2017年3月24日金曜日（HealthDay News）–神経痛としびれは、神経障害としても知られており、衰弱させるが糖尿病の一般的な症状である。
今、新しい研究は、特定の薬物が糖尿病性神経障害の治療において他の薬物よりも優れている可能性があることを示唆している。
この主題に関するデータの新しいレビューは、ボルチモアのジョンズ・ホプキンス病院のJulie Waldfogelによって導かれた。 彼のチームは、糖尿病を持つ人々の約半分は、高血糖値によって引き起こされる神経損傷のいくつかのフォームを持っていると述べました。
しかし、すべてが足や足に痛み、しびれ、うずきなどの症状を持っていたわけではありません。
新しい研究では、hopkinsグループは糖尿病性神経障害の疼痛緩和に関する106件の研究をレビューしました。 研究者らは、抗うつ薬デュロキセチン（シンバルタ）とベンラファキシン（Effexor）が糖尿病性神経痛を軽減するという”中程度の”証拠を発見した。
しかし、彼らは、ボツリヌス毒素（ボトックス）、抗けいれん薬プレガバリン（リリカ）およびオキシカルバゼピン（トリレプタル）、ならびに三環系抗うつ薬および非定型オピオイド（トラマドールなどの薬物）が痛みを軽減するのに役立つ可能性があるという”弱い”証拠のみを発見した。
研究者らはまた、ガバペンチン（NeurontinおよびGralise）がプレガバリンと同様の方法で働くことを示し、レビューではガバペンチンはプラセボよりも効果的ではな
オピオイド標準（オキシコンチン、バイコジン、パーコセットなど）の長期使用は、長期的な利益の証拠がなく、乱用、誤用、過剰摂取の危険性があるため、神経障害を含む慢性疼痛に対しては推奨されない、とWaldfogelは述べている。
抗けいれん薬のバルプロ酸とカプサイシンクリームも効果がなかったとの報告が24日、Neurology誌に掲載された。
この研究は、米国保健医療研究品質庁によって資金提供されました。 うぅ
“神経障害の痛みを緩和することは、この複雑な病気を管理するために重要です”とWaldfogelは雑誌のプレスリリースで述べています。
「残念ながら、現在の治療法は副作用のリスクが高く、これらの薬の長期的な影響を調べた研究はほとんどないため、より多くの研究が必要です」と彼
糖尿病のヘルスケアと疼痛管理の二人の専門家は、データレビューは患者にとって重要な情報であると述べた。
「この試験は、そうでなければ暗い医学分野では正しい方向への非常に必要な一歩でした」と、ニューヨーク市のLenox Hill Hospitalの内分泌学者Caroline Messer、M.D.は述べています。
は、”内分泌学者のための伝統的な教育には、糖尿病性神経障害に対するガバペンチンの使用が常に含まれていた。 ガバペンチンの副作用の量を考えると、それを脇に置くのは安心です。”
とメッサーは、”ベンラファキシンは、通常の副作用の一つである体重減少が2型糖尿病の患者に役立つ可能性があるため、現在興味深い治療の可能性がある”と付け加えた。”
ニューヨーク州ミネオラのウィンスロップ大学病院の神経科学教授であるAjay Misraは、神経障害は1型または2型糖尿病の人では異なる可能性があり、神経障害レベルは1型糖尿病の人の血糖管理とよく相関しているが、2型糖尿病の人ではよく相関していないと述べた。
痛みの軽減に関して、Misraはレビューで「明らかに非常に効果的な薬物は発見されていない」と述べたため、患者のためのより良い鎮痛剤の選択肢を調
「私たちの発見が、慢性神経障害の痛みを管理する最も効果的な方法を探している医師や糖尿病の人々に役立つことを願っています」とWaldfogel研究者は付 「残念なことに、これらの治療法が生活の質に影響を与えたかどうかを判断するのに十分な証拠はありませんでした。 これを評価するには、より多くの研究が必要です。”
アメリカ糖尿病協会は、糖尿病の神経損傷についてのより多くの情報を提供しています。
ヘルスデイの記事HolaDoctor.com