緑内障は、未治療のまま放置すると視力の喪失につながる病気の集まりです。 症例のわずかな割合（約1の20例）は、単一の遺伝子の変異の結果である;しかし、成人発症緑内障のほとんどの症例は、多くの遺伝的および環境要因によ 成人発症緑内障は、眼から脳に情報を送る網膜神経節細胞の進行性の喪失をもたらす。
緑内障の危険因子は何ですか？
1990年代に、眼圧亢進症治療研究（OHTS）は、緑内障患者の大規模なグループを調査し、原発性開放隅角緑内障を発症するための多くの危険因子を同定した。 最初の危険因子は年齢でした–古いほど緑内障のリスクが高くなります。 年齢は私達が私達の60sおよび70sに達すると同時に成長している場合の大半が付いている緑内障を開発するための主要な危険率です。 第二は、眼圧（IOP）であった–IOPが高いほど、緑内障を発症するリスクが大きい。 幸いなことに、私たちはそれを下げるために薬を服用することによってIOPに影響を与えることができます。 第三の危険因子は家族歴（遺伝学）である。 別の危険因子は、角膜の厚さ、眼の透明な外面の厚さである。 角膜が薄くなればなるほど、緑内障を発症するリスクが高くなります。 より薄い角膜はまた、視野喪失の重症度の増加および疾患のより急速な進行と関連している。
角膜厚がIOPに及ぼす影響
角膜厚と緑内障の関係はすぐには明らかではありません。 多くの人は、角膜の厚さがIOPの測定を変えると信じていました。 角膜の厚さがIOPの測定に影響を与えることは間違いありませんが、その効果は小さく、緑内障のリスクはIOP測定に対する交絡効果とは無関係です。 角膜が薄い緑内障のリスクが高まる原因は何ですか？ 興味深いことに、角膜の厚さ（遺伝的制御）の遺伝率は、眼の任意の特徴のために最も高いです。 あなたが薄い角膜を持っている場合は、おそらくあなたの子供は薄い角膜を持つことになります。 逆もまた真実です。 親が厚い角膜を持っている場合は、おそらく彼らの子供よりも厚い角膜を持っています。 平均して角膜の厚さは民族間で異なる。 例えば、アフリカ系アメリカ人は一般に角膜が薄く、緑内障を発症する危険性が高い。
角膜の厚さの原因となる遺伝子はありますか？
私たちの研究室では、角膜の厚さを説明する遺伝子を定義するためにマウスモデルを調べました。 POU6F2という名前のものが見つかりました。 動物モデルでこの遺伝子を不活性化したとき、角膜は確かに薄くなっていました。 ハーバード大学のDr.Janey Wiggsと一緒に、私たちは人間の集団を見ました、そして、この遺伝子は緑内障の危険因子でした。 この遺伝子はまた、緑内障で最初に死ぬ脳（網膜神経節細胞）に眼を接続する細胞の集団をマークします。 このことは，角膜厚を制御する遺伝子が網膜神経節細胞の集団におけるＩＯＰの上昇に対する感受性を引き起こすことを示唆している。
要約
これは角膜の厚さと緑内障のリスクとの間の唯一の遺伝的関係ですか？ そうじゃないかもしれませんね。 多くの臨床医は効果がiopの測定に影響を与えるcorneal厚さが原因であることを信じます。 角膜が薄い人は、測定されたIOPよりも実際のIOPが高く、緑内障のリスクの増加に寄与するのは、測定されたiopと実際のIOPの差です。 より薄い角膜はより薄いより柔軟な強膜を示し、強膜剛性のこの違いは、損傷に対する網膜神経節細胞の感受性の増加を引き起こす可能性もある。 角膜の厚さが緑内障を発症する可能性に影響を及ぼし、この形質が遺伝性（遺伝性）が高いことは間違いありません。 角膜の厚さは、全体的な緑内障リスクに寄与する遺伝学と環境との間の複雑な相互作用における要因の一つである。
:
- Glaucoma Toolkit (Information to Help You Understand and Manage Glaucoma)
- Expert Information on Glaucoma (Articles)
- Risk Factors for Primary Angle-Closure Glaucoma (Article)
- Risk Factors of Primary Open-Angle Glaucoma (Article)
- National Glaucoma Research Report (Newsletters)
- Glaucoma: Essential Facts (Publication)
- Glaucoma: Treatment Options (Publication)