腹部大動脈造影、大腿動脈造影
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手術日:06/18/2012
1.
2. 腹部大動脈造影。
3. 選択的左大腿動脈造影。
4. 選択的右大腿動脈造影。
5. 動脈切開術の血管シール閉鎖。
手続きの理由：pt. 冠動脈疾患の長い歴史を持っています。 最近では、neenは労作を伴う有意な脚の痛みを有していた。 左ブロックのほぼ後に発生し，右側にも発生していた跛行であり，大動脈造影と遠位選択性腸骨動脈造影で遠位フォロースルーを行うことにした。
血行力学的所見：血圧は150/73、左大腿動脈は147/66であった。
血管造影所見：患者は食後の状態でtcaカテーテル検査室に運ばれた。 彼の右鼠径部を洗浄し、通常の方法でドレープし、20ccの2％キシロカインで麻酔した。 大腿動脈は容易にカニューレされ、＃5シースがその中に位置していた。 Ｄｓａで腹部大動脈造影を行い，大動脈に非閉塞性疾患を示し，両腎動脈は開存した。 両側ランオフを伴う第二腹部大動脈造影を施行した。 右表在大腿部は中央部に90％の狭窄を示した。 また、右側では、後脛骨および腓骨は100％閉塞していた。 左側では、表在大腿骨の中央部の90％の閉塞があり、膝窩は100％閉塞し、再構成は前脛骨および腓骨にあった。 後脛骨は100％閉塞していた。 左大腿骨頭を有する患者の後ろに行われた別の選択的大腿動脈造影があった。 患者は左大腿骨頭置換術を伴う股関節手術を受けたため、ap投影でランオフを伴う腹部大動脈造影ではその領域が見られなかったため、左大腿骨動脈造影を行った。; しかし，ｒａｏ投影では，左大腿動脈造影の選択的動脈造影は大腿骨頭後方に非閉塞性疾患を示した。 閉鎖装置の配置を評価するために右大腿血管造影を行った。 動脈切開術を閉鎖するために血管シールを行った。 患者はこの手順を十分に許容した。
計画:最も可能性が高いのは、両方の表在性大腿骨およびおそらく左膝窩のバルーンによるロトアブレーション。