はじめに:アムフェタミンおよびメタムフェタミンの乱用は依然として一般的な健康上の問題であり、医療への負担を増加させる。 Μ-オピオイド受容体きっ抗薬であるナルトレキソンは，アムフェタミンおよびメタムフェタミン使用障害の有望な治療法として提案されている。
: アムフェタミンおよびメタムフェタミン使用障害の薬理学的治療としてのナルトレキソンの有効性および安全性の現在の証拠をレビューする。 第一次結果は使用の禁欲か減少として定義されました。 二次的な結果は、「肯定的な」主観的効果（例えば、「気分が良い」、「渇望」など）を減衰させた。 ナルトレキソン治療後のアムフェタミンまたはメタムフェタミンの、有害事象および生理学的変化（例えば、血圧、心拍数）。
: このシステマティック-レビューは、システマティック-レビューおよびメタ分析（PRISMA）声明の優先報告項目に従って実施された。 体系的な文献検索は2017年4月2日に実施され、2018年3月31日に更新された。 レコードは、Ovidを介してPUBMED、EMBASE Classic plus EMBASE1980を含むデータベースから取得され、データベースはキーワードおよび/または見出しを使用して検索されました: (naltrexone AND amfetamine AND dependence) OR (naltrexone AND amfetamine AND craving) OR (vivitrol AND amfetamine) OR (revia AND amfetamine) OR (naltrexone AND amfetamine) OR (naltrexone AND methamfetamine dependence) OR (naltrexone AND methamfetamine AND craving) OR (vivitrol AND methamfetamine) OR (revia AND methamfetamine) OR (naltrexone AND ice) OR (naltrexone AND crystal meth) OR (naltrexone AND methamfetamine). Studies investigating the effects of naltrexone on amfetamine or methamfetamine use were eligible for inclusion. すべての研究は、バイアスのリスクのためのコクランツールを使用してバイアスの低リスクと評価されました。
結果:同定された591件の試験のうち、4件の無作為化比較試験があった。 アムフェタミン使用障害に対するナルトレキソンの効果とメタムフェタミン使用に対する二つの研究を検討した。 プラセボと比較して、2つのアムフェタミン試験の1つでナルトレキソンによって禁欲率が有意に増加した（p<0.05）が、メタムフェタミンの使用を報告している唯一の試験では統計的差はなかった。 2つのアムフェタミン研究のうち1つでは、ナルトレキソンはプラセボと比較して、渇望レベルまたは主観的効果（例えば、「もっと欲しい」、「効果が好き」）のいず さらに、2つのメタムフェタミン研究のうちの1つでのみ、ナルトレキソンは渇望レベルまたは弱毒化された主観的効果の有意な減少（p<0.05）を生 アムフェタミンとメタムフェタミンの両方の研究は、ナルトレキソンの良好な忍容性を示し、有害事象はほとんど見られなかった。
: 現在、アムフェタミンおよびメタムフェタミン使用障害におけるナルトレキソンの使用を支持する証拠は不十分である。 さらにナルトレキソンの潜在的な使用を評価するために、高品質の研究のための説得力のある必要性があります。