経皮的バルーン弁形成術

経皮的バルーン弁形成術では、一つ以上の大きなバルーンを経皮的に挿入し、狭窄弁を横切って膨張させて閉塞の程度を減少させる。 現在、この手順は、肺、僧帽弁、または大動脈狭窄を有する患者に対して実施されている。 結果は弁のタイプおよび患者の年齢に従って変わります。 肺動脈狭窄症の患者では、バルーン弁形成術を安全に行うことができ、結果は優れている。 したがって、多くの機関では、孤立した肺動脈狭窄の治療のための選択の手順である。 僧帽弁狭窄症の患者では、結果は狭窄弁の形態学的特徴に依存する。 高度に石灰化した線維性僧帽弁小葉を有する患者では、処置のリスクが増加し、結果は最適ではない。 しかし、経験豊富な手では、バルーン弁形成術は、柔軟で非石灰化僧帽弁を有する患者または手術が非常に高いリスクを課す患者にとって優れている。 大動脈弁狭窄症に対するバルーン弁形成術の使用は、外科的候補ではないか、または手術のリスクが高い虚弱な高齢患者に限定されている。 死亡率と再狭窄率は短期的なフォローアップで高いが、大動脈バルーン弁形成術は、そうでなければ任意の介入を受けることができなかったであろう多くの患者で症状の緩和を提供します。 心臓学におけるバルーン弁形成術の最終的な役割を決定するためには、長期的なフォローアップが必要である。

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