排便検査

この調査によって客観的に測定できる解剖学的および生理学的パラメータには、

肛門直腸角度これは、肛門直腸接合部のレベルでの恥骨スリングの前方引きによって作成される”直腸および肛門管の中軸縦軸”である。 安静時には、90-100°で保持されます。 これは、患者が肛門括約筋および骨盤底筋を収縮させるとより急性(70-90°)になり、排便中にはより鈍角(110-180°)になる。

会陰下降これは”骨盤底緊張のカウダード運動”です。 排便は通常、骨盤底の弛緩(挙筋ani)を伴い、会陰の降下をもたらす。 緊張した後、反対のことが起こり、会陰が上昇する。 直腸図から、恥骨上の最も下の点と尾骨の先端との間に架空の線(恥骨骨線)を描くことによって降下が計算される。 正常な会陰降下または仰角は、恥骨骨線からいずれかの方向(上または下)に4cm未満である。

空ける/避難の効率通常、直腸の内容物の90-100%の避難があります。

肛門管の長さこれは最大避難時に測定されます。

肛門管の幅最大避難中に測定されたもので、これは通常2.5cm未満です。

:

  • アニスムス(骨盤底筋弛緩症)

何人かの患者は異常な排便の調査結果を与えるこのプロシージャによって当惑するかもしれないことが提案されました。 例えば、患者は条件の下で緩むことができないかもしれ陰部直腸の弛緩の失敗およびanismusの偽陽性の診断をもたらします。 また、同様の理由から、肛門直腸マノメトリーを伴うanismus診断の高い偽陽性率があることが報告されている。

  • 直腸瘤

これは、このタイプのイメージングで最も一般的な所見です。 ほとんどの場合、これは前直腸壁が前方に膨らみ、女性の膣に入る前直腸瘤である。 男性では、前立腺は腟キャビティと比較されるこの区域のより多くのサポートを与えます従ってrectoceles、特に前方のrectocelesは男性で珍しいです。 あまり一般的ではなく、男性では、直腸が後方に膨らみ、後部直腸があるかもしれません。 空けることのサイズそして効率は両方proctographyと査定することができる。 多くの直腸瘤は無症候性であるため、閉塞した排便の症状がある場合にのみ、これは重要な所見であり得る。 通常3cmより大きいrectocelesおよび空にしないそれらは臨床的に重要です。

  • 腸瘤およびS状結腸瘤

腸瘤は、小腸の一部を含む腹膜の脱出である。 S状結腸は、s状結腸の一部を含む腹膜の脱出である。 女性では、これらの脱出は、通常、直腸と膣の間に下降する。 彼らは緊張の間に見られる可能性が最も高いです。

  • 直腸脱/内直腸腸重積

直腸は、内的または外的にかかわらず、脱出することが見られる。 内部腸重積と正常な直腸の折目の間で区別する難しさがある場合もあります。 腸重積の厚さは、腸重積の幅の半分である(腸重積は、直腸壁の層の上に倍増している)。 これは緊張の間に見られるために本当らしいです。

  • 巨大直腸

これは、仙骨遠位のレベルでの直腸の過剰な幅(>9cm)であり、不完全な避難である。

  • 下行会陰症候群

会陰が>4cm下降すると、下行会陰症候群と診断されることがあります。<4478><7574><4553>便失禁<2254><3366><4838>バリウムペーストが直腸内に滞留しない場合。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。

Previous post 真空なしでプールから藻類を取得する方法
Next post 神聖な牛