トピック概要
胃食道逆流とは何ですか？
胃食道逆流は、食物と胃酸が胃から食道に流れ込むときに発生します。 食道は、口から胃に食べ物を運ぶ管です。 成人では、逆流はしばしば胸やけまたは酸逆流と呼ばれます。
逆流は乳幼児によくみられるものであり、通常は深刻な問題の兆候ではありません。 ほとんどの赤ん坊は年齢の約1年までに還流を持っていることを止めます。 逆流を続けている子供は治療が必要な場合があります。
逆流の原因は何ですか？
逆流は、食道の末端の筋肉の輪に問題があるために発生します。 筋肉のリングは、下部食道括約筋またはSLEと呼ばれています。 SLEは、食道と胃との間の一方向弁として機能する。 あなたが飲み込むとき、それは食べ物があなたの胃に入ることを可能にします。 SLEが弱い場合、胃の内容物は食道に逆流する可能性があります。
赤ちゃんでは、この問題は消化管がまだ成長しているために起こります。 還流は通常赤ん坊が成熟するとき消える。
症状は何ですか？
赤ちゃんが食べた後に逆流（逆流）するのは一般的です。 重度の逆流を伴う乳児は、泣くか、過敏になるか、または食べるのに問題があるかもしれません。 彼らはよく眠れないか、期待どおりに成長するかもしれません。
高齢の子供や青年は大人と同じ症状を持つことがあります。 彼らはたくさん咳をしたり、胸や喉に灼熱感を感じたりすることがあります（胸焼け）。 彼らは口の中で酸味や苦い味を持っているかもしれません。
胃酸が喉を通ったり気道に入ったりすると、子供がかすれたり、咳が長く続くことがあります。 逆流はまた、肺炎や喘鳴を引き起こす可能性があり、嚥下時に痛みを引き起こす可能性があります。
還流はどのように診断されますか？
子供が逆流しているかどうかを調べるために、医師は身体検査を行い、症状について尋ねます。 健康で成長している赤ちゃんは、検査を必要としないかもしれません。 十代に徴候があれば、医者は薬がテストの前に助けるかどうか見たいと思う場合もあります。
赤ちゃんが期待通りに成長していない場合、または治療が十代の若者を助けていない場合、医師は問題の原因を見つけるのを助けるために検査を 一般的なテストは次のとおりです:
- 食道と胃を示す一連のX線であるバリウムの摂取。
- 医師が食道を見ることを可能にする内視鏡検査。
- 食道内の酸の量を測定する食道のpHテスト。
¿それはどのように扱われますか？
ほとんどの赤ちゃんは時間の経過とともに逆流を止めるので、医師は問題がなくなるまで問題を軽減するための措置を講じることを提案するかもしれません。 たとえば、次のような対策が役立ちます:
- 各授乳中に赤ちゃんに数回げっぷを与えてください。
- 各給餌の後、赤ちゃんを30分間直立させてください。 座っていると赤ちゃんの逆流が悪化する可能性があるため、”車の座席の位置に座って”を避けてくださ
- 一度に食べ過ぎないようにしてください。 あなたの赤ちゃんより小さい食事をより頻繁に与えます。
- あなたの医者がそれを推薦すれば少量の米の穀物とのあなたの赤ん坊の方式を厚くして下さい。
- 赤ちゃんを煙のある場所から遠ざけてください。
年長の子供や十代の若者のために、次の手順が役立つかもしれません:
- 運動する前に大きい食事を避けなさい。
- 子供のヘッドボードを6インチ（15cm）から8インチ（20cm）の間で上げます。 余分な枕を使用して動作しません。
- 食後2～3時間、子供を直立させます。
- 2または3の大きなものの代わりに5または6の小さな食事を提供しています。
- 逆流を悪化させる可能性のある食品を制限します。 これらの食品には、チョコレート、カフェイン含有炭酸飲料、スパイシーな食品、揚げ物、オレンジやトマトなどの高酸食品が含まれます。
- 子供を煙のある場所から遠ざけてください。
これらの対策がうまくいかない場合、医師は薬を提案するかもしれません。 使用することができる薬物は下記のものを含んでいます:
- マイランタやマーロックスのような制酸剤。 制酸剤は胃酸を中和し、胸焼けを和らげます。 あなたは処方箋なしでこれらの製品を購入することができます。 しかし、それらは通常長期使用のために推薦されません。 あなたの子供に市販の制酸薬を与えるときは注意してください。 これらの薬の多くはアスピリンを含んでいます。 20歳未満の人にアスピリンを与えないでください。 それはライ症候群、深刻な病気にリンクされています。
- 胃によって生成される酸の量を減少させる酸還元剤。
- シメチジン（Tagamet）またはファモチジン（Pepcid）のようなH2抗ヒスタミン薬。 H2抗ヒスタミン薬は、胃の中の酸の量を減少させます。 あなたは処方箋なしでこれらのいくつかを購入することができます。 より強力な線量のために、規定を必要とします。
- エソメプラゾール（Nexium）、ランソプラゾール（Prevacid）、オメプラゾール（Prilosec）などのプロトンポンプ阻害剤。 あなたは処方箋なしでいくつかのプロトンポンプ阻害剤を購入することができます。
あなたの子供に店頭の還流の薬を与える前に:
- あなたの子供の医者に相談してください。
- ラベルを読む。 Pepto-BismolやKaopectateなどの亜サリチル酸ビスマスを含む製品を子供に与えないでください。 専門家は、それがライ症候群、まれではあるが重篤な疾患に関連している可能性があると考えています。
- あなたはあなたの子供を与えるためにどのくらいの薬とどのくらいの頻度を理解していることを確認してください。 わからない場合は、医師に相談してください。
還流の子供たちはめったに手術を必要としません。 これは、重度の逆流、呼吸障害の原因、または成長からそれらを保つ幼児や子供のためのオプションであってもよいです。