ジアゼパムは、時にはバリウムというブランド名で知られており、不安、筋肉痙攣、アルコール離脱および発作を治療するために使用される処方のみの薬である。 ジアゼパムは、脳と神経を落ち着かせることによって働きます。 それはベンゾジアゼピンと呼ばれる薬のグループに属します。
ジアゼパムとは？
ジアゼパムは、鎮静作用、不安緩和作用、筋肉弛緩作用を有するベンゾジアゼピン薬である。 ジアゼパムはバリウムというブランド名で知られることもあるが、このブランドのジアゼパムはもはや英国では販売されていない。
ジアゼパムは、錠剤（ジアゼパム2mg、ジアゼパム5mgおよびジアゼパム10mg）、液体、注射（ジアゼムルス）および直腸溶液または浣腸（Stesolid直管）として提供される。
ジアゼパムは何のために使われていますか？
ジアゼパムは以下のために処方される:
- パニック発作を含む、および双極性障害の躁病エピソードの間に、重度の無効化または悲惨な不安の短期治療。
- 不安に伴う睡眠障害（不眠症）の短期治療。
- 頭、首または背中の怪我、運動ニューロン疾患、脳性麻痺、破傷風または中毒に関連するものを含む筋肉痙攣を緩和する。
- アルコール離脱の症状を管理する。
- てんかんまたは発熱によって引き起こされる発作（痙攣または発作）を制御する。
- 手術、医療、歯科処置（プレメッド）の前に、リラックスしたり、落ち着いたり、眠くなったりします。
ジアゼパムは、ジアゼパム効果に対する耐性を迅速に開発したり、それに依存することができるため、短期使用（最大四週間）にのみ適しています。
ジアゼパム主要な事実
- ジアゼパムは処方箋でのみ利用可能です。
- ジアゼパムは大人と子供の両方に処方されるかもしれませんが、子供の不安や睡眠の問題を治療するのには適していません。
- 重度の呼吸障害がある場合、睡眠中に短時間呼吸が停止した場合、または重症筋無力症がある場合は、ジアゼパムを服用しないでください。
- ジアゼパムは眠気を引き起こし、翌日まで続くことがあります。 影響を受けた場合は運転しないでください。
- ジアゼパムを服用しながらアルコールを飲まないでください。
- ジアゼパムは中毒性があり、用量が徐々に減少する期間を含め、通常は一度に二から四週間以上服用すべきではありません。 突然それを取ることを止めてはいけない。
- 一般的なジアゼパムの副作用には、眠く、めまいがし、混乱し、警告が少なく、麻痺した感情、筋力低下、頭痛、複視が含まれます。
ジアゼパムはどのように機能しますか？
ジアゼパムはベンゾジアゼピンと呼ばれる薬の一種です。 それは頭脳のGABAと呼出される神経伝達物質の活動を高めることによって働きます。
神経伝達物質は、脳や神経系の神経細胞に貯蔵されている化学物質です。 彼らは神経細胞間のメッセージの送信に関与しています。 GABAは自然な「神経静まる」代理店として機能する神経伝達物質です。 それはバランスで頭脳で神経の活動を保つのを助け心配の減少、穏かな筋肉およびsleepinessを引き起こすことにかかわります。 脳内のGABAの活性を増加させることによって、ジアゼパムはこれらの鎮静効果を増加させる。
不安と睡眠の問題
ジアゼパムは不安と興奮の感情を和らげます。 睡眠の問題では、ジアゼパムは眠りに落ちるのにかかる時間と夜間に目を覚ます回数を減らし、睡眠に費やされた合計時間を増やします。
筋痙攣
ジアゼパムは、痛みや硬直を引き起こしている筋肉痙攣を緩和します。
発作
ジアゼパムは、発作を引き起こしている過度の電気神経活動を静めるのを助けることによって痙攣を制御する。 これは、主に人が発作（てんかん重積状態）の間に意識を回復しないときに繰り返されるてんかん発作を制御するために使用されます。 これは、この目的のために直腸溶液（浣腸）または注射によって与えられています。
誰がジアゼパムを取ることができ、できないのですか？
ジアゼパムは大人と子供に適しています。 それは取られるべきではないです:
- 突然または重度の呼吸困難、またはゆっくりと浅い呼吸（呼吸抑制）を持つ人々。
- 睡眠時無呼吸症候群の人は、睡眠中に短い呪文のために呼吸が停止する状態です。
- 異常な筋力低下を伴う重症筋無力症と呼ばれる状態の人々。
- 統合失調症などの長期精神病を持つ人々。
- 強迫性障害や恐怖症を持つ人々。
- 非常に落ち着きがない、または過活動的な人。
- 重度の肝臓障害を持つ人々。
- 他のベンゾジアゼピンにアレルギーがある人。
一部の人々、特に高齢者や子供は、より低い線量または余分な監視が必要な場合があります。 あなたやあなたの子供かどうかあなたの医者が知っていることを確認してください:
- 肝臓や腎臓に問題がある
- 呼吸に問題がある
- アルコール依存症や薬物乱用の既往がある
- 人格障害、精神疾患の既往がある、またはうつ病に苦しんでいる
- 最近、親しい友人や親戚の死などの喪失や死別を経験している。 ジアゼパムのようなベンゾジアゼピンは、このような出来事に心理的に調整する方法に影響を与える可能性があります。
ジアゼパム、妊娠と母乳育児
ジアゼパムを服用する前に妊娠している可能性があると思われる場合は、医師に伝えてください。
ジアゼパムは発達中の赤ちゃんに有害である可能性があり、医師が必須と考えない限り、特に第一学期および第三学期および分娩前または分娩中に使用すべきではありません。 妊娠中の定期的な使用は、赤ちゃんが薬に依存し、出産後に禁断症状に苦しむ可能性があるため、特に避けるべきです。 ジアゼパムが妊娠後期または分娩中に使用されると、出生後の赤ちゃんにフロッピー、低体温、呼吸または摂食困難を引き起こす可能性があります。 ジアゼパムを服用している間に妊娠した場合は、すぐに医師に相談してアドバイスを受けることが重要です。 あなたの医者がに言わなければ突然それを取ることを止めてはいけない。
かなりの量のジアゼパムが母乳中に通過する可能性があります。 授乳中の母親は授乳中の乳児に有害である可能性があるため、授乳中の母親には使用しないでください。 それ以上の助言をあなたの医者に尋ねて下さい。
ジアゼパムの投与量
ジアゼパムの投与量と服用頻度は、あなたの個人的な状況に応じて、あなたまたはあなたの子供のために個別化されます。 それはあなたの医者の指示どおりに正確にジアゼパムを取ることが重要です。 あなたの医者によって規定されるより高用量でまたは長くのためのジアゼパムを取らないで下さい。 不安のための通常の用量は、1日3回2mgを服用しています（これは1日3回5mgから10mgに増加させることができます。）、不安関連の不眠症のために就寝時に一日一回取られる5mgから15mgであり、大人の筋肉痙攣のために2mgから15mg日であるが、場合によってはこれは20mgに医学的監督の下で3回必要に応じて増加させることができる。 （17歳以下の筋肉痙攣の小児では、用量は年齢によって異なりますが、通常は1日2回、各用量の間に10〜12時間を与えられます。
- ジアゼパムは通常、錠剤またはシロップとして服用され、これらは用量を服用してから30分から1時間後に働き始める。 ジアゼパムは、より速い反応が必要な場合に、注射または直腸溶液（浣腸）によって与えられる。
- ジアゼパム錠とシロップは、食物の有無にかかわらず服用することができます。
- 一日に一回、二回、三回の用量を服用するか、プレメッドとして服用している場合は一回の用量を服用するように求められることがあります。
いつもの時間に服用するのを忘れた場合は、次の服用の時間に近い場合を除き、覚えてすぐに服用してください。 この場合ちょうど逃された線量を残して下さい。 逃された線量を補うために二重線量を取ってはいけない。
ジアゼパムは、時間の経過とともに体がその効果に寛容になる可能性があるため、同じ効果を得るためにはより高い用量が必要であるため、一般的に短期的な使用にのみ適しています。 ジアゼパムへの物理的または心理的依存を開発することも可能です。 これは、一般的にのみ用量が徐々に減少している期間を含め、せいぜい二から四週間のために処方されています。
医師の指示がない限り、突然ジアゼパムの服用を中止しないでください。 あなたの線量は通常戻って来るあなたの問題を避けるために数日か週に減ります。 これはまた、頭痛、筋肉痛、不安、落ち着きのない、または過敏性などの可能性のある離脱効果を避けるのに役立ちます。 常にあなたの医者によって与えられた指示に従ってください。
ジアゼパムを服用しながら運転することはできますか？
ジアゼパムは眠気や筋力低下を引き起こし、集中力、覚醒力、判断力を損なう可能性があります。 これらの効果は次の日に続くかもしれません。 影響を受けた場合は、機械を運転または操作しないでください。 あなたがマイナーな外来手術中にジアゼパムを与えられている場合は、他の誰かがその後家にあなたを駆動するために利用可能であることが重要 あなたは次の24-48時間運転すべきではありません。
あなたがジアゼパムを服用している間に運転するのは犯罪かもしれません。 あなたはそれが安全に運転するあなたの能力に影響を与えると思われる場合は、運転しないでください,例えば、それはあなたが眠く感じさせる場合,目まい,集中したり、意思決定を行うことができません,またはあなたがぼやけたり、二重のビジョンを持っている場合. ジアゼパムを服用している間に危険な運転をしている場合は、法律を破ることになります。
ジアゼパムを服用している間に運転しても安全だと感じたら、警察から唾液検査を受けるように求められた場合に備えて処方箋を携行するのが賢明かもしれません。 あなたがジアゼパムの陽性をテストする場合は、限り、あなたの運転が損なわれていないように、規定どおりにそれを取っている場合は、医療防衛があ
ジアゼパムでアルコールを飲むことはできますか？
いいえ、ジアゼパムを服用している間、または服用した翌日には、その効果が翌日に続く可能性があるため、アルコールを飲むべきではありません。 アルコールを飲むと、より眠く感じるだけでなく、濃度、覚醒、協調と判断の増加の問題を引き起こすようになります。 また、あなたの呼吸に問題を引き起こす可能性があります。
ジアゼパムの副作用
薬とその可能性のある副作用は、さまざまな方法で人々に影響を与える可能性があります。 次はジアゼパムと関連付けられるかもしれないジアゼパムの副作用のいくつかです。 副作用がここに記載されているからといって、ジアゼパムを服用しているすべての人がそれまたは副作用を経験するという意味ではありません。
非常に一般的なジアゼパムの副作用（1人に10人以上に影響を与える)
- 次の日の眠気や立ちくらみを含む眠気。 影響を受けた場合は、機械を運転または操作しないでください。
ジアゼパムの一般的な副作用（10人に1人と100人に1人の間に影響を与える)
- 混乱。
- 不安定または不安定な感じ。 高齢者は転倒の危険にさらされています。
珍しいジアゼパムの副作用（100人に1人と1000人に1人の間に影響を与える)
- 記憶喪失（健忘）
- 集中の問題
- 筋力低下
- めまい
- バランスの問題
- 頭痛
- ぼやけた言葉
- 発赤、かゆみ、発疹などの皮膚反応
- 下痢、便秘、体調不良、嘔吐などの腸内
- ゆっくりと浅い呼吸
付属のリーフレットを読んでください。 可能なジアゼパムの副作用についてのより多くの情報がほしいと思えば薬かあなたの医者、看護婦または薬剤師に話して下さい。 あなたが副作用を経験したと思うならば、あなたはイエローカードのウェブサイトを使用してこれを報告することができることを知っていましたか？
ジアゼパムおよびその他の薬
ジアゼパムの服用を開始する前に、処方箋なしで購入した薬や漢方薬を含め、すでに服用している薬を医師または薬剤師 同様に、新しい薬をジアゼパムと組み合わせて服用する前に、医師または薬剤師に確認して、その組み合わせが安全であることを確認してください。 いくつかの重要なポイントは次のとおりです：
ジアゼパムとオピオイド
あなたはオピオイド薬、例えばモルヒネ、フェンタニル、ジヒドロコデインやトラマドールなどの強力な鎮痛剤、フォルコジンやコデインなどの咳抑制剤、またはメタドンのような中毒を治療するための薬を服用している場合は、ジアゼパムを服用することは、あなたが適切に呼吸したり、目を覚ますのが困難ではないように、非常に深く眠ることができます….. 医師が特に推奨している場合にのみ、これらの薬を一緒に服用する必要があります。
ジアゼパムと鎮痛剤
ジアゼパムで鎮痛剤を服用する必要がある場合は、パラセタモールまたはイブプロフェンを服用しても大丈夫です。 Co-codamol、コデインまたはジヒドロコデインを取ってはいけない。
眠くなるその他の薬
以下の薬はジアゼパムの鎮静効果を高めます。 あなたはこれらのいずれかを取っている場合、それは特にあなたの医者によって推奨されていない限り、あなたは、同様にジアゼパムを取るべきで:
- antihistamines that make you sleepy, such as chlorphenamine, promethazine, cinnarizine or hydroxyzine
- antipsychotics, eg chlorpromazine, haloperidol
- antisickness medicines like buclizine or cyclizine
- baclofen
- barbiturates, eg phenobarbital, primidone, amobarbital
- gabapentin
- lofexidine
- MAOI antidepressants, eg phenelzine
- other benzodiazepines, eg lorazepam, temazepam, chlordiazepoxide
- pregabalin
- sleeping tablets, eg zopiclone, zolpidem, melatonin
- チザニジン
- 三環系および関連抗うつ薬例えばアミトリプチリン、ミルタザピン
以下の薬は、体内のジアゼパムの分解を防ぐことができます。 これはジアゼパムの血中濃度とその鎮静効果を高める可能性があるため、これらのいずれかを服用している場合は、医師はあなたにジアゼパムの低用量を処方する必要があるかもしれません:
- ジスルフィラム
- フルコナゾール
- フルボキサミン
- モダフィニル
- hiv感染のためのリトナビルまたはfosamprenavirのようなプロテアーゼ阻害剤
- ボリコナゾール。
ジアゼパムはフェニトインおよびフォスフェニトインの血中濃度に影響を及ぼす可能性がある。
リファンピシンはジアゼパムの血中濃度を低下させ、効果を低下させる。
前回のレビュー: 28.06.2020