消化性潰瘍疾患に関連する全般性不安障害

不安障害と消化性潰瘍疾患との関連性の新しい発見は、この胃腸疾患と不安障害が共通の関連性を共有している可能性があるという見解を支持するものである。 近年、消化性潰瘍の原因としての細菌の同定を伴うより生物学的要素に注目が集まっている。

“消化性潰瘍疾患の感染原因としてのヘリコバクター-ピロリの同定は、不安障害と胃腸疾患との間に重要な関係がある可能性を反証すると多くの人に考えられている”と、ニューヨーク市のコロンビア大学のMailman School Of Public Healthの疫学部門の研究者Renee D.Goodwin博士は述べている。

「過去数年間、消化性潰瘍疾患の原因と治療法に関する研究は、精神医学的/心理的要因との関連性を無視してきた」と彼女は指摘する。

Goodwinと共著者のMurray B.Stein,M.D.は、カリフォルニア大学サンディエゴ校の精神医学部門のデータを分析し、15歳から54歳までの米国人の世帯調査であるNational Comorbidity Surveyのデータを分析し、全般性不安障害と潰瘍との関係を決定した。

全般性不安障害は、人口の3%から4%に影響を及ぼし、絶え間ない心配、恐怖、エネルギー不足を特徴としています。 消化性潰瘍は、胃または小腸の内層の痛みである。 疾病管理予防センターによると、2500万人以上のアメリカ人が一生の間に潰瘍に苦しんでいます。

GoodwinとSteinは、全般性不安障害が自己報告された消化性潰瘍疾患の有意なリスク増加と関連していることを発見した。 彼らはまた、一般化された不安患者によって報告された不安症状が多いほど、消化性潰瘍疾患を報告する可能性が高いことを発見した。

これらの研究結果は、以前の研究を支持しています。 「2つの障害の間の用量反応関係の同定は、2つの障害の間の関係が本物であるという仮説をさらに支持する」とGoodwinは言う。 この研究結果は、心身医学誌の11月/12月号に掲載されています。

リンクの背後にあるメカニズムは不明ですが、研究者は四つのシナリオを提案しました。 一つは,全般性不安障害のストレス副作用が消化性潰ようを引き起こす可能性があることである。 二、消化性潰瘍疾患を有することは、何らかの形で不安障害につながる可能性があります。 三、環境または遺伝的要因は、二つの障害の同時発生に対する脆弱性を増加させる可能性があります。 または、4人の一般化された不安障害を持つ個人は、研究によると、潰瘍の症状を過剰に報告します。

これらの知見は、細菌感染が潰瘍を引き起こすという仮説を反証するものではないが、研究によると、それを改良する可能性がある。

「消化性潰瘍疾患が感染性病原体への曝露によって引き起こされることを示唆する最近のデータに照らして、これらのデータは興味深い視点を追加します」とGoodwin氏は述べています。 “実際にヘリコバクター-ピロリが消化性潰瘍疾患の唯一の原因であった場合、この種の関連性がデータに現れることはまずないようです。”

この研究によると、持続性、重度の不安および感染性因子の両方が消化性潰瘍の発症に寄与する可能性がある。 このシナリオは一般化された不安障害と関連付けられる圧力がHelicobacterの幽門のような細菌へのボディの免疫応答に影響を与えるかもしれないこと実験

Goodwin and Steinは、研究データが自己報告に基づいていることを含む研究の制限に注意し、慢性不安を有する個人は消化性潰瘍疾患の経験を過剰に報告する可 データはまた、記憶バイアスの対象となる遡及的報告に基づいていた。

これらの知見は、他の研究によって支持されている場合、消化性潰瘍疾患の助けを求めている患者が全般性不安障害のリスクが高い可能性があ

「この意識は、この一般的でありながら頻繁に認識されていない不安障害の同定と治療の速度を向上させる可能性があります」とGoodwin氏は述べています。

研究者らはまた、抗うつ薬などの一般化された不安障害を治療する薬物は、消化性潰瘍疾患を治療する可能性があり、「おそらくヘリコバクター・ピロリを根絶する薬物と組み合わせて」治療する可能性があることにも注意している。

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この研究とデータ収集のための資金は、国立精神衛生研究所、国立薬物乱用研究所、およびW.T.Grant Foundationからのものでした。

詳細については
健康行動ニュースサービス:(202)387-2829またはwww.hbns.org.
インタビュー:(212)305-5635またはでRandee Sacksに連絡して下さい[email protected].
心身医学:連絡先ビクトリアホワイト(352)376-1611,ext. 5300、または訪問www.psychosomaticmedicine.org

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