ノーブル検定

オリジナル編集者-Merlin Roggeman

トップ貢献者-Evan Thomas、Vidya Acharya、Merlin Roggeman、Kim Jackson、Oyemi Sillo

定義/説明

ノーブルのテスト(ノーブルの圧縮テストとしても知られている)は、Clive Nobleによって開発された腸骨バンドの挑発的なテストである。 それはiliotibialバンドシンドロームのための徴候として一般的です;但し、証拠基づかせていた研究はまだこのテストの妥当性を制御するためにされていま 使用できる他のテストは、修正されたOberのテストとRenne Creakテストです。

臨床的に関連する解剖学

テストに関連する関連する解剖学は、腸骨バンドの知識です。 これは、腸骨稜に由来する筋膜ラタの肥厚である腸骨道として始まります。 腸骨管は大腿骨から横方向に下方に続く。 大転子では、テンソル筋膜ラタ筋と大臀筋の繊維が腸骨路に挿入されます。 膝関節に接近すると、腸骨路は大腿骨の外側上顆を通過し、腸骨板バンドとGerdy結節に挿入する遠位延長の2つの構造に分割されます(図1)。

歩行および走行中、腸骨バンドは外側上顆上で摩擦力および圧縮力を受ける。 反復的な緊張、不適当な履物、より低い先端のmal直線および筋肉不均衡は高められた摩擦を引き起こす。 腸骨バンド(ITB)摩擦症候群は、ランナー、サイクリスト、重量挙げ、スキーヤー、サッカー選手に一般的な過剰使用傷害です。 これは、外側大腿骨上顆上の痛みを特徴とする。

腸骨バンド

目的

この試験の目的は、痛み、異常、腸骨管の圧迫感を検出することであり、これは腸骨バンド症候群の指標となる可能性があります。 これは、外側膝の痛みの他の一般的な原因から腸骨バンド症候群を区別するのに役立ちます。

テクニック

手順:患者は仰臥位または横臥し、負傷した側を上にしている。 足首のすぐ上をつかみ、ゆっくりと膝を0-90°から数回前後に曲げ、他方の手の親指で大腿骨の外側上顆にしっかりとした圧力を触診して適用する。

解釈:触知可能なスナップ、擦れ、または”きしむヒンジのような”crepitusまたは上顆(しばしば屈曲の30°)以上の圧力とともに増加する限局性疼痛は、ITB症候群を示

エビデンス

信頼性&妥当性:不明

臨床ボトムライン

このテストは腸骨バンド症候群を示していますが、このテストの妥当性を示す研究はあ

  1. カスニッチュ… 腸骨バンドを伸ばした後の長距離ランナーにおける腰痛の変化。 カイロプラクティック医学のジャーナル2003;番号1、ボリューム2;37-40。 証拠レベル:B
  2. 2.0 2.1 2.2Noble CA. 腸骨バンド摩擦症候群の治療。 ブリット J.スポーツメッド1979;13;51-54
  3. ローゼンタールMD. 関節外側膝の痛みのための臨床試験。 従来のテストの修正と組み合わせ。 North American Journal of Sports Physical Therapy2008;volume3,number2:107-109証拠レベル:B
  4. 4.0 4.1 4.2Dubin J.腸骨バンド摩擦症候群の証拠に基づく治療:文献のレビュー。バイオメカニクスAugust2005
  5. Siunnarine-McKay J. Iliotibialバンドシンドロームのリハビリテーションプログラムの査定の結果の評価(博士論文、ブリティッシュコロンビア大学。)
  6. 6.0 6.1膝整形外科検査-膝を評価するための戦略的アプローチ;西部州大学,カイロプラクティックの大学,クリニックプロトコル;レンネ;ページNo.34;採択12/12. (Knee_Orthopedic_Testsから21.07.18にアクセスされました。pdf)

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