心内膜炎:管理と治療

細菌性心内膜炎はどのように治療されますか?

心内膜炎が発生したら、心臓弁の損傷や死亡などのより重篤な合併症を防ぐために、迅速な治療が必要です。 血液培養が確保されるとすぐに、患者は、疑いのある細菌種の可能な限り多くをカバーする静脈内(IV)抗生物質療法(広いスペクトル)で開始される。 抗生物質は、それが利用可能になるとすぐに血液培養から成長する生物の感受性に調整される。 IV抗生物質は、通常、感染の治癒のために6週間限り与えられます。 症状は治療を通して監視され、血液培養は治療の有効性を決定するために繰り返される。

心臓弁および心臓の損傷が発生した場合、心臓弁を固定し、心臓機能を改善するために手術が必要な場合があります。

治療が完了した後、患者は菌血症の原因を調べ、これら(例えば、歯科感染症)を治療する必要があります。 将来、患者はガイドラインに従って予防的に抗生物質を服用すべきである(予防を参照)。

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