05).

Kumbhariたちは、薬がよりパーソナライズされるにつれて、有害事象やコストなどの追加要因が減量手順の選択に役立つと書いています。

“LSGは体重減少と肥満関連併存疾患の解決の点で優れていますが、ESGは低侵襲性、低リスク、低コストであり、術後GERDの発症に寄与していないようです”と彼らは書いています。 “EsgのようなEbtの技術そして減量の結果の改善によって、bariatric外科医およびbariatric内視鏡医がよりよくどのプロシージャが患者の異なったグループのために好まれ アレックス-ヤング

: KumbhariはApollo Endosurgery、Boston Scientific、Medtronic、Reshape Lifesciencesとの財政関係を報告しています。 他のすべての著者の関連する財務開示については、完全な研究を参照してください。

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