変形性斜視児における36ヶ月齢での発達

目的:変形性斜視(DP)を有する乳児および幼児は、影響を受けていない小児よりも発達尺度で低いスコアを示すことが示されている。 これらの違いが持続するかどうかを判断するために、我々はDPの歴史の有無にかかわらず、36ヶ月の子供の開発を検討しました。

: 参加者には、DPを持つ224人の子供とDPと診断されていない231人の子供が含まれており、そのすべてが幼児期から縦断的研究で追跡されていました。 DPの有無を確認するために、小児科医は子供のケースの状態に盲目になった子供が平均して3ヶ月だったときに撮影された7次元頭蓋画像を評価した。 幼児および幼児発達のベイリースケール、第三版(BSID-III)は、子どもの発達の尺度として投与されました。

結果:DPを有する子供は、DPを有しない子供よりもBSID-IIIのすべてのスケールで低いスコアを獲得した。 違いは、認知、言語、および親が報告した適応行動(調整された違い=-2.9から-4.4標準スコアポイント)で最大であり、運動発達(調整された差=-2.7)で最小であった。 以前にDPと診断されていなかったが、後に小児科医によって少なくとも軽度の頭蓋変形を有すると評価された対照群の小児も、影響を受けていない対照よりもBSID-IIIで低いスコアを記録した。

結論:DPの病歴を有する就学前の子供は、影響を受けていない対照よりも低い発達スコアを受け続ける。 これらの知見は、DPが発達上の問題を引き起こすことを意味するものではないが、DPはそれにもかかわらず、発達リスクのマーカーと 我々は、臨床医が早期の同定と介入を容易にするために、発達上の懸念のためにDPを持つ子供をスクリーニングすることを奨励する。

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