-参照：足底関節固定
-一次融合：
-3部以上の骨折に適応;
-腓腹筋-ヒラメ>-狭い腓骨スペースを緩和します;
-Infante AF,et al(15th Annual Meeting of The Orthopaedic Trauma Association1999)によるプレゼンテーションで、著者らは、粉砕された(Sanders IV)踵骨骨折に対する即時
腓骨下融合を支持している。
-即時の腓骨下融合を受けた30人の患者がレビューのために利用可能であった。
-これらの骨折のうち28人が4ヶ月までに融合に続いた。
-著者らは、一次融合は遅延融合よりも容易であることを指摘している。骨折部位の周囲の軟組織は瘢痕化し短縮され、
と正常な解剖学的構造を復元する必要があります;
-患者は6ヶ月までの痛みや賃金の喪失を引き起こすことが多く、フュージョンと同様に、
患者は自分の人生を移動する可能性があるため、待機と参観の態度に反対するよう助言する。
-Huefner Tらの報告書では、
、著者らは遡及的にオープン
縮小と内部固定と一次足底関節固定で治療された単離された踵骨骨折の長期的な結果を評価しました;
-1990年から1997年まで258人の患者が踵骨骨折で治療され、現在の研究では六つの患者が含まれていた。;
-融合の適応は、術前CTによる後面の粉砕および術中の
軟骨の破壊の評価に基づいていた。
-踵骨の長さ、軸および角度の回復はすべての症例でほぼ解剖学的であった。
-フォローアップは平均4.9（2.5-7.5年）で行われた。
-AOFASスコアを使用して、結果は5人の患者で良好または優れていた。
-すべてが9ヶ月以内に職業に復帰し、毎日の制限はないか、またはわずかな制限;
-選択された患者では、足底関節の一次融合を伴う踵骨の開放的な再建が示され、これらの6人の患者では良好な結果が得られた。
-参照：踵骨骨折の一次
-技術上の考慮事項:
-タイプ-Iのmalunions:側壁exostectomyおよび腓骨tenolysisを行います;
-タイプ-IIのmalunions:側壁exostectomy、腓骨tenolysisおよび腓骨下骨ブロック関節rodesisを行います;
-タイプ-IIIのmalunions:
-技術的な落とし穴：
-踵骨欠損では、
-足底関節の後面のうつ病
-前脛骨に対する衝突を引き起こす可能性のある距骨の背屈（後方の高さの減少による）。
-踵骨骨折のMalunionsの治療プロトコルの長期的な結果への中間のmalunionの証拠のためのboehlerの角度を見てください。
-踵骨骨折のMalunionsの治療プロトコルの長期的な結果。
踵骨骨折後の足底関節固定術の結果。
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サンダースIV型踵骨骨折の治療のためのORIF対ORIFおよび原発性足底関節固定術：無作為化多施設試験。