ロサンゼルス–アルツハイマー病患者の間で発作は珍しいことではなく、特にアルツハイマー病患者が長生きするにつれて、認知および機能のパフォーマンスが悪化することが多いとAlzheimer’s Association International Conferenceで発表された研究結果によると、発作はアルツハイマー病患者の間では珍しいことではない。
ドイツ神経変性疾患センターとミュンヘンのルートヴィヒ-マクシミリアン大学のJonathan Vöglein、MDは、アルツハイマー病（AD）患者9,127人のコホートからの結果を発表し、そのうち287人が発作を経験し、10,000人以上の非AD対照被験者が2005年から2016年の間に診療所で募集された。
Vögleinらは、発作リスクが疾患期間とともに増加し、疾患のある4.8歳の患者の1.5％から11歳の5.4％に増加し、発作の可能性は時間の経過とともに着実に増加することを発見した。
さらに、発作を経験したAD患者の70％が7.5ヶ月以内に第二の発作を起こした。 発作を起こした人は、認知および機能検査で悪化した：ミニ精神状態検査では平均16.6であり、発作のない患者では19.6であった。 重症度評価尺度では、ボックスの臨床的認知症評価合計では、発作を有する患者は、発作のない患者の9.3と比較して6.8のスコアで悪化した（P未満。年齢および疾患期間について調整された結果を有する）。
「私たちの研究のデータは、発作と認知および機能的パフォーマンスの悪化との関連があることを示しています」とVöglein博士はインタビューで述べています。
「アルツハイマー病患者が発作のリスクが高いことを臨床医が知ることは重要です」とVöglein博士は述べています。 “私の臨床ケアの経験では、発作はめったにアルツハイマー病の患者の主な苦情ではありません。「アルツハイマー病の患者は、発作である可能性のある出来事を常に覚えているとは限らないかもしれないので、患者と代理人との詳細なインタビューは重要である、と彼は付け加えた。
Vöglein博士は、彼の知る限りでは、発作を抗てんかん薬で治療することが認知機能低下を遅らせることを示す信頼できるデータはないと指摘した。 「我々の研究の結果は、アルツハイマー病の認知症患者の最初の発作後の抗てんかん治療が考慮されることを示唆している」と彼は言った。
また、会議では、Njホープウェルのヤンセン製薬の研究者Ruby Castilla-Puentes、MD、DrPH、シンシナティ大学のMIGUEL Habeych、MD、MPHとともに、米国の大規模な認知症および発作リスクj.J.j.j.j.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.J.JANSSEN Pharmaceuticals 約3万人の60歳以上の国民管理ケアデータベース、そのうちの56％が女性でした。
研究者らは2005年から2014年の間にこのコホートを分析し、80,000人（コホートの2.8％）が認知症の診断を受けていると同定した。 認知症患者における新規発症発作の全体的な発生率は、年間12.3％であった。 一般に、発作およびてんかん障害のすべてのサブタイプ（部分的、一般化された、または未分化）は、認知症のない患者と比較して、認知症の患者においてよ0001).
認知症の人は、認知症のない人よりもてんかん発作を繰り返すリスクが6倍以上高かった（95％信頼区間、4.4-9.5）。 彼らは、部分発作のリスクが6倍高かった（95％CI、5.5-6.6）、一般化（95％CI、4.9-5.5）と未分化てんかん（95％CI、4.8-5.2）、一般化発作（95％CI、4.5-5.0）と部分てんかん（95％CI、4.4-5.1）のリスクが5倍高かった。
“発生率を計算するために行政請求データベースを使用することには制限がありますが、この分析は、60歳以上の患者が認知症の診断に関連する新発症発作のリスクが高いことを示唆しています”とCastilla-Puentes博士はコメントしています。
この知見は、認知症の患者が適切な治療を受けることを確実にするために、発作を監視する臨床医の必要性を強化すると彼女は述べた。
Vöglein博士は、財務上の利益相反を開示していません。 ドクター-オブ-ザ-イヤー カスティーリャ＝プエンテスはJanssenの従業員であることを明らかにし、彼女の研究に資金を提供しました。