タンパク尿の原因

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タンパク尿は尿中のタンパク質の異常な濃度であり、特定の経済状況に応じて様々な原因に起因する可能性があります。

腎臓は、タンパク質などの有用な成分を保持しながら、尿中の残留物を排泄するために血液を継続的に濾過する。 しかし、いくつかの条件は、このプロセスで解体につながるし、通常よりも尿中に存在するより多くのタンパク質を引き起こすことができます。

正常なタンパク質ろ過

健康な人では、尿からのタンパク質ろ過が糸球体で始まります。 この毛管ネットワークは液体および小さい溶質が腎臓に渡るようにしますが、蛋白質のような大きい分子の道を妨げます。

低分子量の一部のタンパク質はこの壁を通過することができますが、アルブミンを含む多くのタンパク質は血流に残ります。 彼らは近くの尿細管に腎臓に渡すそれらのほとんどを再吸収し、蛋白質の小さい集中だけ通常尿で排泄されます。

一過性の原因

一部の状況では、尿中のタンパク質濃度が一時的に上昇し、永続的ではなく、腎機能の損傷を示すものではない可能性があります。 これには以下が含まれます:

• 極端な温度（高温または低温）
• 感情的ストレス
• 身体運動
• 発熱

これらの要因はそれぞれ、腎機能を一時的に変化させる可能性があり、尿中 しかし、原因が取り除かれると、尿は正常に戻るはずです。

糸球体

糸球体疾患は、重度のタンパク尿（1日以内に尿中に2g以上のタンパク質が排泄される）の最も一般的な原因である。）糸球体の透過性に影響を及ぼし、尿中のタンパク質の排泄を引き起こす可能性のある様々な異常がある。

糸球体濾過に影響を及ぼし、タンパク尿を引き起こす可能性のある疾患は、原発性疾患または続発性疾患に分類することができる。

原発性糸球体疾患には、:

• 最小変化疾患
• 特発性膜性糸球体腎炎
• 焦点性分節性糸球体腎炎
• 膜増殖性糸球体腎炎
• IgA腎症

二次疾患には以下が含まれる:

• 糖尿病
• ループス腎炎
• アミロイドーシス
• 子癇前症
• 感染症
• 慢性腎移植拒絶反応
• リンパ腫
• 癌

さらに、いくつかの薬物は糸球体機能に影響を与え、尿中タンパク質排泄に影響を与える可能性があります。 これには、ヘロイン、非ステロイド性抗炎症薬（Nsaid）、ペニシラミンまたはリチウムの使用が含まれる。

尿細管

糸球体を通過する可能性のある尿細管のタンパク質の再吸収が減少すると、タンパク尿を引き起こす可能性があります。 これは、通常、中等度のタンパク尿（1日に尿中に排泄される2g未満のタンパク質）の症例と関連している。)

近位尿細管におけるタンパク質再吸収に影響を与える可能性のある疾患には、高血圧性腎硬化症および尿細管間質性腎症が含まれる。 さらに、Nsaidによる薬物治療もこれに影響を及ぼし、タンパク尿に寄与する可能性がある。

さらに、尿細管間質性疾患は、基礎となる健康状態に続発して発生する可能性があります。:

• 尿酸腎症
• ファンコーニ症候群
• 鎌状赤血球貧血

オーバーフロー

尿中のタンパク質オーバーフローは、糸球体を通過することができる低分子量の これは近くのtubulesに排泄される蛋白質の集中の増加の蛋白質そして結果を再吸収するために高められた重荷を置きます。

オーバーフローによるタンパク尿は、通常、ヘモグロビン尿症、ミオグロビン尿症、多発性骨髄腫、アミロイドーシスまたはモノクローナルガンモパシー白血病などの状態と関連している。

参考文献

• https://www.kidneyresearchuk.org/health-information/proteinuria
• http://www.aafp.org/afp/2000/0915/p1333.html
• http://www.mayoclinic.org/symptoms/protein-in-urine/basics/causes/sym-20050656

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Yolanda Smith

Yolandaは南オーストラリア大学で薬学の学士号を取得し、オーストラリアとイタリアの両方で働いた経験があります。 彼女は医学、食事療法および生活様式が私達の健康にいかにについて熱情的で、助力人々がこれを理解することを楽しむ。 彼女の暇な時間に、彼女は世界を探検し、新しい文化や言語について学ぶのが大好きです。

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